补钾公式:(期望值-实测值)×体重(kg)×0.3/1.34。
KCl 生理需求量 = 10% KCl 60~70 mL,成人每天生理需求量约3~4 g钾,而不是3~4 g氯化钾,氯化钾的分子量是74.5,钾的分子量是39,所以成人每天生理需求 KCl 的量约6~7 g。换算为10% KCl 溶液:氯化钾的每日生理需要量为10%氯化钾60~70mL。
补钾时应该注意钾浓度一般不超过千分之三,即每1000ml液体中不超过3g;补钾速度不超过每小时1.5g。
补钾的方法
正常的血钾浓度应该是3.5~5.5毫摩尔每升,平均应该在4.2毫摩尔每升左右。如果血清钾低于3.5毫摩尔每升,这就属于低钾了。低钾的患者会出现乏力,四肢麻木,肌无力等症状。
如果缺钾不严重,可以多吃一些含钾丰富的食物,血钾低的话可以口服钾片,严重者可以通过静脉注射补充。新鲜的绿叶蔬菜,香蕉,橙子,肉类食品中含钾都是比较多的,平时可以适当的多吃点。
以上内容参考 百度百科-低钾血症
看这题目似乎是一个选择题,但是并没有提供供选择的选项,事实上正确的原则只有一种,不符合的都是不正确的。补钾原则:1)口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾;2)静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:1“见尿补钾”:一般以尿量超过40ml/d或500ml/d方可补钾;2补钾量依血清钾水平而定。如仅是禁食者,一般每天给予生理需要量氯化钾2~3克即可;严重缺钾者(血清钾多2<2mmol/L),每日补氯化钾总量不宜超过6~8g,但严重腹泻、急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外。(3)补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏。(4)补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。成人静脉滴注速度不超过80滴/min。
氯化钾用法用量:
临床一般是用10%的氯化钾,静脉用一、浓度不宜过大,就是氯化钾的浓度不要超过3g/L,也就是500ml液体中最多加氯化钾1.5g。
二、速度不宜过快,每小时不超过1.5-3g,病人或者家属不要随意自行去调输液滴速。
三、总量不宜过多,要根据血钾的水平来补钾,每天补钾4.5-6g。四、补钾不宜过早,就是要见尿补钾,要在尿量达到每小时40ml以上或者24小时尿量达到500ml以上时才能补钾。
静脉滴注补钾过程中要多观察病人的反应,监测血钾的水平。
氯化钾的适用范围:
用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。
补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。
在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高。
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