产后子痫

子痫这种疾病通常都是发生在女性怀孕的那段时间，当然除了怀孕的时候就发生子痫，产后也会发生子痫，有些女性怀孕一直没有子痫的情况，等到产后才出现，这个时候其实就是属于产后子痫了，接下来我们来具体了解一下产后子痫的相关知识吧。

产后子痫一般发生于产后多久

产后其实也是比较危险的，比如产后子痫这种疾病，那么产后子痫一般发生于产后多久呢？

产后子痫可以发生在产褥期的任何时间，多见于产后1-2天内。子痫是妊娠期高血压疾病的一个比较严重的阶段，是造成孕产妇死亡的主要原因，产前发病率较高，产后48小时之内发病的大约占25%。故孕期一定要按时产检，进低盐低脂高蛋白饮食，及时补钙，控制高血压，预防妊娠期高血压疾病，减少子痫的发生。一旦发生产后子痫，患者应积极解痉、降压、纠正缺氧和酸中毒。

女性预防产后的子痫一般是要控制好血压的情况，不要吃油腻的食物，避免情绪的激动，有不适，及时治疗，一些强烈的刺激，如宫缩痛、过度疲劳、手术的刺激、伤口疼痛、产后按压宫底排积血，更有甚者因分娩女婴后精神压力过大导致的产后子痫。

产后子痫的临床表现

产后子痫能够及时发现是最好的，那么产后子痫的临床表现有哪些呢？

通常发生产后子痫的女性，会诱发一些诸如头痛以及头晕，还有抽搐等等情况的发生。倘若病情比较严重，那么甚至还会出现昏迷的严重后果。有一些女性病情恶化非常迅猛。通常在子痫前期的时候，不会出现比较明显的症状，通常都是会诱发一些诸如头晕以及眼花，还要想吐等等不良症状的发生，倘若患者的病情比较严重，那么还会导致胸闷的发生。

产后子痫的临床表现常表现为持续性的血压升高，产妇突然抽搐面部充血，口吐白沫，深昏迷，随之深部肌肉僵硬，很快发展成典型的全身高张阵挛痉挛，有节律的肌肉收缩和紧张，持续约1到1.5分钟，其间患者无呼吸动作，此后抽搐停止，呼吸恢复，但患者仍处于昏迷。

产后子痫能完全恢复吗

产后的相关疾病不少，比如产后子痫就是其中之一，那么产后子痫能完全恢复吗？

产后子痫能否彻底恢复，并不是每个人都一样的。大多数的子痫患者，在经过积极的治疗之后是可以彻底恢复的。但是也有一部分患者病情很严重，比如有的患者会由于子痫发生，而导致脑出血的问题，导致视网膜剥脱，导致胎盘早剥大出血、凝血功能障碍，导致心、脑、肺、肾功能衰竭等等问题的发生。也有很少数患者是不能很彻底的恢复。如果有子痫后严重的并发症出现，也有少数患者就会遗留一些长期的问题，比如脑功能障碍、血压问题、内分泌问题等等。

对于孕期血压和尿蛋白控制理想的孕妇。子痫发作产后如果血压控制理想，孕妇的休息睡眠以及生活环境维持在比较适宜的状态下。那么子痫一般在产后三天后基本能够恢复正常。但是要注意严密监测血压以及尿蛋白的情况。

产后子痫是什么意思

产后除了要预防乳腺炎，还要预防产后子痫，那么产后子痫是什么意思来的呢？

产后子痫是产后巨大妊娠子宫对下腔静脉压力的消除，静脉血及组织间液回流增加。血容量明显增加，使心脏负担加重，血压升高而加重病情。有些医务人员对产后妊娠高血压综合征病人重视程度不够，认为终止妊娠后，病因已被解除，不会再出现问题，而放松了对病人观察及治疗。

产后子痫临床表现为在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐且抽搐进展迅速，先期症状短暂，表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷，随之深部肌肉僵硬，很快发展成为典型的全身高张性阵挛性惊厥，有节律的肌肉收缩和紧张，约持续1-1.5分钟，期间患者无呼吸动作，此后抽搐停止，呼吸恢复，但患者仍昏迷不醒，最后意识逐渐恢复，但困惑、易激惹、易烦躁等。

别掉以轻心！孕期晕眩3大警讯 （2020-11-18更新）孕期晕眩是怀孕以后常见的症状。为何怀孕容易晕眩？有哪些危险因子会造成晕眩？晕眩伴随腹痛、出血、心悸代表什么？又有哪些方法可以预防晕眩？晕眩是孕期常见的症状，妈咪轻则会感到头重脚轻、走路不稳；重则会眼前发黑、突然晕厥。孕妈咪到底为什么会出现这种反应呢？ 孕期晕眩10大原因 怀孕早期害喜 好发时间：第1 孕期

怀孕后10～14天左右胎盘绒毛膜滋养层细胞会分泌绒毛膜促性腺激素，这会让孕妈咪产生头晕、呕吐、嗜睡等症状，也就是俗称的害喜。孕妈咪通常会在起床后感到头晕、昏昏沉沉，一般会在3个月以后缓解，但也有少数人会持续到怀孕中晚期。

贫血 好发时间：第2 、3 孕期

孕期血容积会增加40%左右，红血球则只会增加20%，形成生理性贫血。由于台湾女性平均铁质摄取不足，这种孕期生理性贫血会让原本就是贫血体质的人加重症状；尤其怀孕20周以后宝宝对铁的需求量增加，贫血症状更会愈来愈明显。由于红血球太少会增加心肺负荷，贫血孕妈咪除了会头晕、全身无力，还容易喘和心悸。不过除非孕妈咪的身体无法再供给宝宝铁质，否则这种孕期贫血一般不会对胎儿造成太大问题。

低血糖 好发时间：第1 、2 孕期

孕期胎儿所需要的养份会经由胎盘供给，耗氧量增加，加上中后期大约会有1/4的血液流入子宫，血糖容易下降。由于此时肠胃消化较慢容易感到饱足，很可能会让餐与餐的间隔拉长，而孕妇在空腹时血糖又会降的比未怀孕时低（称为加速饥饿），如此便会造成晕眩。虽然血糖过低最严重可能导致死亡，不过除非有使用胰岛素，否则一般血糖还不至于低到造成太大的风险，孕妈咪比较需要担心的是突然晕倒让肚子受到撞击。因为餐与餐之间间隔太长或摄取的营养不够多都会导致低血糖，所以孕妈咪最好少量多餐、随身携带饼干或水果等干粮随时补充养分。

低血压 好发时间：第2 、3 孕期

孕期黄体素增加会造成血管扩张让血压变得比较低，这种低血压造成的晕眩通常会在突然变换姿势或仰卧的时候出现；孕期大量血液流向子宫，脑部血流量降低，突然变换姿势会让脑部血流量不足进而产生晕眩。仰卧则会让子宫压迫下腔静脉导致血液无法顺利回流心脏，心脏无法供应脑部足够的血液就容易头晕。低血压的晕眩多半会随着姿势的调整而缓解、消失，孕妈咪只要把动作放轻、放缓，睡觉时左侧卧，不要猛然变换姿势就可以避免晕眩。

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缺氧 好发时间：不一定，任何时间都有可能。

孕期需要供给胎盘氧气，耗氧量比怀孕前多10%～20%，容易头晕、喘不过气。孕妈咪最好穿着宽松、透气的衣服，避免到KTV包厢、电影院等人多、空气不流通的密闭空间或海拔太高的地方。由于缺氧会导致胎盘血液供应不足，如果迟迟未改善，宝宝也有可能会缺氧，缺氧时应尽快松开衣物，并移至空旷、通风的地方。

妊娠糖尿病 好发时间：第2 、3 孕期

怀孕6个月以后受荷尔蒙影响，身体对胰岛素的敏感性会降低，血糖则会升高，容易产生妊娠糖尿病。血糖太高可能会并发酮酸中毒（Ketoacidosis），也就是血液变酸而引起的代谢性酸中毒，孕妈咪会因为呼吸急促、换气过度而晕眩。另一方面，有糖尿病痼疾的孕妈咪若固定施打胰岛素却三餐不定时、餐与餐之间没有补充食物，就可能造成低血糖，这也会导致晕眩。

子痫前症 好发时间：第3 孕期

子痫前症的典型症状是高血压和蛋白尿，由于高血压会让血管收缩，头部血管收缩就会造成晕眩，而因为子痫前症也有可能产生全身性水肿，这也会导致晕眩，还会产生缺氧、脑水肿、头痛、视力模糊等症状。常有人将子痫前症误认为妊娠高血压，到底如何区分子痫前症和妊娠高血压呢？简单来说，怀孕20周以后发生的高血压是妊娠高血压，妊娠高血压合并蛋白尿则为子痫前症。原本就罹患高血压的孕妈咪若在孕晚期出现蛋白尿，可能是「合并性子痫前症」，这种类型的子痫前症多半发生在7个月以后。

心律不整 好发时间：不一定，任何时间都有可能。

有些孕妈咪原本就有心律不整的毛病，心律不整会导致心脏送出的血流量不稳定、无法供应脑部充足的血液，特别是阵发性心室上心搏过速的人，心脏因为跳太快无法完整收缩，送出的血流量便会不足，如此自然会造成晕眩；这种类型的晕眩大多会合并心悸。由于心律不整是身体循环系统的问题，可能会导致养份、氧气无法妥善输送到胎盘，宝宝除了无法摄取充足的营养，甚至会缺氧。

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梅尼尔氏症 好发时间：不一定，任何时间都有可能。

梅尼尔氏症又称为内淋巴水肿，是因自发性内耳耳蜗膜迷路水肿而导致平衡功能失调，是造成阵发性旋转性眩晕的常见原因之一，典型症状是旋转性眩晕、耳鸣以及神经性听力受损。早期发病通常以单侧耳朵为主，若没有适当治疗或控制，约三至五年会逐渐发展为双侧。发病时大多会有浮动、好像在坐船的感觉并合并耳鸣及耳闷，接着逐渐出现眩晕、恶心、呕吐等症状。梅尼尔氏症患者在孕期复发的机率相当高，孕妈咪通常会无法站立、冒冷汗，并会往发病的那一侧晕倒。

颈椎疾病 好发时间：不一定，任何时间都有可能。

许多低头族都会有颈椎椎间盘突出的问题，骨刺一旦压迫到椎动脉就会导致后脑血流供应不足，进而产生晕眩。孕妈咪最好别常低着头滑手机，既伤视力又会影响脊椎健康。

孕期晕眩最怕晕倒。提醒孕妈咪，如果晕眩合并心悸、心跳加速、喘不过气、呼吸困难、手抖，就可能是晕倒的前兆。

孕期做运动小心换气过度

在上述10项原因之外，换气过度也可能导致晕眩。换气过度大概有两种情况，一种是气喘，一种是剧烈运动。气喘体质的孕妈咪在孕期自然要随身携带常备药品、远离过敏源以免发病。至于孕期做运动的孕妈咪，则应以中低强度、不要太喘的运动为主，以免体内二氧化碳浓度增加。

姿态性低血压晕眩原因No.1

孕期3个阶段都可能发生晕眩；第1孕期的晕眩以害喜最常见，大部分人都会出现，只是轻重程度不一。第2、第3孕期的晕眩则以姿势转换或子宫变大压迫静脉回流较常见，尤其是突然转换姿势造成的「姿态性低血压」，因为这个原因而晕倒就医的人在临床上十分常见，提醒孕妈咪参加任何活动或讲座一定要控制情绪，避免快速变换姿势，如果不慎因为姿态性低血压而晕眩，第一时间应将

头的位置放低，最好坐下或左侧卧增加脑部血液循环，再搭配深呼吸调整身体状态。除此之外，如果因为血糖过低而晕眩，应马上补充饼干或小点心，缺氧则须立即离开密闭空间或将室内窗户打开，若衣服太紧绷就应该把衣服松开。提醒孕

妈咪，晕眩当下应根据不同原因个别处理，其后再依严重程度评估是否需要就医；不过若合并腹痛、出血或严重心悸等症状，抑或是晕到天旋地转，就要马上就医厘清原因。此外，陈加祥医师表示，由于心悸也可能是心律不整，有心律不整宿疾的孕妈咪在晕眩合并心悸时可以借由按压颈动脉 *** 迷走神经反应让心跳速度变慢。

合并腹痛or出血小心胎盘剥离！

孕期晕眩虽然常见，不过孕妈咪若属于贫血、低血糖体质或有糖尿病、心律不整病史甚或罹患子痫前症，在晕眩症状出现时就要特别小心。陈加祥医师指出，一般的生理性贫血血色素在11以下，血色素小于7就会造成心脏负担。怀孕后期宝宝对铁的需求量增加，孕妈咪严重贫血的机率大增，一旦晕眩就要留意心脏出问题。此外，低血糖的人若没有及时补充糖分，最严重可能会死亡。心律不整一再发作也会对孕妈咪造成极大的影响。子痫前症的高血压更是对妈咪、胎儿都有相当大的风险。这几种类型的孕妈咪在孕期都该对晕眩有所警觉。

而除了这些特殊体质的人必须在孕期对晕眩拉起警戒线，若晕眩合并腹痛或出血，也要小心！陈加祥医师表示，怀孕初期晕眩合并腹痛或出血有可能是子宫外孕，中后期晕眩合并腹痛则可能是胎盘早期剥离。胎盘早期剥离的晕眩通常会在一瞬间发生，由于不一定会出血，有些人会因此而掉以轻心。但其实没有出血代表胎盘流出的血液积聚在体内、剥离的速度较快，反倒是合并出血的人胎盘剥离的速度较慢。孕妈咪若在怀孕中后期出现晕眩合并腹痛的症状最好尽速就医，以免错失治疗黄金期。

预防晕眩放慢动作+少量多餐

想在孕期预防晕眩发生，首先要避免维持同一个姿势太久，如果不得已必须久站或久坐，最好找机会活动手脚、转动一下四肢关节促进血液循环。另外，站起来或坐下须放慢动作，尽量不要做蹲下的姿势。饮食把握少量多餐的原则，多摄取含铁食物，餐与餐之间不要间隔太久，最好随时补充干粮或小点心以免血糖过低。衣服以宽松为主，洗澡水不要调得太热、洗澡时间也不要太久。睡觉时尽量侧卧，最好以左侧卧为主。

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