1 转氨酶比较高，可能有肝病，但肝功能检查无法判断是什么类型的肝病
2 建议近期做乙肝两对半和血脂检查，看看是否是乙肝或脂肪肝
3 根据病因治疗效果会更好，建议避免盲目治疗
4 病情情况和肝功能关系密切，判断病情情况是否需要治疗主要依据肝功能检查结果，建议定期检查肝功能，监测病情情况。
5 建议严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食。
如果还有疑问，补充后通知本人
问题分析：你好，乙肝大三阳病毒量2.3*10的7次方说明体内乙肝病毒含量高，病毒复制活跃，转氨酶高说明有肝损伤，并且有脾大的情况
意见建议：
这种情况需要积极抗病毒治疗的，可以口服阿德福韦酯或恩替卡韦，静脉点滴甘利欣保肝降酶治疗。平时注意休息，避免过度劳累，尽量少吃辛辣和油腻食物，戒烟酒，定期复查
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