李小平甲亢方,治标的同时逐其根源,调理肝、脾、肺脏腑的功能修复。调节免疫,减轻自身免疫损伤,加速甲状腺素的降解,降低甲状腺激素靶器官、靶组织对激素的敏感性。达到自身脏腑功能的恢复,促进机体自身免疫系统的修复。
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1.总三碘甲腺原氨酸(TT3 )TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
2.总甲状腺素(TT4)
TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
3-4.游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4)
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式,是甲状腺代谢状态的真实反映,FT3、FT4比T3、T4更灵敏,更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,因此不需要另外测定结合参数。
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。
TSH、FT3和FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。
5.促甲状腺激素(TSH)
TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高,TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。
6.抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG,TGA)
甲状腺球蛋白(TBG)是一种潜在的自身抗原,当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度种属特异性,是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。
7.抗甲状腺微粒体抗体(Anti-TM,TMA)
TMA是由自身免疫甲状腺疾病所引起的自身抗体之一,和TGA一样已公认是甲状腺自身免疫过程中的重要标志,是最具代表性的抗体,对自身免疫性甲状腺疾病的诊断上,是不可或缺的指标,是除组织学诊断自身免疫性甲状腺疾病的特定手段之一。
纸质的,甲功八项结果怎么看?近30天,我国累计新增本土确诊病例98例,是此前30天的7.5倍,多数病例来自聚集性疫情,疫情传播呈现出“从物到人”和“从人到人”并存的特征。甲功八项结果怎么看?甲状腺检查有两大法宝,一个是甲状腺彩超,一个是甲状腺功能检测。经常有患者拿着甲功检测报告单一脸茫然地问医生,“这上头又是英文又是数字的,说的是啥啊?”今天沈阳市国医甲状腺医院的资深医生手把手教你破译指标密码,看懂甲功检测报告单。
甲功八项结果怎么看?
甲功检测有八项内容,分别是THS(促甲状腺激素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、FT3、(游离T3)、 T4(甲状腺素)、FT4(游离T4)、TPOAb(甲状腺过氧化酶抗体)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体)、TRAb(促甲状腺素受体抗体)。这些指标互相联系、互相影响。
TSH和T3、T4:
TSH的作用是促进甲状腺分泌更多的T3、T4。如果T3、T4分泌的太多,会反过来抑制TSH的产生。人生就是靠这样的机制把TSH、T3、T4维持在不高不低的正常水平。
T3、T4和4:
T3、T4被甲状腺分泌进入血液后,一部分和血液中的蛋白质结合储存起来,一部分游离在血液里形成4,随时发挥作用,维持生理功能。当4被用掉之后。和蛋白质结合在一起的T3、T4就会解离下来,形成新的4发挥作用。
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这三个抗体是由于人体的免疫系统出问题,针对甲状腺产生出来的资深抗体。他们会扰乱甲状腺的正常功能,导致甲减或甲亢。
甲状腺功能亢进症:
T3↑,FT3↑,T4↑,FT4↑,TSH↓,TRAb正常或↑。
甲亢是由于甲状腺分泌了过多的T3、T4,所导致的。所以T3、FT3、T4、FT4一般都是升高的。
过多的T3、T4会抑制垂体分泌TSH,所以TSH会降低。
甲亢有很多病因,病是常见的一种病因。如果是病所致的甲亢,一般都是TRAb的升高。
桥本氏甲状腺炎:
桥本是甲状腺的一种慢性炎症,会慢慢破坏甲状腺的正常功能。
桥本早期:由于甲状腺
被破坏后释放出大量的T3 、T4,出现甲亢。所以T3↑、FT3↑、T4↑、FT4↑、TSH↓。
桥本中期:甲状腺努力挣扎着维持正常功能,所以T3、FT3、T4、都在正常范围。
桥本后期:甲状腺功能被破坏殆尽,出现甲减,所以T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑。
甲状腺功能减退症:
T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑,正常或↑。
甲减是甲状腺分泌的T3 、T4太少导致的,所以T3、FT3、T4、FT4一般都是降低的。
脑垂体感觉到血液中的T3 、T4太少,会分泌出更多的TSH,鞭策甲状腺努力生产,所以TSH是升高的。
甲减也有很多病因,其中桥本甲状腺炎是常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减,就会有的升高。
亚急性甲状腺炎:
亚甲炎和桥本一样,也是甲状腺“发炎了”。不过和桥本不同的是,亚甲炎的病程较短(3-12个月),而且大部分人都不会出现甲减。
亚甲炎急性发作期:由于甲状腺被破坏后释放出大量的T3 、T4,出现甲亢,所以T3↑,FT3↑,T4↑,FT4↑,TSH↓。
亚甲炎缓解期:炎症消退,甲状腺努力进行着自我修复,一部分人会出现短暂性的甲减,所以T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑。
亚甲炎恢复期:炎症完全消失,大部分人的甲状腺功能恢复正常,极小部分人变成了甲减。
甲状腺结节:
大部分结节患者的甲功都是正常的。
如果结节具有自主分泌功能(比如结节性甲状腺肿、高功能腺瘤),就会出现甲亢的一系列表现。
如果结节合并桥本,甲功会出现桥本氏甲状腺炎的一系列表现。
如果结节进行了手术,甲状腺被全部或部分切除了,甲功就会出现甲减的一系列表现。
亚临床甲亢/甲减:
亚临床甲亢/甲减是甲亢/甲减的早期阶段。这个时候,T3 、T4仍在正常范围,但TSH已经有所改变了。
亚临床甲亢TSH↓,亚临床甲减TSH↑。
甲功八项结果怎么看?以上就是关于甲功检测各项指标的解读。读懂甲功八项检测报告单,有助于我们了解病情。但是甲状腺疾病的诊断要考虑患者的年龄、身体素质和既往病史。所以具体如何判定疾病,还是要寻求专业医生的建议。
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