1、急诊科:对于中老年患者,如果胸部疼痛并伴有压榨感和濒死感,考虑为急性心梗或心绞痛等疾病。对于年轻患者,如果胸部出现疼痛并伴有胸闷、憋气等症状,考虑存在自发性气胸。上述两类患者均可到急诊科进行进一步检查和治疗;
2、呼吸内科:如果患者胸部疼痛的程度并不剧烈,但伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,考虑为肺部感染,需要到呼吸内科进行检查及治疗;
3、胸外科:如果在检查中发现患者肺内存在占位性病变或小结节,建议到胸外科进一步诊断,必要时通过手术切除;
4、骨科:对于胸部疼痛的患者,通过检查并未发现明确原因,则存在神经性因素的可能性较大,需要到骨科检查胸椎和脊髓情况;
5、疼痛科:如果患者的胸部疼痛明确是由胸椎神经所引起,可以到疼痛科进行对应的阻滞或封闭治疗。
胸口痛的发病机制,多是因为胸腔内的脏器黏膜及神经或者胸壁神经受到刺激后引发的临床表现。由于引发胸口疼痛的疾病类型比较多,建议根据患者伴随的其他临床症状,初步分析病因。如果经常在精神紧张状态下出现胸口疼痛症状,可以考虑和神经衰弱有关。老年人如果经常在活动或情绪激动时出现胸口疼痛症状,疼痛会向左肩背放射,伴随有心律失常、气短、乏力等临床表现,是考虑心脏疾病的问题。
胸口疼痛期间,患者如果咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较为明显,还需要考虑和肺结核、肺炎等一些呼吸系统疾病有关,必要时需要及时去正规医院呼吸内科或心内科就诊。
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