新生儿口腔有白斑,其实就是因为白念菌感染引起的一种口腔疾病,这种疾病多见于婴儿,尤其是婴儿营养不良,或者因为在哺乳的时候不注意卫生,携带细菌引起的。下面来了解下什么是鹅口疮吧。
新生儿口腔有白斑1核心提示:新生儿口腔有白斑勿随意擦
“症状表现为新生儿满口粘膜并出现一片片白斑,像凝结的.奶块,不容易擦去。此时,父母不可自行为宝宝清除口腔,应尽快就医为宝宝配制霉菌素药水涂擦。
鹅口疮(thrush)又名雪口病白念菌病(moniliasis),鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染,在粘膜表面形成白色斑膜的营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳时不洁或喂养者手指的污染传播
《诸病源候论》卷五十:“小儿口里所起白屑,乃至舌上成疮,如鹅口里,世谓之鹅口。”为多见于新生儿、婴儿泄泻及麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点,形如鹅口,故名。脾开窍于口,脾经郁热,循经上行,熏于口舌而致。治宜清热泻火,用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者,宜益气养阴,用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散,涂拭患处。
婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物,而且不易去除。这是由是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患,医学上称为鹅口疮。
新生儿口腔有白斑2鹅口疮又名雪口病、白色念珠菌病,是要幼儿口腔的一种常见疾病,是由白色念珠菌引起的,多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中。患儿口腔黏膜可见白色斑点,以颊部黏膜多见,但齿龈、舌面、上腭都可受累,重者可蔓延到悬雍垂、扁桃体等,口腔黏膜较干、多有流涎。鹅口疮好发于颊舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉,周围无炎症反应,擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等。
新生儿鹅口疮可通过产道传染,母乳喂养时不清洁以及牛奶喂养时奶瓶奶嘴消毒不彻底都会引发此症。另外,宝宝在6-7个月时开始长牙,此时牙床可能有轻度胀痛感,宝宝便总是爱咬手指、咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染。与患有鹅口疮的患儿接触也可能会出现交叉感染。长期服用抗生素或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入并大量繁殖,也会引起鹅口疮。
鹅口疮比较容易治疗,可用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液清洁口腔;也可用制霉菌素溶液20毫升涂患处(50万单位制霉菌素1片加20毫升蒸馏水或鱼肝油),每日3-4次,直至痊愈后再治疗2-3天。如果症状较重的话也可以口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗。同时要保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶嘴、碗勹等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养时也应同时涂药,并做好清洁工作。不能用粗布强行揩擦婴儿口内的白膜,以免加重感染。
唇部有小白点怎么回事皮脂腺异位症主要是由于嘴唇上有白色小点,如果数量不多的话就会有痒痛感。皮脂腺异位症是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔粘膜和外生殖器部位的增生性病变。皮脂腺异位症是皮脂腺疾病的一种。其主要原因是皮脂腺生理变形及皮脂腺发育及皮脂腺增生。经临床观察,该病不仅仅发生于口腔粘膜,而且多见于男性包皮、龟头、女性大小阴唇等部位,大多发生在青春期以后。
女性较多,男性多于女性。病灶部位以粟粒大小、扁平、无明显隆起的丘疹状损害,多呈淡黄色或少数淡白色,部分可融合成密集不规则的斑片,表面光滑。
在皮肤紧绷时就更明显了,触之有细小泥沙样感觉,多无症状,一般不恶变,皮脂腺异位症不会引起任何不适,所以不需要做治疗。
唇部长疱疹怎么了唇部出现疱疹,通常由病毒感染引起,单纯疱疹病毒位于耳后神经节内,终生相伴。如果自身抵抗力弱,疱疹病毒就会从耳后神经节感染嘴唇,形成单纯性疱疹,患上疱疹后可服用抗病毒类药物,也可以局部涂抹阿昔洛韦的药膏。
单纯疱疹病毒本身并不是自限性的,一般情况下7-15天左右会自行痊愈,只是当身体抵抗力下降或精神压力很大的时候,又会复发。得了疱疹后,要积极给予营养支持,同时要有有效的休息,促进身体抵抗力的增强。
总而言之,因为任何治疗都是有害的,有可能导致继发细菌感染、疤痕等。若病人坚持要去祛除病灶,可以做激光术或液氮冷冻治疗。
作者简介
汪潇
现工作于赤峰市肿瘤医院口腔科。
于2016--2017年在北京大学口腔医院颌面外科进修,获“优秀进修生”称号。
中华口腔医学会会员;牙槽外科专委会会员;中国整形美容协会牙颌颜面分会青年委员。
口腔全科医师,擅长口腔种植,各类阻生齿、复杂牙拔除,缺失牙修复。
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打油诗:
白色斑块惹人厌,情绪低落一声叹。
积极治疗不算难,定期复查前景灿。
齿哥:
“牙妹,你看看我这腮帮子上,这一条条白色的“线”是什么呀?”
牙妹:
“哪呢?”
齿哥:
“就这。腮帮子里面,我舌头舔的这个位置。”
牙妹:
“这是齿痕线,没事的。”
齿哥:
“你再好好看看,真的是齿痕线(也叫颊白线,位于颊部与双侧后牙咬合线相对应的粘膜上,为连续的白色或灰白色线条,与牙列外形吻合,呈水平状纵向延伸。多是由于咀嚼时牙齿持续不断的刺激所引起,成年人多见,多无自觉症状。)?可别是别的什么东西。”
牙妹:
“我看好了,齿哥。放心吧!”
齿哥:
“哦哦,对了牙妹,那白斑长什么样子呢?”
牙妹:
“额,齿哥怎么突然对白斑感兴趣了呢?”
齿哥:
“这不刚才没事看了看你的口腔课本,正好看到白斑这块,书上说“白斑是一种癌前病变”,所以我赶紧看看我的嘴里有没有这种白色的斑块。”
牙妹:
“哈哈,齿哥这是现学现用呀!既然问到了,就给你讲一讲。口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片,不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病。临床上可将白斑分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段。”
齿哥:
“什么意思?”
牙妹:
“发现白色的粘膜斑块,又不能诊断为其他疾病时,可先下临时性诊断( 排除白色 角化病,即为长期的机械刺激性或化学性刺激所造成的口腔黏膜局部白色角化斑块或斑片。在去除局部刺激因素1—2周后,白色损害颜色变浅,范围明显缩小,甚至消失)。如果去除某些局部因素后,经过1—3个月的观察损害仍然持续存在,则可作肯定性诊断,进一步确诊还需根据活检结果做出病理学诊断。”
齿哥:
“那白斑的病因是什么呢?”
牙妹:
“病因较多,白斑的发病多于局部因素的长期刺激以及某些全身因素有关。”
1、吸烟等刺激。研究发现,白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量成正比,每日吸烟量*吸烟年数大于400支年,发生白斑的危险度增加。根据香烟类型由高到低排列:吸旱烟>吸纸烟>吸水烟。另外,饮烈酒、食过热、过烫的食物、嚼槟榔等局部刺激也可促使白斑的发生;
2、念珠菌感染。在部分白斑患者口内,检测出白色念珠菌,根据动物实验得出该菌与白斑关系密切;
3、全身因素。包括微量元素、微循环的改变等等。
齿哥:
“那什么样子的白斑容易“变性”呢?”
牙妹:
1、年龄较大,如60岁以上;
2、吸烟时间长,量大;
3、白斑位于舌缘、舌腹、口底;
4、伴有上皮异常增生者,程度越重者越易恶变;
5、病变时间较长者;
6、有刺激痛或自发痛者;
7、疣状、颗粒状、溃疡或 糜烂型 并伴有念珠菌感染者。
齿哥:
“如果病理被诊断是白斑,该如何治疗呢?”
牙妹:
1、去除刺激因素,积极调整心态。如戒烟、戒酒,少吃辛辣、烫的食物,拔除残根、残冠,拆除不良修复体等;
2、中西医结合治疗;
3、 定期复查 ,发现不适尽早切除进行活检。
大家也不要“谈癌色变”,因为只要经过积极的治疗和心态的调整都可以取得很好的效果,将疾病控制在“萌芽期”。
注:口腔扁平苔藓,口腔黏膜下纤维性变等皆为 “癌前状态” 。口腔白斑、口腔红斑均属于 “癌前病变” 。
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