生娃那些事(备孕.流产.保胎成功)2

生娃那些事(备孕.流产.保胎成功)2,第1张

经历过两次的小月子流产,开始对备孕这件事开始了新的认识,于是下定决心去医院做了比较全面的孕前检查,阴道镜、白带常规、支原体、衣原体、宫颈癌筛查tct、hpv、妇科彩超、血常规、血糖、优生五项检查、甲状腺功能检查、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝、梅毒、艾滋病和其他传染性疾病、免疫系统检查、染色体检查、性激素六项等等。前前后后一共花费接近一万的检查费。说真的花这么大笔钱,当时还真的是很舍不得。自己几个月工资还得不吃不喝。

检查结果出来,应了老话:没病别去医院做检查。问题一大堆,医生说这些因素都有可能导致流产,我当时直接懵了。

听我朋友的介绍去了妇女儿童医院咨询了生殖不育不孕科的医生,医生很耐心的看了报告,帮我把有问题的项都列出来。然后给我讲每个问题的解决方法。并告诉我都是小问题,一个个解决了就没问题!听到她的话,说真的安心了很多。

先说说我的问题:

1.叶酸代谢低风险(每天补充2颗叶酸片)

备孕的人都知道叶酸的重要性。叶酸预防神经系统畸形的。备孕就可以吃起来了。怀上后前三月也是建议继续服用,小宝宝的神经发育重要时期,具体听医生的。

2.解脲脲原体阳性(四环素和百川止痒洗剂)

因为解脲脲原体阳性会引起男性的精子畸形率升高,导致胚胎畸形,也会引起女性发生习惯性的流产。我和我老公解脲脲原体都呈阳性,吃了十天的药,半个月后去做复查转阴。

3.甲状腺功能减退(左甲状腺素钠片)

因为胎儿神经系统的发育需要甲状腺激素,在妊娠早期胎儿大脑快速发育,但胎儿甲状腺尚未发育,所需的甲状腺激素完全依赖于母体。如果母体甲减,甲状腺激素不足,就会严重影响胎儿大脑的发育。甲减备孕的话要及时口服左甲状腺素钠片,每月复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH),把促甲状腺激素的指标控制在2.5以下再受孕。一旦怀孕要及时复查甲状腺功能指标,头三个月最好把促甲状腺激素维持在2.5以下,建议每两周复查一次,及时调整药量。孕中期和后期促甲状腺激素维持在4左右即可,可以每个月复查一次指标。

4.肿瘤因子过高(后面复查,正常)

前期排查有可能有肿瘤的地方,比如子宫肌瘤这类的。都没有发现问题,后面去进行了复查。

5.D-二聚体含量过高(阿司匹林和肝素)

D-二聚体是反映人体凝血功能的一个指标,在孕期D-二聚体会有轻度的升高。但如果D-二聚体过度的升高,导致孕妇易发生血栓,造成肺栓塞,静脉栓塞等严重的并发症。同时,D-二聚体升高和孕妇的子痫发生前期也明确的相关,因此D-二聚体异常升高的孕妇发生妊娠期高血压疾病,血栓栓塞类疾病的风险要高。

由于免疫系统异常的患者,如抗体阳性的患者D-二聚体也升高,孩子发生流产,死产,早产的可能性会增高。所以,在D-二聚体异常升高的患者中要提前给予阿司匹林甚至肝素,预防不良后果的发生。

我的情况可能严重些阿司匹林吃到孕32周,肝素打到生产前一周。具体用量都是做了血液检查后,按医生说的调整。

6.封闭抗体阴性(环孢素)

封闭抗体阴性属于一种自身免疫性疾病,容易导致不孕症或者怀孕以后引起流产的发生。如果现在出现反复胎停育,是需要治疗封闭抗体阴性。封闭抗体是保护胎儿在母体不受免疫排斥的抗体,如果是阴性需要淋巴细胞免疫治疗或怀孕后使用抗排斥药物。

淋巴细胞免疫治疗太费时间和精力,而且疗程后不一定转阳,医生建议使用环孢素。由于前两次怀孕都没有超两个月,所以就用药到怀孕两个月后。

7.子宫内膜异位症(手术治疗)

子宫内膜异位不要直接备孕,极少数会怀孕,但是流产率也很高,是将子宫内膜异位症治好后再怀孕,这样会对身体有好处,也会对生育健康的宝宝有保证。如果患有子宫内膜异位症,会有比较明显的症状,有痛经进行性加重,不孕,月经不调,等不适症状。而宫内膜异位症发生粘连通常是指盆腔粘连,盆腔粘连是子宫内膜异位症的重要特征,临床上在缓解子宫内膜异位症症状的同时,也是治疗盆腔粘连的过程。

采用腹腔镜或经过手术祛除病灶,松解粘连,恢复盆腔解剖结构往往是第一步。

之前说过我是有子宫息肉的,后有查出子宫内膜异位症,对备孕都是影响很大的。测了几个月的子宫内膜厚度都偏厚。偶尔会子宫内膜还比较合适,所以没有做手术治疗。后来在剖宫产时,一并做了盆腔粘连松解术。如果有子宫内膜异位症的还是建议听从医生的,该做手术的做手术,保证子宫的健康,才能更好的怀小宝宝,我们的子宫是她们的温床。

8.21-染色体属于随机变异(基因芯片筛查)

如果怀孕初期经常性的流产或胚胎出现异常等情况,可以做染色体检查,排除因为染色体异常导致的畸形,再采取相应治疗。

因为21-染色体的变异,做了基因芯片筛查,发现并没有基因异常。这个消息让我高兴了好半天,基因有问题的话处理就比较难了。

还有些记不住的问题,后面记起来再给大家分享。

(记录于36周,每天都在担心胎儿缺氧或者窒息)

我怀孕啦~

因为原来就有甲状腺机能减退的病史,我和老公商量着,尽快去查一下甲功三项和去医院验血确认下周四,和领导请假复查甲状腺功能。直接挂了早孕门诊(比妇科门诊人少哦),医生开了HCG的项目和甲功三项,抽血化验。鼓楼医院门诊验血比较慢,都要次日下午4点之后才能查报告。如果,也有备孕或者怀孕的小伙伴,可以去直接去市妇幼,只要9点之前抽血,差不多当天中午之前就可以拿到报告单。鼓楼医院和市妇幼都是有自己APP的,可以下载绑定社保卡,就可以网上查询啦~

拿到报告单,果然。。。促甲状腺激素3.35,高于怀孕的标准2.5,孕期优甲乐跑不掉了[流泪]医生开了每日1/2优甲乐,同时3-4周复查。

然而,另一件事情,更加让我担忧,虽然HCG数值确认怀孕了,但是数值偏低,只能2天后复查,HCG的翻倍情况。这是孕早期另一个让我频繁奔波医院的事情[晕]


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