人是由许多细胞组成的生物，细胞每天吸收外界营养并在体内氧化释放出能量，并且不停的修复受损细胞_备孕

(一)衰老的第一性原因

遗传基因是决定生物寿命及主导生物衰老过程的主要原因，其化学本质是DNA(脱氧核糖核酸)片段组成的遗传单位，绝大部分存在于细胞核内的染色体上，一小部分存在于线粒体的DNA上。

遗传基因的种类不止一种，随着实验的深入，遗传基因的种类在不断增多，就其在染色体上的位置而言，新发现的有端粒(或称端区)DNA基因，位于真核细胞的染色体末端，由DNA蛋白质构成。线粒体DNA基因存在于线粒体上。

端粒DNA基因的作用是维持线粒体的稳定，防止染色体降解。线粒体DNA基因与生物的寿命有关。染色体DNA基因主管全部生命遗传信息，它的任何变化，均将影响遗传信息的调控和表达，从而影响生物的生殖、发育和衰老。

在上述端粒DNA基因、线粒体DNA基因和染色体DNA基因之外，还有实验指出：在不同生物细胞中存在增殖基因、衰老基因、凋亡基因和长寿基因。1995年3位诺贝尔生理及医学奖金的获得者美国人刘易斯(E.B.Lewis)、韦斯昌斯(E.F.Weischaus)与德国人努斯莱-沃尔哈德(C.Nusslein-Volhard)在1995年前已鉴定了12种以上指导早期胚胎发育过程的基因。刘易斯还发现，一旦果蝇胚胎开始划分体节，基因就迅速指引这些体节变成器官。

生殖基因即主管生殖和生长的基因，生长激素(GH)即为生殖基因的表达产物。

衰老基因存在于衰老细胞内，它能使各种细胞的代谢功能减退，导致衰老。

凋亡基因存在于某些老人的凋亡细胞中。衰老基因与凋亡基因都可导致生物衰老，但本质上有所不同，因为它们的表达蛋白质不相同。衰老基因的表达蛋白质为TP60，而凋亡基因的表达蛋白质为TP30(TP为终末蛋白的缩写)。在功能上，衰老基因是按程序使细胞代谢功能降低，而凋亡基因的作用则是通过激活核酸内切酶使染色体DNA裂解，从而使神经元数目减少，结果可以导致老年痴呆症(AD)。

有人认为老年痴呆病基因为AD基因。

AD基因与凋亡基因虽然都可使神经元损失，但它们的表达蛋白质是不相同的，AD基因的表达蛋白质为β-淀粉蛋白，而凋亡基因的表达蛋白质为TP30，在本质上是有区别的。

长寿基因是近年在真菌、昆虫及哺乳动物中发现的。有人在果蝇体中发现了一种能延长果蝇寿命的因子。在果蝇衰老时，这种长寿因子的活性下降，如果将这种长寿因子转化到生殖细胞，使其长寿因子增多，即可使培育所得的新品种果蝇的寿命延长40%。新近美国洛克菲勒大学科学家发现了长寿基因APOE2。它可防止早期老年性痴呆症和心脏疾病的发生。还有作者在真菌和蠕虫体中发现超氧化物歧化酶(SOD)与长寿有关，由于SOD是蛋白质，显然是某种长寿基因的表达产物，因而进行一步提出了长寿基因的存在。

基因的结构在衰老过程中一直在变化，多种内外在因素都可使DNA裂解或突变，从而使基因结构随之改变。

两种基因杂交或用遗传工程方法使基因重组，即可得到与亲体不同的新生基因，也可用化学修饰法使基因结构改变。

基因可以复制产生与亲代相同的基因，基因的损伤也可自行修复。

基因的作用机制，我们所知的还很有限，在生殖、发育和衰老过程中，不同基因在特定的调控机构控制下对生命过程起特定的作用。在发育时期，细胞核内可能有某种启动因子使基因组内的增殖基因开放，其表达产物能使细胞增殖和发育。当生物成长后，生殖基因关闭，基因组内的衰老基因开放，其表达产物使细胞代谢失调，发生衰老。

新近有实验指出，衰老细胞产生一种能抑制DNA合成的因子，这种抑制因子存在于衰老的细胞膜上，其化学本质是一种糖蛋白。这提示我们，控制衰老遗传程序的终点是从产生抑制DNA合成这种糖蛋白质时开始的。

是什么机构在调控基因的各种活动呢？过去，生物学家形象化地设想生物体内有“生物钟”管理基因在生命衰老过程中的运转。“生物钟”的实质是什么？位于机体的什么部位？人体中有多少“生物钟”？都还是一个谜。

总而言之，目前有关基因种类、结构和作用机制与生物衰老关系的观点，不少是设想的和推论的，需要更多的实验证据才能将遗传基因与生物衰老的复杂关系揭示得更为明确。

遗传因素对人类自然寿命的影响是肯定的。根据作者本人的调查结果，长寿者其父母亦多长寿，在被调查的70岁以上的健康老人中，有80%的老人的父母终年都在70岁以上，这进一步说明遗传对人的衰老和寿命影响的直接关系。

(二)衰老的第二性原因

衰老的第二性原因指遗传基因以外的一切可引起基因结构突变、裂解、伤害及可直接或间接引起代谢失调的内、外在因素。

衰老的第一性原因是遗传基因，遗传基因主宰生物的自然寿命(天年)。事实上很多人不能活到100岁以上，达到天年，其原因是由于第二性原因伤害了遗传基因，妨碍了机体代谢功能。

衰老的第二性原因很多，可大致分为：神经精神因素、生理因素、生活习惯因素、环境因素和社会因素等五大类。每类各包含有为数不等的多种亚类(见表6-1)。

表6-1 影响衰老的第二性原因

1.精神因素对衰老的影响

精神因素是指一个人的思维情绪、精神压力和刺激等而言。对人体防衰老来说，神经系统占有头等重要位置。它调节着各个器官的活动，使各个器官之间彼此协调、合作，成为不可分割的整体，它使有机体适应周围的环境变化，保持代谢运转正常。

中枢神经系统和周围神经系统功能正常的人，他的各个器官的功能和代谢即会正常运转而不致产生疾病和早衰。中枢神经系统，特别是大脑皮层功能的慢性破坏，必将引起代谢紊乱，从而导致早衰。

关于中枢神经系统功能对衰老的影响，在巴甫洛夫实验室曾做了一个有趣的实验。他们将正常狗分为两组，给以相同的食物和照料，一组狗养成了遵守一定生活制度的条件反射，这些狗的大脑皮层没有受到负担过重的刺激，很久都是健康的。对另一组狗，加以刺激，使它们的大脑皮层处于慢性的过度兴奋状态，这些生活在不断神经紧张情况中的狗，由于大脑皮层长期负担着力所不及的任务，结果高级神经活动受到破坏，因而害起病来了。它们变得行为乖僻，形态和器官功能都发生异常，尽管饲料充足，它们依然逐渐瘦弱、掉毛，皮肤发生泡疹、疖子和不收口的溃疡，牙齿坏落，有的还发生了良性或恶性肿瘤，肌肉萎缩，行动软弱无力。它们易患病，多早死。

将这组已变得衰老的狗，改放在长期安静的环境中休息，并施以睡眠疗法或给予特殊药物治疗，使已减弱了的大脑皮层机制能得到恢复，它们的健康状况就逐渐好转，脱落的毛再复生，肌肉变得更有力，能跳过障碍物，恢复了差不多全部神经活动，变得年轻了，又活了许多年。

这两组狗的实验，证明了不良精神因素对衰老所引起的严重影响。过分刺激使大脑皮层长期处于兴奋状态，不断地担负着力所不及的过度紧张，就会引起大脑细胞萎缩，使它们在机能上不能胜任调节各器官的任务，让肌体组织和细胞工程的正常代谢遭到破坏，从而发生病变，提早出现衰老现象。人体也相同，精神过度紧张或长期处于不正常的喜、怒、哀、乐、忧、恐、惊或烦闷抑郁的情况下，就会破坏中枢神经系统的功能而引起早衰。所以，如欲防止早衰，就首先需要保护神经系统。思想开朗、乐观积极、情绪稳定和劳逸结合等都是保护神经系统的首要法宝。

我再举一位精神病专家的研究结果，进一步说明精神因素对衰老的重要影响。

一个对200多人进行了将近40年的调查报告指出：精神舒畅可使人身体健康，衰老来得较慢。能适应日常的紧张状态是保持身体健康的一个重要因素。适应能力差的人，得重病或中年夭折的可能性比适应能力好的人大得多。能妥善处理日常紧张事务的人，活到60岁时身体仍健康。但那些处于紧张状态下，觉得精神压力很大的人，他们的衰老速度就比前者快得多。在21~46岁这段时期精神最舒畅的59人中，只有3.4%的人得了慢性病或在53岁时死亡。而在48名精神压力最大的人当中，就有37.5%的人得了重病，或在53岁时死亡。那些精神适应能力最差的人分别患了心脏病、癌症、肺气肿、冠心病和高血压，有的人甚至想自杀。在思想开朗精神舒畅的那些人当中，只有一人患心脏病。这个研究，说明了精神因素对人体衰老的重要影响。

2.生理因素对衰老的影响

生物的自然衰老本身就是一种生理现象，而且是由多种生理作用共同促成的综合生理现象。人的一生是在复杂环境中度过的，遗传为每个人安排的自然衰老过程，不可能不受多种内外因素的影响，因此，每一个人的衰老过程，严格地说已经不是自然衰老的过程了。影响衰老的生理因素，是指身体中固有的遗传、神经-内分泌、酶、免疫、消化残渣和代谢废物等等因素。有关遗传因素对衰老的影响，在前面衰老的第一性原因节中已作了阐述，现在让我们看看其他生理因素对人体衰老有什么影响。

(1)神经-内分泌因素：神经系统对衰老的调节作用前面已经讲过了，现在要讲的是神经系统与内分泌在机体衰老的过程中所起的作用。人体是多器官生物，一个器官或一个系统的功能往往同时受其他器官或系统的调控，神经系统、内分泌系统和体液系统(淋巴和血液)在这方面发挥了最重要的调节作用。各个器官之间的协调主要由神经与激素来调控。人体各器官所受的刺激由神经节传递给大脑，大脑对不同刺激的反应，又由神经传到各靶器官。大脑对各器官的协调，主要通过控制下丘脑激素的分泌，再由下丘脑激素控制脑垂体各种激素的分泌，后者再控制周围激素的分泌，同围激素再控制它们各自的靶器官或组织。神经-内分泌机能不正常，例如大脑皮层功能紊乱，即会使整个内分泌系统失调，严重地妨碍生命过程。内分泌腺体分泌功能过高或过低都会影响到机体的衰老，这种例子在医学上很多，最常见的例子如甲状腺分泌过多会使患者的基础代谢增高，使其早衰；胰岛素分泌不足，会导致糖尿病也是衰老的象征之一。

(2)酶的因素：酶是机体代谢反应的催化剂，老年人的许多重要酶活力和代谢反应都随年龄增高而下降，这说明酶的活力降低。究竟是酶活力降低引起衰老，还是衰老引起酶活力降低？这一问题，颇难解答。因为这两者都是由酶推动，酶的活性降低，代谢反应必然随之降低，衰老是由代谢功能下降而引起的，由此可见，衰老有可能是由酶活力下降引起的。

(3)免疫因素：人体的免疫力随年龄增加而减退，这主要是由于胸腺随年龄增加而逐渐萎缩所引起。胸腺是位于人体上胸部的小腺体，人在14岁左右性成熟时期胸腺发育到最大限度，随后，胸腺的体积和功能即逐渐减退，到50岁时其重量只有性成熟时的15%。胸腺能分泌一种激素叫胸腺素，其中有的成分能促进具有免疫性能的T淋巴细胞的成熟。在免疫现象中还有一种现象叫自身免疫，所谓自身免疫，就是指B淋巴细胞分裂时，由于遗传物质DNA的突变而产生了不分敌我的抗体，破坏人体自身的细胞；此外，T淋巴细胞也会不分敌我地攻击人体自身的细胞。老年人的自身免疫现象的出现，是导致机体衰老的因素之一，但不是衰老的唯一因素，衰老的根本原因是遗传因素。

(4)生理“三废”因素：这是指食物在机体内经消化和代谢产生的废气、废水(尿)和废渣(粪)对衰老的影响而言。食物在肠道内消化后，其营养成分被吸收入血液，剩下的残渣如不按期排出体外，在大肠内受细菌作用腐败产生的产物有气体、酸褐素和自由基等，氨基酸产生的氨类、酮酸等也都是有毒性的。这些东西如不经体内的生理解毒机制转变为无毒物质及由呼吸系统(肺)各排泄系统(肾和皮肤)排出体外，而留在血液中，就会妨碍机体的代谢功能，从而导致衰老和多种疾病。所以人体要保持健康，必须经常保持大小便及呼吸正常以清除生理垃圾的“三废”。

(5)自由基因素：自由基是指带有未配对电子的原子、离子或化学基，通常在原子、离子或化学基上加上一个 “?”作为有关自由基的标志，例如分子氧的式子为O2，而自由基氧的式子则为?O2；同样，?H自由基的式子为?H，羟自由基的式子为O?H。

自由基带有未配对的电子，故性质活泼，具有较高的反应性，在体内能引起超氧化、交联和裂变，使细胞DNA，特别是线粒体DNA的结构遭到破坏，是生物衰老的主要原因之一。

细胞内存在的?O及O?H自由基主要来自细胞的氧化作用，在细胞氧化还原呼吸链过程中即产生?O自由基。O?H自由基主要由 ?O2直接衍生。其反应是自由基?O先经歧化反应还原成H2O2，后者在有过废金属离子存在下转化为O?H。此外，机体细胞中的水受电离辐射(X或γ射线)时也产生羟自由基O?H。

人体内存在有自由基防御系统，主要者为超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化物酶。这两种酶可以清除自由基，老年人细胞中的抗自由基酶活性降低，自由基的危害性即显著增强。抗氧化的维生素C及E也有抗自由基的作用。特别推荐：安利维生素C和安利维生素E(VE)

(6)细胞失水：最近巴基斯坦有一位生物学家认为机体水平衡失调，亦是衰老的原因之一。水是一切酶促代谢反应必需的介质，也是保持活细胞原生质胶态的主要成分。水又是各种体液(主要为血、尿、汗)的组分，成为传递营养物、代谢产物及其他多种生理介质的传递媒介。机体如失水，或水平衡失调，代谢即会发生障碍而导致各种生理异常，发生衰老，可以说没有水就没有生命。

(7)生殖细胞丢失：鉴于生物中有种深海硬头鳟鱼在生殖期到江口上游淡水中产卵后即死亡，以及鳞翅目昆虫成虫大都是在交尾产卵后即死的事实，昆虫学家蒋松柏认为这两种生物的死亡，可能与在生殖活动中丢失了生殖细胞有关。他的论点是：衰老实际上是生物的新陈代谢发生了不可逆的衰减现象。代谢机能完善的个体是不发生衰老的，例如单细胞生物变形虫的代谢机能是全能的，它在适宜的条件下是不会衰老的；高等动物机体的组织细胞在分化中丢失了代谢的全能性，使整体代谢成为缺陷型，代谢全能的生殖细胞可以补偿机体组织细胞的缺失。当生殖细胞的丢失组织细胞的代谢得不到补偿时即易衰老。动物的衰老都发生在性成熟后，生物丢失生殖细胞的行为也是在性成熟后开始，说明这两种现象可能有因果关系。布龙(Brown Biquard)认为睾丸分泌物的消耗会引起衰老。生殖细胞丢失论与中医的保精固本，益寿延年的养生观是十分吻合的。

(8)细胞分化：细胞分化发展成不同组织时，需消耗大量能量。提供能量的反应是细胞的呼吸链反应。呼吸链产生能量时，同时释放出活性氧，后者经单电子还原产生氧自由基，引起线粒损伤，导致衰老。

3.生活习惯对衰老的影响

一般人认为日常生活琐事无足轻重，往往任其自流，不加检点，殊不知人一生的荣誉、事业、幸福和生命都与自己的行为琐事息息相关。就健康而言，如日常生活方式经常违背生理的自然规律，就容易导致机体代谢紊乱，加速衰老进程。人的生活行为种类繁多，这里只择要加以阐述。

(1)起居无常：这是指作息而言。在生命过程中，人体各种器官时时刻刻都在神经、激素及其他调控机构管理之下有节奏地运转。调控器官运转的机构是什么呢？生物学家中有人形象化地说是生物体内存在有“生物钟”，在执行调节任务。所谓生物钟，其实质就是神经、激素及其他一些有调控功能的化学物质。人体内存在的生物钟显然有主要的和次要的两类，不止一个。中枢神经系统，必然是主要的生物钟，其他各种调节机构为次要的生物钟。

人的生活作息为什么必须有规律？主要理由是，机体各器官的运转都需耗能量，当各器官的运转熟练形成习惯性的条件反射后，完成等量工作所需耗的能量就比未习惯时所需的少，器官的磨损亦较少，其代谢功能的减退也小，衰老速度也相应放慢。如果个体的生活节奏被打乱，则各器官不能适应，即会破坏机体各器官之间的协调共济，失去内在平衡，导致代谢紊乱，加快衰老。

(2)饮食无节：我们强调饮食有节，用餐定时定量，细嚼慢咽，不暴饮暴食和不贪食、偏食。定时定量使胃肠消化功能形成条件反射，正常运转，免受伤害；细嚼可帮助消化，减少胃肠负担；慢咽可预防食物误入气管；不暴饮暴食和贪食，以免打乱胃肠的习惯改正；勿偏食以收营养互补之效，避免营养缺乏。进餐时保持心情舒畅愉快，可以收到欣赏食物，促进消化，提高营养效益的效果。凡此种种，如能持之以恒，即有助于推迟衰老，祛病延年。中医的养生方法，强调饮食有节，与我们所讲的食物保健防衰是不谋而合的。

(3)营养不良：饮食是生命的物质基础，食物营养成分中的糖、脂和蛋白质三类物质既是细胞的组成成分，又是生命活动所需能量的能源，维生素和必需的矿物质元素为调节生理功能所必需。人体每人每日的膳食，必须结构合理，能满足生理需要，才能算是合理营养，才能收到保健防衰的作用。

所谓合理营养有两个内容：一个是膳食的结构必须能满足人体生理的需要，这包含组成膳食的主食副食品种，每天所吃食物的总发热量，以及膳食的发热营养素(糖、脂、蛋白质)的比例和各种维生素矿物质的含量等。另一个是膳食的烹调、保存、用餐时间、情绪和进食方式等，也都需要不违背人的生理常规。

(4)便秘、尿阻和气塞：排便、排尿和呼气是人体清除食物消化残渣、代谢废物和呼吸废气等所谓人体“三废”的主要渠道，任何一种排泄渠道发生障碍，都会产生严重疾病。经常便秘，食物残渣在大肠内被细菌作用产生有毒的腐败产物进入血流，就会引起全身性疾病；排尿不畅，使体内有毒代谢产物积存于血液中就会引起尿中毒；代谢废气二氧化碳等不及时呼出，就会引起血液酸碱平衡紊乱，产生多种代谢疾病。

(5)缺乏适当运动：流水不腐，户枢不蠹，生命在于运动。人体经常进行适当体力劳动或体育活动，则血液流通，代谢正常，免疫力强，病不能生，可益寿延年。但运动锻炼必须适合于自身的需要，有节有恒，过与不及均属有害。

(6)睡眠不足：人体各器官不停地运转，需要能量，同时各器官本身也不断在磨损，这些生命活动所需的能量需要补充，器官的损坏需要修复。补充能量需要食物营养，器官修复需要休息。睡眠是器官和整个机体休息的最好方法，因为睡眠可减少能量消耗和给器官修复伤害的时间。此外，睡眠还可增加免疫细胞(指自然杀伤细胞，简称NK细胞)。睡眠能消除疲劳，提高工作效率。如果长期睡眠不足，则不仅精神疲惫、免疫力降低，而且易患疾病，早衰早老。

(7)劳逸不均：人体须有劳有逸，精神须有张有弛，则身体运转正常，精神矍铄，工作效率高。若劳逸不均，则器官的运动规律被打乱，生物钟失灵，各器官组织之间的联系、平衡被打乱，能量供应和伤害修复不能正常进行，代谢功能失调，衰老进程随之加速。

(8)不良嗜好：嗜好与爱好虽然同是喜爱某一事物，但喜爱的程度深浅有所不同。对某一事的特别爱好，以至成癖时，则叫嗜好，如赏花、饮茶、打牌、下棋之适当爱好，不但无害，还可能对身心有益。但如果偏爱成癖则有害，至于吸烟、吸毒、酗酒、嫖、赌，以及其他一切不良嗜好均为恶性嗜好，沉湎于任何恶性嗜好中，不知自拔，则不仅对自身健康有害，甚至犯法，更有甚者导致身败名裂，倾家荡产，家破人亡。

4.环境因素对衰老的影响

直接或间接影响人体衰老的环境因素很多，下面来进行扼要的讨论。

(1)放射性物质和毒物：细胞核的DNA结构经放射性物质侵害后，会使细胞失去修复能力，而引起衰老，更可能引起细胞突变，产生一系列的恶果，癌肿就是其中之一。由于某些放射工业的发展，大气和水土不断受到放射性微尘的污染，因此，人体每天都在不知不觉地接受放射性的侵害，导致寿命缩短。

毒物(包括化学毒品)对人的危害随工业发达而日益严重，工业的废气、废水不断向空气及河流中倾泻；农药的广泛使用，使水土不断受到污染；城市机动车日益增多，废气污染日益严重，人类的健康和寿命受到严重威胁，中毒事件和癌肿的发病率不断上升。目前医院所用的人体正常生理指标，如血红素及血沉正常值的降低都直接、间接与放射性物质和毒物有关，有的毒物能抑制酶的活性，有的能破坏细胞的结构。化学制品中很多都是有毒的，氰类化合物、含汞化合物、有机磷化合物、亚硝酸盐类和一切有机溶剂等的毒性是一般人所熟知的。新近美国有人发现一种名为亚硝基脲乙酯的化学品在老鼠身上引起的基因突变率相当于大剂量X射线所能引起的5倍。这表明有些化学制品能严重地损害人及动物遗传基因，而导致无穷的危害。化学制品及空气污染的危害性，长期以来被工业界所忽视，是令人十分遗憾的。

(2)噪声：噪声能危害人的中枢神经系统。越来越多的迹象表明，噪声嘈杂的社会，不断在“杀害”我们当中的一些人。实验证明大鼠受噪声干扰3个月(每天干扰12小时)以后，它们心脏的结缔组织变得异常，有的发生癌肿。用人做实验证明，一家工厂的噪声量达95分贝时，工人的舒张压普遍上升。

(3)温度：人生活环境以20℃为理想气温，过高或过低都会影响代谢反应。热带居民发育和性成熟期一般比寒带和温带居民早，其衰老期的到来也较早，在高温环境中工作的人，其基础代谢一般也偏高，因而也易衰老。据对长寿老人生活情况的调查，长寿老人多生活在气温较低的山区。这些现象是符合生理规律的，因为在气温高的地区生活的人基础代谢较高，发育较快，故其衰老期到来也较早，最长寿限一般也相应缩短。

(4)阳光：阳光是人类生活和生存所必需的因素，这是大家所熟知的，不过人体过多地暴露在阳光下会受到紫外线的照射，从而受到一种放射性的伤害，破坏DNA的结构或引起DNA突变，结果产生不良后果。夏天的阳光很强，应适当防止紫外线伤害，过度的日光浴，不但无益，反而对皮肤及眼睛有害，这是值得注意的。

(5)空气：人的生活需要新鲜空气，空气中的氧是人体内生物氧化作用必需的，体内的物质代谢，包括由饮食吃进的糖类、脂类和蛋白质类的分解代谢，都需要有氧参加才能完成其代谢过程，产生能量，维持生命。人体的呼吸作用就是吸进氧和呼出二氧化碳。任何被污染的空气都不利于新陈代谢的正常运转，空气中的二氧化碳不能过高，气压也不能太高或太低。www.mljk.net 安利美丽健康网提供

(6)水土与空气一样，水土的质量也与人体健康有密切关系，凡被污染的水土，例如被农药、细菌及工厂废渣、废水污染的水土，不仅其水源不适合于人及牲畜饮用，生长在这种被污染水土上的动植物亦必然含有毒素，不宜食用。否则会使人致病，导致早衰，缩短寿命。

(7)居住条件：住屋的位置应尽可能在空气、水土和卫生条件较好的区域，居住在缺乏某些生理必需元素地区的人，要适当补充和防范这些元素(如碘、硒等)的缺乏。在含放射性物质地区工作和生活的人，应注意事先做好预防工作。房屋要光线充足，空气流通，隔热防冻也要注意。

(8)饮食：一切被放射性物质、化学物质或病菌污染的食物和腐败了的食物都对人体有害，应严加注意。

5.社会因素对衰老的影响

人是社会的动物，无时无刻不受社会因素的影响，经济、家庭、社会制度、职业、宗教信仰、意识形态、名利、毁誉，以及一切人与人之间的紧张关系，随时随地都会给人以不同的刺激，使人处于“百忧感其心，万事劳其形”的情形中。大脑皮层首先受到各种各样的冲击，其次是各项生理功能，主要是各种器官的功能受到不同的影响。当此之时，只有思想开朗、乐观积极的人，才能应付自如，保持平衡心理，维护身体的内在平衡，使代谢运转正常和器官功能正常，得享天年，否则必将百病丛生，早衰早死。就一般而论，经济因素特别重要，因为在目前，经济条件是一切生活资料的保证。据社会调查结果，一般生活条件较好的人，大多数寿命较长。但也有一些人，虽然经济条件不差，物质生活良好，但由于胸襟狭窄、得失心太重，往往不能正确对待各种逆境，而陷于忧郁苦闷之中不能自拔，结果使生理功能发生障碍，最终早衰早死。更有些人贪得无厌，放纵肆欲，吸烟、酗酒、淫乱、赌博、饮食无度、劳逸不均，不重视养生规律，或明知故犯违反自然法则，其结果亦难长寿。

1.何谓兴奋性？

可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋反应（动作点位）的能力或特性称为兴奋性。

2.什么是内环境？

体液约占体重的60%。大部分分布在细胞内，称细胞内液，占40%；小部分分布在细胞周围，称细胞外液，占20%。细胞外液包括组织间隙液（如淋巴液、脑脊液、胸膜腔耶、前方液、关节囊滑液等）和血浆，这些细胞外液统称为机体的内环境，简称为内环境。

3.何谓负反馈？

反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反，减弱或抑制控制信息，从而纠正控制信息的效应，起到维持稳态的作用，这类反馈调节叫负反馈。例如血液中的甲状腺激素浓度升高时，反馈抑制腺垂体，使其分泌促甲状腺激素减少；反之亦然，从而起到维持血液中甲状腺激素稳态的作用。

4.何谓稳态？

在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。例如PH值、温度、渗透压等理化因素保持在相对稳定的状态。

5. 阈值和阈电位有何异同？

恰能引起组织兴奋产生动作电位所需要的最小刺激强度称为阈强度或阈值。细胞膜由缓慢除极到迅速除极而引发动作电位时的临界膜电位称为阈电位，它比正常静息电位绝对值小20mV，如静息电位为-90 mV，则阈电位为-70 mV。只有阈值（或阈上）刺激才能使细胞膜除极达临界膜电位而引发动作电位。

6.肌肉的等长收缩和等张收缩有何异同？

肌肉两端固定后进行收缩时，肌肉长度不缩短但张力增加，这种收缩形式称为等长收缩。如果肌肉长度缩短，张力不改变，这种收缩形式称为等张收缩。

7.血液有何功能？

（1）运输物质：营养物质、氧、代谢产物、激素以及进入体内的药物等都要通过血液运送。

（2）缓冲作用：血浆中有碳酸氢钠和碳酸，磷酸氢二钠和磷酸二氢钠、蛋白质，以及红细胞中的血红蛋白等缓冲物质，有缓冲酸碱的作用。酸性或碱性物质进入血液时，通过缓冲物质的作用，血液的PH值不致发生大幅度的波动。

（3）防御功能：血液中的白细胞和各种免疫物质如免疫球蛋白、补体、抗毒素、溶菌素等，对机体有保护作用。

（4）生理止血功能：血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固，起到止血作用。

(5)调节功能：通过运输激素实现体液性调节。

（6）物质交换功能：血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。

8.血浆蛋白由哪些物质组成？有何主要功能？

血浆蛋白由清蛋白、免疫球蛋白和补体、脂蛋白、糖蛋白、金属结合蛋白和酶等组成。

（1）对酸碱有缓冲作用：参与酸碱平衡调节。

（2）维持血浆胶体渗透压：主要是清蛋白。

（3）免疫作用：如抗体蛋白、补体等。

（4）参与多种物质的运输：如胆红素、脂类和铁的运输，主要是由清蛋白来承担。

（5）凝血和抗凝血作用：许多凝血因子属血浆蛋白质，参与凝血过程。

（6）营养作用：蛋白质分解代谢产生的氨基酸参与蛋白质的更新。

9.何谓血浆晶体渗透压与血浆胶体渗透压？各有何作用？

（1）晶体渗透压：细胞（尤其是红细胞）膜内外，晶体颗粒（主要是Na、葡萄糖）促使水移动的力量叫晶体渗透压。它主要影响细胞（尤其是红细胞）内外水的移动，维持细胞（尤其是红细胞）的正常形态。

（2）胶体渗透压：毛细血管内外，胶体颗粒（主要是清蛋白）促使水移动的力量叫胶体渗透压。它主要影响毛细血管内外水的移动，与水肿有关。

10.何谓血细胞比容？有何临床意义？

血细胞占全血容积的百分比，叫血细胞比容，曾称血细胞压积或血细胞比积。成年男性正常值为0.40~0.50，女性为0.35~0.45.血细胞比容的大小可反应血中血细胞数量的多少，贫血病人的血细胞比容大都比正常人小。此外，妇女妊娠期、大量输液等可使血细胞比容减小。血液因脱水被浓缩时，血细胞比容可增大。

11.何谓红细胞沉降率？红细胞沉降率加快的机制是什么？

抗凝血液在红细胞沉降率管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率叫红细胞沉降率，旧称血沉（ESR）。通常以第1小时末红细胞沉降率管中出现的血浆柱毫米数表示，它反映红细胞在血浆中悬浮稳定性的大小。红细胞沉降率快，表示悬浮稳定性小；红细胞沉降率慢，则表示悬浮稳定性大。魏氏法测得成年男性为0~15mm/第1小时，女性为0~20 mm/第1小时。红细胞沉降率加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身，常见于：①血浆纤维蛋白原显著增加，它是带正电荷的颗粒，能中和红细胞表面的负电荷，该物质又是亲水胶质，可破坏红细胞的水化膜。妊娠、急性感染、组织破坏均可使血浆纤维蛋白原增加，使红细胞叠连加速，故红细胞沉降率加快。②A/G比值减小时，血液胶体状态不稳定，可加速红细胞的叠连作用，使红细胞沉降率加快。③进入血液中的某些免疫物质可使红细胞沉降率加快。某些传染病时，红细胞吸附血液中的抗体与抗原发生免疫反应，使红细胞聚集，加速沉降。④胆囊炎或胆道阻塞时，因血浆胆固醇增加，它能降低红细胞表面电荷，使红细胞沉降率加快。

12.正常人的血量有多少？

我国正常成年男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%，即男性为80mL/kg体重，女性为75 mL/kg体重。

13.什么是ABO血型？

ABO血型是根据人红细胞膜外表面所含抗原（也叫凝集原）而命名的。红细胞膜外表面有A抗原的为A型血（其血清中有抗B抗体）；红细胞膜外表面有B抗原的为B型血（其血清中有抗A抗体）；红细胞膜外表面同时有A和B两种抗原的为AB型血（其血清中无抗体）；红细胞膜外表面无A和B抗原的为O型血（其血清中有抗A和抗B两种抗体）；

14.何谓交叉合血（配血）？为什么输血前要做交叉和血试验？

输血前不仅要鉴定ABO血型，还要将给血者的红细胞与受血者的血清，以及给血者的血清和受血者的红细胞做交叉合血试验，前者为主反应，后者为次反映。只有主次反应均无凝集反应时才可输血。输血前要做交叉合血的目的有二：①复查血型，避免原来血型检查错误。②发现亚型，如A型有A和A2型，AB型有AB和A2B型。

15.钙、磷有何主要生理功能？

（1）钙的生理功能：①降低毛细血管和细胞膜的通透性，过敏反应时通透性增高，可用钙剂治疗。②降低神经肌肉的兴奋性，低血钙使肌肉兴奋性增高，引起抽搐，也可用钙剂治疗。③作为IV因子参与血液凝固。④参与肌肉收缩和细胞的分泌作用。

（2）磷的生理功能：①以磷脂形势与蛋白质一起构成细胞膜的成分，维持细胞的正常结构和功能。②参与能量代谢，如在糖氧化中参与氧化磷酸化、ATP、的形成。③构成核酸（DNA、RNA）和许多辅酶（辅酶I、辅酶II、磷酸吡多醛等）的成分。④在维持体液酸碱平衡中起缓冲作用，如磷酸盐缓冲体系。

16.评价心脏泵功能的好坏有哪些指标？

①心排血量②心脏指数③心里储备④射血分数⑤功：搏功与每分功

17.何谓心排血量？

一侧心室每次搏动所排出的血量称为每搏排出量，安静时为60~80mL.一侧心室没分钟排出的血量称为每分排出量。通常说的心排出量是指每分排出量，它等于每搏排出量乘以心率，安静时为4~6L\分。

18.什么叫心力储备？

心脏能适应机体需要而提高心排血量的能力称为心力储备。因此，心力储备可用心脏工作的最大能力与安静时的能力之差来表示。例如安静时心排血量为3L\分，而劳动或运动时最大排出量为35L\分，则心力储备为30L\分。除了心排血量之外，心率、搏量、搏功等均有储备。

19.何谓心肌的前负荷和后负荷？对心肌收缩各有何影响？

（1）心肌的前负荷：是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷。因此，心室舒张末期的容积或压力就是心室肌的前负荷。它与静脉回流量有关，在一定范围内，静脉回流量增加，前负荷增加。二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末期的容积或压力增大，前负荷也增加。

（2）心肌的后负荷：是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。高血压和动脉瓣狭窄常使心室肌的后负荷增加，心脏负担加重，临床对某些心力衰竭病人用扩血管药降低后负荷以减轻心脏负担。

20.何谓血压？

血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力称为血压。用毫米汞柱（mmHg）表示。通常所说的血压是指动脉血压。

21.血压受哪些因素影响？

（1）心排血量：主要影响收缩压，心排血量增加，收缩压升高；反之降低。

（2）外周阻力：主要影响舒张压，外周阻力增加时，舒张压升高，反之降低。外周阻力受小动脉半径的影响。小动脉半径变小时，外周阻力增加；反之则减小。

（3）大动脉弹性：主要影响脉压，老年人打动脉弹性降低时，脉压增大。

（4）心率：若搏量不变，心率加快则使收缩压升高，如果心率太快，超过180次\分，则心室舒张压升高更明显，致使脉压降低。

（5）血量\容量比值：比值增大则充盈压升高，血压升高；反之则充盈压降低，血压降低。

22.为什么主要根据舒张压来诊断高血压？

国家制定的高血压标准规定：凡舒张压持续（经多次测定）超过90mmHg，不论其收缩压如何，均列为高血压。根据舒张压来诊断高血压有两个原因：

（1）平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1\3脉压，低于收缩压，略高于舒张压。正常值为70~100 mmHg。

（2）影响血压的主要因素为心排血量和外周阻力，心排血量主要影响收缩压，外周阻力只有在小动脉硬化时才持续增高，外周阻力增高将导致舒张压增高。因此，舒张压升高可反映小动脉硬化情况。

23.抗利尿激素如何调节血量和血压？

抗利尿激素（ADH）由下丘脑分泌并储存在神经垂体。其主要作用：①增强远曲小管和集合管上皮细胞对水的重吸收。②使小动脉收缩，升高血压。影响ADH释放的主要刺激是血浆晶体渗透压和血容量。当血浆晶体渗透压升高和\或血容量减少时，下丘脑视上核兴奋，合成、分泌和释放ADH增加。

24.胸内负压有何意义？

（1）生理意义：①使肺处于扩张状态。②影响静脉回流。吸气时胸内负压增大，促进血液回流，呼气时相反。

（2）临床意义：①胸内负压丧失（如开放性气胸），可使肺塌陷，静脉血液回流困难，严重时纵隔移位、摆动。②为了治疗目的可注入一定量空气至胸膜腔，造成闭锁性人工气胸，以压缩肺结核性空洞。

25.何谓肺通气量和肺泡通气量？两者有何不同？

（1）肺通气量：平静呼吸时，单位时间（每分钟）内吸入或呼出肺的气体量叫肺通气量，即每分钟通气量。肺通气量＝潮气量×呼吸频率，为6~9L\分。

（2）肺泡通气量：平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量叫肺泡通气量，或有效通气量，又叫每分钟肺泡通气量。

肺泡通气量＝（潮气量—无效腔气量）×呼吸频率。潮气量约为500mL，无效潮气量约为150 mL，呼吸频率为12~18次\分，故肺泡通气量为4~6L\分。

肺泡通气量与肺通气量不同之处有二：①肺泡通气量不包括无效腔气量，因此肺泡通气量约为肺通气量的70%。②呼吸的频率和深浅对肺泡通气量影响很大，而对肺通气量几乎无影响。

26.何谓肺换气？何谓组织换气？

（1）肺换气：静脉血流经肺时，获得氧气放出二氧化碳，转变为动脉血的过程叫肺换气。

（2）组织换气：动脉血流经组织时，接受二氧化碳放出氧气，转变为静脉血的过程叫组织换气。

27.血液中二氧化碳浓度增高时对呼吸有何影响？其作用机制是什么？

血液中二氧化碳浓度增高可使呼吸加深加快，肺通气量增加。其机制是通过两种方式实现的：①通过延髓中枢化学感受区兴奋，然后使呼吸中枢兴奋。②通过外周化学感受器反射性地引起呼吸中枢兴奋。

28.何谓通气\血流比值？有何意义？

每分肺泡通气量和每分肺血流量（相当于心排出量）的比值，称为通气\血流比值。通常比值为0.84，意味着肺泡通气量与肺血流量达到最佳匹配状态，气体交换效率最高。比值增大，意味着肺泡通气过度或肺血流量不足，使得部分肺泡气未能与血液气体充分交换，相当于肺泡无效腔增大。比值减小，意味着通气不足或肺血流量相对过剩，部分混合静脉血流通气不良的肺泡，使肺泡未得充分更新，相当于功能性动-静脉短路。

29.什么是血样饱和度？

每升血液中血红蛋白（HB）所能结合的最大氧量称为氧容量。每升血液中Hb实际结合的氧量称为氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb的氧饱和度，即血样饱和度。

30.试述消化道平滑肌的一般特性。

①慢而不规则的自动节律性运动。②舒缩缓慢。③ 紧张性。④富于伸展性。⑤ 特异感受性：对电刺激不敏感，对化学、温度和机械刺激比较敏感。

由高血压引起的中风和心脏病发作，占中风和心脏病发病率的七成。那么，在日常生活中有什么降血压的方法吗?下面我就和大家介绍家庭降血压的方法，希望对各位有帮助!

家庭降血压最好的方法一

1.每天一杯红菜头汁

发表在权威杂志《高血压杂志》的一项研究发现，一杯250毫升的红菜头汁可以使高血压患者血压值下降近7%。红菜头汁含有丰富的有机硝酸盐，可以起到降压的作用。研究人员还发现，吃高硝酸盐食品，例如芹菜、卷心菜和菠菜，可以起到降压作用。

2.每周一次慢跑

哥本哈根一项心血管方面的研究通过对两万名年龄在20-93岁的受试者进行观察，发现每周慢跑一个小时就可以延长大约6年的寿命。研究表明慢跑具有多重健康功效，可以增加氧气吸入量以及降低血压。

3.多吸入负氧离子

负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降低血液粘稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强血液中胶体质点本身负极性趋势，使血浆蛋白的胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。临床实验表明：负离子可有效扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量，调整心率使血管反应和血流速度恢复正常，从而对缓解心绞痛，恢复正常血压有良好效果，通过心电图X线发现，负离子可有效改善心功能和心肌营养不良状况。等同于大自然的空气负离子是小粒径负氧离子也叫轻离子或小离子，也有资料称其为生态级负氧离子。具有迁移距离远、活性高的特点，对人有益的是小离子，也称为轻离子，其具有良好的生物活性只有小离子或称之为小离子团才能进入生物体随着科技的发展，生态级的小粒径负离子生成技术已经问世。负离子转换器技术已经有效克服了传统负离子生成技术的瓶颈，能生成等同于大自然的小粒径、高活性负离子。

4.多吃香蕉

最近刊登在《英国医学杂志》网站上的一篇论文指出，常吃含钾量丰富的食物，例如香蕉，以及减少盐的摄入量可以延长寿命。钾是一种重要的矿物质，它可以控制人的体液平衡以及降低血压。英国心脏基金会高级饮食学家维多利亚•泰勒说，每天吃五份水果和蔬菜，就可以确保体内摄入足够的钾。其他钾含量较高的食物还包括豆类、鱼类、贝类、坚果、种子以及牛奶。

5.少盐

体液中盐量增多，会使动脉血量增多，血压增大。英国血压协会专家指出，少盐并不是单纯的减少食盐的摄入，还要少吃加工食品，例如饼干、早餐麦片、快餐以及熟肉，我们摄入的盐量80%来自于这些食物。科学的盐量为：100克食物中最多不超过1.5克，最少不少于0.3克。

家庭降血压最好的方法二

第一、避免过饱

在预防高血压上饮食是密切相关的环节，高血压饮食上特别是要低盐，低钾，低脂饮食。饮食安排应少量多餐，避免过饱高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。

第二、不吃甜食

食用油要用含维生素E和亚油酸的素油而高血压患者要禁止吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。

食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。可以适量的进食富含钾的食物，因为含钾的食物在进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。

含钾食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。

第三、多吃鱼

多吃鱼，绿色蔬菜，瓜果，适量的补钙，补铁，补充机体的水分，这些措施有助于预防高血压的产生。不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为在现代研究调查发现每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。

多吃些富含钙的食品也是有一定的降血压功效，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

第四、多吃含铁食物

研究发现老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。

此外，茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。而茶叶中还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡，长期服用，对人体有益。

家庭降血压最好的方法三

1.干活“慢”半拍。

突如其来的任务,很容易使人压力倍增,血压值也跟着猛长。美国加州大学的一项研究提醒我们,此时不妨先把任务暂时放一放,整理好思路再开始。

2.经常快步走。

研究发现,高血压患者快步行走可使收缩压和舒张压分别降低8毫米汞柱和6毫米汞柱,其效果甚至比跑步还好。最好每天步行30分钟,每周至少5天。

3.闭上眼睛。

电脑、电视、书报……接受的信息量太多太杂,也会让我们的心脏和大脑不堪重负。此时不妨闭上眼睛,把自己隔离起来,配合深而慢的呼吸,有助于减轻应激反应,使血压心率平稳。

4.听古典音乐。