胎膜早破是每个怀孕妇女最担心的事情,因为胎膜早破,可能导致孕妇流产,早产或胎死腹中,对孕妇和胎儿都有很大的危害,如果出现胎膜早破的情况,我们就要尽早就医,那么孕25周胎膜早破是什么原因呢?
孕25周胎膜早破的原因?胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症,可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有:创伤,宫颈内口松弛,感染,羊膜腔压力增高,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,胎膜发育不良等。
胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高,一旦发生胎膜早破,是个危险的现象。那么胎膜早破的原因是什么呢?我们一起来看一下。
1、胎膜发育不良
原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。
2、感染
胎膜早破导致宫腔感染,是传统的胎膜早破和感染的因果关系,近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。
3、子宫颈功能不全
在非妊娠的状态下,子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。
4、宫腔内压力异常
宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。
5、创伤和机械性刺激
主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动医源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次阴道检查和剥膜引产等。
胎膜早破的危害胎膜早破对母体和胎儿都会产生较为严重的影响,具体来说,可包括以下几个方面:
1、大多数的早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。
2、可能导致宫内感染。这种情况会致胎心率快、子宫有压痛,若羊水有臭味,则表明感染已较严重。宫内感染对围产儿尤其是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等的发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。
3、胎膜早破是难产的信号。胎位异常可导致胎膜早破,因此,发生了胎膜早破的准妈妈应注意检查自己有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常的情况。发生难产的话,产程必然延长,这样容易导致宫内感染。
4、产后出血。宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。
5、羊水栓塞。胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环。羊水栓塞严重威胁产妇的生命。
6、脐带脱垂或受压。胎先露未衔接者,破膜后脐带脱垂的危险性增加因破膜继发性羊水减少,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完,可导致“干产”。
总之,胎膜早破的影响不容小觑,妈妈们要多留个心眼!
早产常见的病因
早产常见的病因,生活中怀孕是非常难受的事情,女性在确定怀孕后就需要做好准备了,而生活中众所周知早产对宝宝的身体健康有着严重危害,以下详细介绍早产常见的病因
早产常见的病因11、早产与年龄关系:未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。
2、早产与流产史的关系:流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高。
3、胎位与早产的关系:臀位早产的发生率为20.4%,是总产妇早产率的7倍。
4、早产与疾病的关系:妊娠合并急【性】传染病和某些内、外科疾病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊高症、心脏病等,容易导致早产。孕妇内分泌失调、孕酮或雌激素不足,严重甲亢、糖尿病等,均可引起早产。
严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。
5、早产与生活环境的关系:从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。孕妇吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。
6、双胎或多胎妊娠:由于子宫过度伸展,最常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症,可引起子宫内外出血,提前终止妊娠造成早产,并可危及孕妇的生命。
早产常见的病因2孕妇早产症状
1、子宫收缩
子宫收缩是早产的典型征兆。在怀孕29周至36周时,如果出现有规律的子宫收缩,而且频率也很高的话,就可能预示着准妈妈有早产的危险。
子宫收缩会造成胎宝宝的头部压迫准妈妈的直肠,出现强烈的便意感觉,而当阴道中有不正常的分泌物或者出现出血的情况时,就要尽速就诊。但是在怀孕中晚期,准妈妈在体位变化或行路走急的时候会出现子宫收缩但没什么规律,而且收缩的频率也不是很高,这种情况医学上称为假宫缩,准妈妈不必太过于担心。
2、持续阵痛
在怀孕29周至36周时,子宫收缩频率每10分钟2次以上,准妈妈会开始感觉到酸痛,有点类似月经来临般的腹痛,不止下腹部不舒服,还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。如果子宫颈的扩张比初次检查时超过1cm,应该就是早产的阵痛,这时应立即去妇产科就诊。
3、下腹变硬
在怀孕晚期,随着子宫的胀大,可能会出现不规则的子宫收缩,这时一般不会伴随有阵痛,经常在夜间出现的比较频繁,在白天很少出现,这种现象在医学上被称做生理性宫缩,不会发生早产的情况。
如果准妈妈的下腹部反复变软、变硬,且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1~2次宫缩,持续30秒以上,而且伴随着持续阵痛,这种现象就是先兆早产,这时准妈妈应尽早到医院检查。
4、阴道流血
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流产的先兆,准妈妈在怀孕初期和中期要特别注意,有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时也会出现阴道出血的现象。如果在怀孕晚期(29周至36周时),准妈妈出现子宫有规律收缩,并伴随有阴道流血,这时出血量较多,很可能是早产的征兆,应立即去医院检查。
5、羊水流出
准妈妈在怀孕29~36周期间,如果阴道中有一股温水样的液体如小便样,无法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早产的征兆。一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时需要把准妈妈的臀部垫高,最好让她平卧,使用干净护垫,马上送医院就医。
6、早产的应对
放松心情当出现早产的征兆时,准妈妈和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负担,稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时,可以服用适量的.镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息,向左侧躺在床上。
早产常见的病因3先兆性早产是什么原因?
妊娠并发症:并发症如妊娠糖尿病,先兆子痫,羊水偏多,以及问题的胎盘,前置胎盘和胎盘早剥等,能早点交货更可能。
结构异常的子宫和子宫颈:一个子宫畸形,非常大的,或有其他结构异常可以使它更加难以携带婴儿长期-可以与宫颈的问题。
牙龈感染:牙周疾病,而孕妇更容易受到由于影响妊娠激素,已与早产。一些专家怀疑细菌引起炎症的牙龈实际上可以进入血液,达到胎儿,并开始早期交付。其他研究提出了另一种可能性:细菌引起炎症的牙龈也可以触发免疫系统产生炎症的宫颈和子宫。
注意事项
女性在子宫是非常的重要的所以在平时的时候一定要注意,应该多吃一些比较有营养的食物,尤其是在月经期的时候不能吃生冷的食物,同时也不要穿一些过于紧身的衣服。
早产可能性判断:
1.经明道超声宫颈长度测定妊娠24周前宫预长度<25m或官预内口漏斗形成伴有宫颈缩短,提示早产风险增大;2.尤其对官须长度30m的阳性和阴性预测价值更大。
2.宫颈分泌物生化检测超声检测宫颈长度在20 - 30mm之间,对早产的预测价值还不确定,可进一步做宫颈分泌物的生化指标检测,检测指标包括:胎儿纤连蛋白(IFN)、磷酸化【胰】岛素样生长因子结合蛋白UnCFP胎盘a微球蛋白I,其中胎儿纤连蛋白的明性预测价值更大。
治疗:
1.适当休息:宫缩不强,只需适当减少活动的强度和避免长时间站立即可。
2.促胎肺成熟治疗,妊娠<35 周,1周内有可能分娩的孕妇,应使用糖皮质激素促胎儿肺成熟。方法:【地】塞米松注射液6mg肌内注射,每12小时一次,共4次:或倍他来松注射液12mg肌内注射,24小时后再重复次。 如果用药后超过2周,仍存在<34周早产可能者,可重复一个疗程。
3.抑制宫缩治疗,如硫酸镁4-5g静脉注射或快速滴注,随后1-2g/h缓慢滴注12小时,一般用药不超过48h。
下腹部疼痛、阴道分泌物增加、持续的腰背疼痛都是早产的征兆,孕妇患有疾病、子宫发育异常、多胎、外力伤害等都会导致早产现象发生。
孕妇在怀孕后期出现下腹部的持续疼痛就是早产的症状,特别是在出现规律性的子宫收缩以及肚子变硬等异常情况的时候,都可能会出现早产,这时孕妇要多加注意尽快就医处理,不要擅自行动,最好在家中平躺等待120上门,也可以让家人及时把自己送到医院。
阴道分泌物增加有水样或者血样的分泌物出现就要及时就医,这也是早产的征兆,如果处理不及时会特别危险,另外医院不再怀孕晚期,出现腰背部的疼痛并伴有阴道分泌物增加,要提高警惕,这也是早产的征兆,突然这种情况后要尽早就医,去医院后医生会做出正确的诊断,如果建议孕妇住院就要住院保胎或者等待分娩,如果医生认为不会发生早产,则会告诉孕妇注意事项,会让孕妇按正确方法加强对胎儿的保护。
导致孕妇出现早产的原因有很多孕妇本身患有急性或者慢性的疾病是导致出现早产的重要原因之一,特别是孕妇患有病毒性肝炎或者急性阑尾炎以及严重贫血和心脏病等,多种疾病是都有可能导致胎儿早产。孕妇体内子宫发育异常或者宫颈机能不全,会导致胎儿在不足月的时候出现早产,影响胎儿的正常发育。
外力损伤也是导致早产的重要原因之一,有些孕妇到了怀孕后期以后不注意个人保护,经常弯腰或者手提重物就会导致子宫造成一定伤害容易促使子宫异常收缩会让胎儿早产,除此以外腹部受到外力撞击的时候也会导致早产。孕妇怀有双胞胎或者多胎也会导致胎儿早产,因为到怀孕,后期多个胎儿无法受充足营养,而且孕妇身体的负担会加重,出现早产的概率特别高。
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