换心脏瓣膜,医保能报销多少

换心脏瓣膜,医保能报销多少,第1张

换心脏瓣膜医保不能报销。

中国人的心脏瓣膜钙化严重,特别硬,置换起来非常困难。2010年阜外医院完成国产人工介入瓣膜的研发,并在同年完成中国第一例TAVR的临床注册试验。现在80%~90%的瓣膜支架都实现了国产,产品更适合中国人体质,效果好。

不过,吴主任表示,尽管我国具备开展TAVR的条件和技术力量,TAVR手术仍处于初期发展阶段。国际上已经完成约35万例TAVR,我国仅做了1000例左右。价格因素也是制约病人选择TAVR手术的原因,手术所需费用约30万元人民币,其中人工瓣膜就需要约20万,且目前尚未纳入医保。

扩展资料

城镇医疗保险报销范围:

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销。

城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。

参考资料来源:人民网-好消息!心脏瓣膜病不用开胸治疗了

生物瓣膜置换医保报销后渝快保可报销百分之八十。根据相关公开资料查询,渝快保报销范围是,住院医疗费用社保医疗保险报销之后,个人承担免赔额1.8到2万元,余下部分,社保目录内报销比例为百分之八十。

职工医保参保人员住院医疗费按以下方式结算: 统筹基金起付标准为一级医疗机构300元,二级医疗机构600元,三级医疗机构1000元。在同一年度内住院2次及以上的,起付标准按不同医疗机构等级减半。

职工住院基本医疗费用政策范围内的甲类费用,一级定点医疗机构统筹基金支付90%,个人自付10%;二级定点医疗机构统筹基金支付88%,个人自付12%;三级定点医疗机构统筹基金支付85%,个人自付15%。

职工住院基本医疗费用政策范围内的乙类费用,统筹基金支付70%,个人自付30%。心脏瓣膜为医保目录乙类项目,每片最高限价15000元,限价范围内医保基金支付70%,超过限价的部分全额自费。 全年统筹基金累计最高支付限额为12万元。

扩展资料

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》

第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条 城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元

参考资料来源:百度百科-医保报销比例

宜昌市人民政府-做心脏瓣膜置换手术医保报销


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