交界性叶状肿瘤?

交界性叶状肿瘤?,第1张

交界性叶状肿瘤不是癌,它是一个介于良恶性之间的肿瘤,可以归为低度恶性肿瘤或者浸润性良性肿瘤。交界性叶状肿瘤在临床上是比较少见的,常常可以表现为局部的肿块,边界清楚,常常不伴有淋巴结的肿大,以及远处脏器的转移。

对于这个肿瘤临床上给予相应的影像学评估,主要评估肿瘤的大小、位置与周围的关系,根据临床评估采取相应的手术治疗。由于这是交界性肿瘤,因此术后要做病理明确诊断,有助于指导患者术后需不需要进一步的诊治,以提高治疗效果,降低复发转移的概率

交界性肿瘤定义:

是指介于良性和恶性肿瘤之间的一大类肿瘤。在临床上表现为局部复发,在生物学行为上表现为局部浸润和远处转移潜能。以往,人们对这一类肿瘤认识不足, 往往力争将其归于良性或恶性之中, 或临床医生要求病理医生给予非良性或即恶性肿瘤的绝对诊断,不接受交界性病变,导致了许多病人的过度治疗或治疗不足。

重大疾病保障范围:(注意每家产品不一致,这里仅供参考),

1,恶性肿瘤

2,其他所谓的“大病”例如:(轻微脑中风/脑垂体瘤、脑囊肿、 脑动脉瘤及脑血管瘤/轻度脑炎或脑膜炎 后遗症/深度昏迷 72 小时/中度瘫痪/中度帕金森氏病/早期运动神经性疾 病/重度头部外伤/单侧肺脏切除/慢性肾功能障碍/早期肝硬化/肝脏手术/双侧卵巢或双侧睾 丸切除术/胆道重建手术/不典型心肌梗塞/冠状动脉介入手术(非开胸手术)/心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)/主动脉内手术(非开 胸手术)/继发性肺动脉高压/特定周围动脉疾病 的血管介入治疗/心包膜切除术/可逆性再生障碍性贫血/较小面积Ⅲ度烧伤/中度听力受损/视力严重受损/一肢缺失/中度阿尔茨海默病/人工耳蜗植入术/单眼失明)

从二者定义上来说,由于交界性肿瘤是介于良性和恶性之间,所以原则上来说应该不在重疾范围内(除非合同另行约定),这里还有一类可以拿出来做类比,叫做“原位癌”

原位癌定义:

是已被发现有恶性肿瘤的特点,但还没有入侵其它组织的肿瘤。许多形式的癌症始于原位癌,但不能及早发现。

国内很多重疾保险产品不包含“原位癌”责任,也有的是把“原位癌”归到轻症,也有的直接包含“原位癌”责任的产品;

总体来说,还是具体要看保险条款,任何时候都是以保险合同的保险条款为理赔依据,保险条款里面的保险责任有明确的就包含,没有明确包含的就不包含;理赔时保险公司也是依据条款理赔。

正确答案:A

解析:选析第41、42题

。41题:考核交界性肿瘤的概念

。交界性肿瘤是指生物学行为界于良恶性之间的肿瘤,临床上常按低度恶性肿瘤来处理

。卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型性增生属于交界性肿瘤,但却与乳头状囊腺癌不同,肿瘤不见广泛浸润,预后相对较好,临床处理也较后者温和

。所以,正确答案为B

。约有26%的考生选择了备选答案A,即认为卵巢浆液性乳头状囊腺病伴非典型性增生属癌前病变,但癌前病变未步入癌,尚不属于低度恶性

。42题:考核癌前病变的概念

。癌前病变是指有明显癌变危险的痛变,如不及时处理有可能转变为癌

。这些病变包括黏膜白斑、子宫颈非典型性增生、大肠腺瘤和胃黏膜非典型性增生等

。胃黏膜非典型性增生与胃癌关系密切,在萎缩性胃炎患者中更常见

。所以,正确答案为A

。选择错误最多的是备选答案D,即把癌前病变混淆成原位癌

。原位癌已经具有癌的全都形态学特点,是一种早期癌,只是尚未浸润

。原位癌治疗效果较好,及时治疗可防止发展成浸润癌


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