甲减患者可以喝“牛奶”吗？除了牛奶，有哪2种食物也不建议多吃呢？

甲减是可以喝牛奶的。甲减患者能吃牛奶，应注意适量，适当的活动一下，应注意观察一下肠胃有无异常，有无腹泻，对于乳糖有无异常的反应。

甲减患者膳食中的三大营养素比例应该均衡，建议以优质蛋白质为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉，脂肪和碳水化合物不要过高，不要摄入高脂肪和胆固醇含量过高的食物，如动物内脏、花生米、火腿等。甲减患者血浆中的甘油三酯和胆固醇比较高，这种表现在原发性甲减患者身上更是明显，有研究显示，其血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关，所以，加减患者应该特别注意限制脂肪和胆固醇的摄入。

甲减患者的小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，因此，应适量补充必需氨基酸和蛋白质。而且，研究发现，充足的蛋白质有助于改善甲状腺功能。尤其是鱼虾、禽、畜肉（瘦肉）、蛋、奶、大豆及制品的摄入。最好餐餐有，而且建议比之前还要多吃一点，如早上平时一个鸡蛋，现在可以两个鸡蛋，如是有高胆固醇血症，可以吃两个蛋清一个蛋黄。

甲减及甲状腺功能减弱，人体碘元素合成开始减少，所以可以补充适量碘，海鲜等海产品中含有丰富的碘元素，患者可以适当补充。桥本甲状腺炎引起的甲减不能吃海鲜，因为会诱发或加重桥本氏甲状腺炎。常吃富含膳食纤维和维生素的食物，每天蔬菜不少于500克，水果不少于200克。限制摄入动物油脂，烹调油每天不超过30克；有黏液性水肿者要限制食盐的摄入，每日不超过3克。

甲减患者容易出现腹胀，便秘的情况，建议每天饮水量在2到3升，不要饮用含糖饮料，饮用白开水就可以。有些食物含有的成分会引起甲状腺肿，这样会对甲状腺素的合成造成影响。如白菜、卷心菜、油菜等蔬菜，还有木薯、核桃，都要忌口。

可以吃加碘盐，含碘食物都可以吃，如海带等，甲亢患者就不可以吃这些。

甲减患者应供应足够的蛋白质和热量，以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高，故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。由于以上原因。甲减病人的饮食必须注意以下几点：

（1）补充适量碘

(2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。

（3）供给足量蛋白质。

（4）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。

（5）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

甲状腺疾病患者饮食禁忌

40

年的西医甲状腺临床经验，加上近

10

年合并使用中医及自然

医学全人医疗技术，治疗过多少病例无从计算，而病人最多的疑

惑则是到底如何预防甲状腺疾病以及得了这类疾病後饮食上该

注意些什麼

?

以下是国内外中西医

、

另类疗法专家们的一些建议

。

甲状腺机能亢进患者

:

1.

初期少吃含碘高的海产

(

鱼、虾、蟹、紫菜、海带、昆布、

海藻、生蠔、海龙、海马

)

、盐焗鸡、榴连、栗子、花生、

芒果

病情明显好转时，就可以适量进食，不必再戒口。

2.

避免咖啡、浓茶，以免刺激或加重心悸、不安甚至失眠。

3.

不要做高温及费力的运动。

4.

远离烟、酒及食物添加物，内含的毒素会伤害甲状腺细胞

产生炎症或免疫抗体干扰免疫功能

，

甚至产生突眼症的机

率增加

8

倍。

5.

舒解压力

6.

生产後甲状腺功能常会出现变化，应密切注意。

7.

禁食辛辣食物，避免煎、炸、烧烤食物及油腻重口味。

8.

有甲状腺风暴时医师会给予碘化钾药水

，

为的是可以增加

甲状腺荷尔蒙贮存量，并减少释出，但过量会影响抗甲状

腺治疗。

甲状腺机能低下患者

:

1.

不必戒食海产类

，

但要注意缺碘或碘过多都有可能产生低

能症。

2.

尽量少吃冰冻饮料及冰冻食物。

3.

甲低者常合并胆固醇升高，可食用生姜来平衡。

甲状腺肿大、结节或囊肿但荷尔蒙正常的患者

1.

尽量少吃容易引起甲状腺肿大的食品

:

甘蓝菜、花椰菜、

大白菜、栗米、栗子、树薯、玉米、竹笋、甘薯、大豆、

青豆、豆浆、豆腐、洋葱、大蒜、花生、榴连、芒果。

2.

尽量饮用自来水或蒸馏水，少用井水。

3.

摄取适当的含碘食品

4.

少接触含氯、氟、溴化物的水或物品

(

如牙膏、游泳池的

水，一切来自白米及小麦粉类的精制食品

)

。

桥本氏甲状腺炎

(

慢性淋巴球性甲状腺炎)Hashimoto’s

Thyroiditis

本症属自体免疫疾病分三个阶段发展

:

第一阶段

:

患者发现血液内有甲状腺抗体，但验血

T3

、

T4

、

TSH

正常

第二阶段

:

患者有抗体，又有甲亢

第三阶段

:

患者有少量抗体或没有抗体，但患上甲低

这种疾病的患者因著甲状腺组织逐渐被淋巴球取代和破坏

，

产生

荷尔蒙的能力下降，如果再给予含碘食物将会加重发炎现象，使

病情恶化，不可不慎。

甲状腺风暴

(Thyroid Storm)

甲亢不好好治疗或者有其他急性疾病，重大压力、手术合并来

临，就有可能产生风暴，有些甚至会致命，此时应急著给予含碘

的药水，高量的碘会抑制甲状腺荷尔蒙被释放到血中，以达到治

疗目的，但不可超过

10

天，超过

10

天碘反而会变成制造甲状腺

荷尔蒙的原料。

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