来源:读浙江
近日在温医大附二院龙湾院区的内镜中心，一次特殊的胃肠镜检查开始了。
该院消化科医生林李淼右手将胃镜管子插入自己的喉咙，眼睛紧盯着屏幕，淡定地观察自己的胃部情况。林李淼将自己做胃肠镜的照片发到了朋友圈，让一帮同事都大呼“厉害了”。
林医生为什么要给自己做胃肠镜？自己给自己做胃肠镜是一种什么感受？
5年前给自己做过胃镜
选择自己做胃肠镜检查，除了正好要给自己的胃肠道做体检外，林李淼还想体会一下当病人的感受，作为一名消化内科专科医生，林李淼每天都向患者科普胃肠镜检查的必要性，但还是遇到太多因忽视检查耽误治疗的患者，不少还是年轻人。“我遇到最年轻的胃癌患者，就是一个20出头的女孩，发现的时候已经是晚期了。”
平时十分钟 这次半小时
47岁的林李淼从医已有20年，做过六万次例左右的胃肠镜检查。但即使是这样的“老司机”，给自己做的时候也成了新手。
给病人做胃肠镜，每个医生都有固定的动作、姿势，而给自己做的时候，位置、动作、姿势完全改变了。除了常见的呕吐恶心的不适感外，胃镜检查总体来说比较顺利，全程花了5分钟。而林李淼平时做的胃肠镜基本以筛查早期病变为主，需要将一个几毫米大的病变放大几十倍甚至上百倍，耗时在5~10分钟。但到了肠镜检查，由于位置、角度、姿势等问题，操作难度就升级了。平时只需要两三分钟就能完成的插镜动作，他花了20分钟才完成。
检查结果出来了：慢性胃炎，肠镜未见明显异常。“还好之前纠结的发现结肠息肉怎么办的问题没有出现。”林李淼称，在做胃肠镜之前，自己也曾设想过若检查中发现息肉的处理方法：简单的小的息肉，就尝试自己做做看；复杂的大的，就只能让同事处理了。
建议40岁后做常规检查
胃肠镜检查是胃肠道疾病诊治的金标准。抽血、化验大便、CT、B超、胶囊胃镜等检查手段均有其相应的缺陷，尚不能取代胃肠镜。“早期消化道癌症的最大症状就是没有症状，通过胃肠镜的检查能发现很多早期的胃肠道病变。”林李淼建议，一般 健康 人群在40岁后做个常规的无痛胃肠镜检查。
为何建议做无痛？林李淼解释，无痛胃肠镜检查的体验会好很多，在麻醉状态下，不会出现呕吐恶心的症状，有利于医生观察早期、微小病变。消化道肿瘤需要早查早诊早治。早期胃癌、食管癌以及癌前病变，如果符合胃镜切除标准的，可以在治疗胃镜下切掉病变的黏膜，术后2-3个月后就能完全长好，保留了食管、胃的完整，术后和正常人没有区别。如早期胃癌，5年生存率可以达到90%~95%，符合胃镜切除标准的更高。而晚期胃癌，大部分患者需要切掉三分之二的胃，有些还需要全切，创伤很大，有些甚至没有手术机会，5年生存率只有20%~30%。
根据年龄、生活习惯、家族病史以及本身胃肠疾病情况，胃肠镜的检查随访时间要相应的调整。年轻人胃肠肿瘤的发病率相对不高，但林李淼建议不舒服的时候还是要检查。
根据2019年12月价格，根据医院的等级不同。收费标准也不完全一样，无痛胃镜价格大约在一千元左右。
无痛胃镜就是在一般胃镜检查的基础上，联合适用异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物进行静脉注射。
由于芬太尼、异丙酚静脉注射具有镇静镇痛效果，且它们起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积储，患者在胃镜检查进程中，很快便会进入鼾睡的状况，且环咽肌较松懈，有助于胃镜的镜身推动。
无痛胃镜整个检查过程只需2至3分钟。检查和医治后，一般患者只需休息5至10分钟左右即可回家。
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扩展资料：
一般胃镜检查由于检查时患者绝大多数有恶心、呕吐、疼痛的感觉，且心理上常伴害怕、焦虑、恐慌的心情，因而许多患者往往回绝检查，致使延误了疾病的确诊和医治。
在进行普通胃镜检查之前，会对接受胃镜检查的患者进行食管或者咽喉部等局部麻醉，然后接下来在医生的指导下进行呼吸等操作，不适感患者大部分还是能接受的。
如果对普通胃镜实在抗拒的话，那可以选择无痛胃镜，但是无痛胃镜的检出率是没有普通胃镜高的，所以这时候会给予患者注射适量的解痉药，比如阿托品，从而可以更清楚的看到胃部的情况。
参考资料来源：/sn.people.com.cn/n2/2018/0526/c378309-31629887.html"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">人民网-无痛胃镜是怎么检查的？和普通胃镜哪个好？
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