新生儿溶血性黄疸,多久可以治好 ?

新生儿溶血性黄疸,多久可以治好 ?,第1张

新生儿溶血性黄疸治疗及时的话一般一周左右就可以痊愈;如果溶血不严重,黄疸数值不高,可以不用住院治疗,消退时间也在1周左右,最迟不会超过2周。

引起新生儿溶血性黄疸的原因

新生儿溶血性黄疸主要是母婴血型不合造成,常见于妈妈是O型血或者是Rh血型阴性时,而宝宝是非O型血,或者是Rh阳性。

由于妈妈与宝宝血型不同,妈妈在怀孕期间接触胎儿血型的抗原,妈妈体内就会产生抗体。抗体可以通过胎盘,进入胎儿体内,会造成胎儿红细胞的破坏,从而导致胆红素过高。而且这种溶血引起的黄疸一般比较严重,尤其在Rh血型溶血在第二胎时,病情可能会更严重,病情发展也会比较快、黄疸程度比较重,需要在新生儿科进行一个及时积极有效的治疗。

对小儿溶血性黄疸的治疗

第一方面,孩子患溶血性黄疸时,往往胆红素水平会非常高,而且进展非常快,所以要及时的给孩子做蓝光照射,或者换血的处理。帮助孩子尽快把体内胆红素水平降下来,以免因为胆红素水平过高,导致孩子并发胆红素脑病等严重的并发症。

所以,如果孩子在黄疸水平上已经达到了需要光疗的标准,需要及时给孩子进行光疗。如果已经达到需要换血的标准,或者孩子蓝光照射治疗失败,此时需要进行换血的处理。第二方面,无论是光疗还是换血,实际上都是一种治标不治本的方式。

如果溶血的进程还存在,退黄治疗停止后孩子仍然会复发黄疸。所以,还可以使用丙种球蛋白等药物帮助孩子封闭抗体,减缓溶血的进程。另外,也可以用白蛋白帮助孩子,避免激发胆红素脑病等严重的并发症。所以,对于小儿溶血性黄疸,主要通过对因和对症治疗两方面,帮助孩子彻底治疗这个方面的疾病。

f.total正常值范围为:3.42~20μmol/L。总胆红素升高,说明肝脏受损,总胆红素升高的幅度与黄疸的严重程度是有一定相关性,一般情况下,总胆红素升高的幅度越大,其黄疸也就越严重。如果血清总胆红素和间接血清总胆红素增多为主的是溶血性黄疸,血清总胆红素和以直接胆红素增高为主者是梗阻性黄疽,对于血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素皆增高为肝细胞性黄疸,如病毒性肝炎等。

病理性黄疸会自己退吗

除了母乳性黄疸,其他的病理性黄疸是 不会自行消退的。

母乳性黄疸之外的病理性黄疸是需要口服药物或者采取蓝光照射进行治疗,严重的需要进行换血治疗。如果宝宝的黄疸持续超过2周还没有消退的迹象,黄疸指数还偏高,因该及时带宝宝去医院就诊,以免错过最佳治疗时机,造成不可逆的伤害,比如说脑瘫。

新生儿病理性黄疸有几种

1、溶血性黄疸:

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。

2、感染性黄疸:

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以钜细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

3、阻塞性黄疸:

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。

4、母乳性黄疸:

这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峯后黄疸继续加重,胆红素可达10-30mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。

新生儿黄疸如何预防

1、准妈妈如果有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。

2、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。

3、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

4、应给新生儿注意保暖,今早开奶,一般建议宝宝出生半个小时内就进行母乳喂养。

5、胎黄常因孕母遭受溼热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

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