护士资格证考试考点：标本采集方法(2)

5)导尿术留取法：按导尿术插入导尿管，引出尿液，留取标本。

6)协助病人穿裤，再次查对，整理床单位，清理用物。

7)洗手，记录，将标本连同检验单及时送检。

3.12小时或24小时尿标本

(1)目的：用于各种定量检查，如钠、钾、氯、肌酐、肌酸、17.羟类固醇、l7.酮类固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿浓缩查结核杆菌等。

(2)用物：容量为3000～5000ml的集尿瓶，按需备防腐剂。

(3)操作方法

1)护士核对医嘱，备齐用物，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期，标明采集标本的起止时间。

2)备齐用物，携至床旁，核对病人，说明留取尿标本的目的及方法，以取得病人合作。

3)留12小时尿标本：嘱病人于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时

留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。留24小时尿标本：嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

4)根据检验要求的不同加入相应防腐剂。

5)再次查对，安置病人，清理用物。

6)洗手，记录，将标本连同检验单及时送检。

(4)常用防腐剂的作用及用法

4.注意事项

(1)女性病人在月经期不宜留取尿标本。

(2)昏迷或尿潴留病人可通过导尿留取尿标本。

(3)如会阴分泌物过多，应先清洁，再留标本。

(4)留置导尿的病人留取常规尿标本，可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞进行收集。

(5)留取尿培养标本，应严格无菌操作，以防污染尿液标本，而影响检验的结果。

(6)留取l2小时或24小时尿标本，应根据检验要求加人相应防腐剂，并将集尿瓶置于阴凉处。

(三)粪便标本采集方法

1.粪便常规标本

(1)目的：用于检查粪便的颜色、性状、其中的混合物和细胞等。

(2)用物：检便盒(内附检便匙或棉签)、清洁便盆。

(3)操作方法

1)护士核对医嘱，备齐用物，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

2)备齐用物，携至床旁，核对病人，说明留取粪便标本的目的及方法，以得到病人理解，取得合作。

3)用屏风遮挡，嘱病人排尿，以免留粪便标本时混入尿液，影响检验结果。

4)嘱病人将粪便排于清洁便盆内，用检便匙在粪便中央部分取或取黏液、脓血等异常部

分，量约59(相当于蚕豆大小)，放入检便盒内。必要时协助病人留取标本。

5)如病人腹泻，应将水样便盛于容器中。

6)再次查对，安置病人，整理床单位，清理用物。

7)洗手，记录粪便的颜色、性状、气味，将标本连同检验单及时送检。

2.粪便培养标本

(1)目的：用于检查粪便中的致病菌。

(2)用物：无菌培养瓶及棉签、消毒便盆。

(3)操作方法

1)护士核对医嘱，备齐用物，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

2)备齐用物，携至床旁，核对病人，说明留取粪便标本的目的及方法，以得到病人理解，取得合作。

3)用屏风遮挡，嘱病人排尿，以免留粪便标本时混入尿液，影响检验结果。

4)嘱病人将粪便排于消毒便盆内，用无菌棉签在粪便中央部分或取黏液、脓血等异常部

分，量约2—59，放人无菌培养瓶内，盖紧瓶塞。

5)如病人无便意，可用无菌长棉签蘸0.9%氯化钠溶液，轻轻插入肛门约6～7cm，再沿

一个方向轻轻旋转，退出后将棉签放入无菌培养瓶中，盖紧瓶塞。

6)再次查对，安置病人，整理床单位，清理用物。

7)洗手，记录粪便的颜色、性状、气味，将标本连同检验单及时送检。

3.寄生虫及虫卵标本

(1)目的：用于检查粪便中的寄生虫、幼虫、虫卵。

(2)用物：检便盒(内附检便匙或棉签)、透明胶带与载玻片、清洁便盆。

(3)操作方法

1)护士核对医嘱，备齐用物，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

2)备齐用物，携至床旁，核对病人，说明留取粪便标本的目的及方法，以得到病人理解，取得合作。

3)用屏风遮挡，嘱病人排尿，以免留粪便标本时混入尿液，影响检验结果。

4)检查寄生虫：嘱病人将粪便排于清洁便盆内，用检便匙在粪便不同的部位采集带血或

黏液部分，量约5～l09，放入检便盒内。如病人服用驱虫药或作血吸虫孵化检查，应留取全部粪便。

5)检查蛲虫：嘱病人在晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围取下透

明胶带，将粘有虫卵的一面贴在载玻片上，或相互对合。

6)检查阿米巴原虫：采集标本前，应先将便盆加温，再嘱病人排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。

7)再次查对，安置病人，整理床单位，清理用物。

8)洗手，记录粪便的颜色、性状、气味，将标本连同检验单立即送检。

4。隐血标本

(1)目的：用于检查粪便中肉眼不能察见的微量血液。 一

(2)用物：检便盒(内附检便匙或棉签)、清洁便盆。

(3)操作方法

1)护士查对医嘱，核对病人，作好解释，说明留取粪便标本的目的、方法，以得到病人理解，取得合作。嘱病人在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。

2)第4天按常规标本留取粪便，及时送检。

(四)痰标本采集法

1.常规痰标本

(1)目的：用于检查痰液的一般性状，做涂片经特殊染色查细菌、虫卵和癌细胞，以协助诊断。

BIOG粪便采样管（5ml，灭菌，其中在采样管内有取样勺）、样本保存液组成。样本保存液与粪便样本混合后可在室温运输，粪便样本 RNA 不受破坏。打开采样管，用采样勺采样后，将粪便样本放入采样管底，加入样本保存液，将管盖旋紧摇匀即可。

采集步骤

①从装有粪便采样管的包装中小心取出采样管。

②拧开采样管盖子，握住管盖，用采样勺采取适量粪便样本。

③采样完毕，将粪便样本放入采样管底，加入样本保存液，将管盖旋紧摇匀即可，注明采样编号以及采样日期等信息。

禁忌和注意事项

①该方法适用于采集任何年龄段人群的粪便样本；

②采样勺除了粪便样本请不要接触到其他物体，以免被污染。

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