杭州降低职工医保缴费的比例,医保究竟有什么用?

杭州降低职工医保缴费的比例,医保究竟有什么用?,第1张

医保其实是保险的一种,居民可以用比较低的缴纳费用,获取比较高的医疗报销比例。近日,杭州市政府召开相关发布会表示,杭州将把职工医保单位缴纳比例降低为9.9%,而生育保险缴纳比例为0.4%,还有灵活就业人员的缴纳比例降为9.8%。相关发言人表示,这件缴纳比例的降低,可以为企业降低50亿人民币的医保负担,可以有效减轻企业的相关负担,也可以进一步优化当地的营商环境。医疗保障一直是民生的重大工程,杭州在2007年,开始门诊统筹制度,实行了上不封顶的报销制度。目前杭州职工医保住院和门诊的报销比例分别为96%和92%,有效的减轻了居民看病就医的负担。

而在城乡医保方面,杭州在住院和门诊报销比例也达到了80%和70%,对于一些农村地区的看病就医人员,进行了很好的负担减轻。未来相关参保人员在指定的医疗机构几页的报销比例将再提升3%,而且目前医疗机构的报销结算,已经实现了一站式的刷卡结算,不用病人再进行额外报销了。杭州市的医保局局长也表示,最新的《杭州市基本医疗保障办法》,将进一步缩小城乡差异,让农村地区的居民也能享受到较高的报销比例,而同时降低企业的缴纳比例,为杭州企业进一步减轻负担,改善杭州本地的营商环境。

该负责人还指出,杭州政府一直在努力提高参保人群的医保报销水平,目前职工医保住院报销的最高限额将提高到40万元,而城乡居民的医保也将提高到30万元。同时对居民的大病医保进行改革,按照不同人群分类管理,对一些困难家庭,要做出适当的倾斜,一些罕见病的用药也将纳入到医保报销当中。大病的报销最高限额也将达到60万元人民币,这将有效帮助患者重症疾病的群体,减轻负担。

截止目前为止,杭州灵活就业的人员每月缴纳的医保费用为320元,如果为低保户的话,可以降低到160元,而持有《残疾人基本生活保障证》或者《特困人员救助供养证》的人员,可以获得政府的全额补贴,不用缴费,即可享受医保服务。有专业人士表示,目前杭州的医保水平处于比较高位置,特别在职工医保方面,给予了非常充足的保障。

截止2019年12月12日,杭州和湖州的医保可在指定医院进行报销,也就是通用,具体医院见下表:

医保报销必须在一个结算年度(指自然年度1-12月)内发生的医疗费用,应在结算年度内申请核销,结算年度的最末一个月的医疗费用可顺延至次年一月底。即1-11月份的费用必须在12月31日前报销,12月份发生的费用在次年1月31日前报销。逾期不予报销。

报销范围包括:基本医疗保险、离休干部、子女统筹人员、“两费”离休干部配偶发生符合规定的急诊、转外就医、系统故障、异地就医等医疗费用。

扩展资料:

医保报销方式:

填写《参保人员医疗费用报销申请表》(参保单位统一代办时加盖公章),持就诊病历、有效医疗费票据原件、医疗费用明细清单、出院小结、化验单、身份证(委托他人办理的需提供双方身份证)、本人银行卡等有关资料,到中心申请报销。

报销外伤或涉及第三方责任相关医疗费用,还需提供外伤经过情况说明原件一份;交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料原件及复印件各一份。

参考资料来源:浙江医保中心-浙江省异地就医直接结算开通医疗机构名单

参考资料来源:浙江医保中心-医疗费报销须知

浙江在线2010年03月02日讯,据《青年时报》报道

记者近日在杭州市劳动和社会保障工作会议上了解到,年内,杭州市区、萧山区、余杭区和五县(市)这八个统筹地区计划实现医保“一卡通”。

“今年年底前,一定要克服困难,在市域范围内,实行医疗保险‘一卡通’。”杭州市劳动和社会保障局局长张建华说。

社会保障卡(市民卡)可实现社会保障、公共交通、公用服务、商盟支付4大“一卡通”。2010年,医保领域大杭州“一卡通”的实行,是市民卡逐步推进,向五县(市)延伸的又一大举措。

届时,萧山、余杭、临安、富阳、建德、桐庐、淳安等区、县(市)的居民,可以在杭州的医院刷卡看病;同样,主城区的医保卡也可以在各区、县(市)的医院使用。因此,基本医疗保险市级统筹工作的开展,将极大地方便市民,特别是在杭工作的五县(市)居民的医保服务。

根据以上新闻通讯的信息,杭州和湖州的医保在2010年年底就可以通用了。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"


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