什么叫溶血反应

什么叫溶血反应,第1张

问题一:溶血反应是什么? 输血是急救和防治疾病的重要措施,但输血也可引起不良反应,有时甚至非常严重,带来了一定危险性。输血不良反应是指在输血中或输血后,受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型,即输血时或输后24小时内发生的和输后几天至几十天发生的。

一、过敏性反应和荨麻疹

输血后可发生轻重不一的过敏反应,轻者只出现单纯的荨麻疹;中型为过敏性反应;重度可发生过敏性休克和死亡。这些反应属于血浆蛋白免疫性反应,即抗原抗体反应。

1、原因:

(1)IgA抗体:有些受血者缺乏IgA,当输血或其他 *** 后产生抗IgA抗体(可不一定有输血或妊娠史),当输入相应IgA时便发生IgA的抗原抗体反应。

(2)过敏体质:对普通变应原(如花粉、尘埃等)敏感的人,易发生中度至严重荨麻疹,这可能由于IgE抗特应性变应原所致。

(3)被动获得性抗体:献血者的抗体(如青霉素)通过输血传给受血者,当受血者接触相应抗原时可发生过敏反应。

(4)低丙种球蛋白血症:此种患者当注射免疫球蛋白时易发生过敏反应。

2、症状和体征

(1)轻度:痛痒、局部红斑、荨麻疹、血管性水肿和关节痛。血液中嗜酸性细胞增多。

(2)重度:支气管痉挛,发绀、呼吸困难、肺部有喘鸣、脉快、低血压、胸骨下痛、胸部压迫感、休克、喉头水肿以至窒息。有的患者易伴有发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。

二、发热反应

在输血期间或输后1-2小时内体温升高1摄氏度以上并有发热症状者。

1、原因

(1)热原:热原是由细菌和不洁物产生的,如蛋白质、死细菌及细菌产物。

(2)免疫反应:多次输血或妊娠后受血者产生白细胞抗体(也可以是血小板或血浆蛋白抗体),当再次输入血细胞(也可是全血)时可产生抗原一抗体反应,激活补体,进一步引起白细胞溶解,而释放热原。

2、症状和体征

常表现为畏寒、寒战、发热、出汗,体温可达38-41摄氏度。反应出现的时间不尽相同,一般在输血开始后15-120分钟内发生,当患者白细胞凝集素效价高时,可在开始输血5分钟就出现面潮红、热感,输血后1小时出现高热。某些患者可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、心动过速和头痛,反应持续30分钟至数小时后完全消退。

三、溶血性输血反应

溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏而引起的一系列反应,有急性溶血性输血反应和迟发型溶血性输血反应之分。

1、原因

(1)免疫性溶血反应:一、ABO血型不合:抗体为IgM抗体,为天然完全抗体,主要是血管内溶血。二、Rh血型不合:抗体为IgG抗体,为免疫性不完全抗体,主要是血管外溶血。三、其他血型系统血型不合引起的溶血:如MNSs、Lewis、Kell、Di等等,发生的溶血有血管内或血管外溶血。四、献血者间血型不合:见于大量输血或短期内输入多个献血员的血。

(2)非免疫性溶血反应:此类反应较少见,包括低渗液体输注;冰冻、过热或机械操作作破坏红细胞;某些药物的混入;献血或受血者红细胞有缺损(如某些红细胞缺陷性疾病)

2、症状和体征

(1)这类反应多半在输血过程初期,输入数十亳升后发病,表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血,出现血红蛋白尿,尿少,尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症(常于反应后1-2周变得明显)。

(2)患者可突发休克,可发生广泛渗血及凝血障碍而一步引起DIC。

(3)迟发性溶血反应:主要属于血管......>>

在古代,人们在处理一些生活中比较重要的事情上,都是比较慎重的。他们往往会找个“大师”来算算。就像结婚这样的大事,很多人都会让“大师”给自己算出一个吉日,寓意有个好兆头。一般情况下,大师算命都是按照两个人的生辰八字来计算,这样就能看出来两个人合不合适。如果大师算出来两个人不合适,就会说“八字不合”。我们都听说过“八字不合”,但是你们听说过夫妻两个人“血型不合”吗?

妻子担心自己和丈夫血型不合,拒绝孕育下一代

小美和丈夫结婚后,婆婆就一直催促着夫妻两个人赶紧要孩子,但小美迟迟就没有怀孕。后来丈夫偶然发现,小美竟然在偷偷吃避孕药,就十分不理解小美为什么不打算要孩子,小美这才说出原因。原来,小美的血型是O型血,而丈夫的血型是B型血,小美听身边的同事说,一个O型血的人和一个不是O型血的人结合,那么生出的宝宝就容易发生新生儿溶血症,所以才迟迟不敢怀孕。

什么叫做新生儿溶血症

我们都知道,一个人的血型是由父母共同遗传的,当夫妻俩血型不同时,胎儿势必会选择一个血型遗传。如果胎儿和母亲的血型相同,那么自然是相安无事;但如果胎儿和父亲的血型相同,那么就会和母体的血型不一致。这时母体就会产生对胎儿的抗体,使胎儿的红细胞破坏造成溶血。医学上把这种因为夫妻血型不合而导致的疾病叫做新生儿溶血症。

新生儿溶血症现在很常见,一般都不会有什么严重的后果,比较常见的就是新生儿出生24小时之内出出现黄疸,但随着体内母亲的抗体逐渐减少,所以症状也会随之消退。再严重的话会导致新生儿贫血,肝脏水肿等,甚至有时也会危及生命。

夫妻之间哪些血型会不相容?

一般发生在夫妻之间的溶血情况也就两种:ABO溶血,和RH溶血

像ABO溶血现在比较常见,对胎儿的影响也无非就是新生儿黄疸,后天通过蓝光照射也很容易痊愈。临床上比较关注的是RH溶血。现在大多数人是RH阳性血,阴性血比较少见,但如果夫妻俩一个是RH阳性血,一个是RH阴性血,那么就会发生母婴RH血型不合。母婴RH血型不合在孕育第一胎的时候还好,但如果之前有孕育或者流产的经历,那么胎儿发生溶血的可能性就十分大,而且对胎儿的影响也是比较大的,像流产、胎儿发育畸形等。

血型不相同就不能孕育宝宝吗?

其实,生活中,夫妻俩血型不合的情况十分常见,但胎儿出现溶血症的情况却是少之又少,这是因为母体虽然会释放抗体,但抗体分子比较大,而胎盘是保护胎儿的屏障,所以几乎只是小部分的抗体进入到了胎儿的体内。而这些小部分的抗体,也会在胎儿出生的一段时间内,慢慢地代谢耗尽,所以孩子很快就会恢复正常,父母不用过于担心。

如果夫妻知道彼此之间血型不合,那么一旦怀孕后就不要轻易流产,因为第一胎发生溶血的几率很低。否则女性流产次数越多,发生母婴血型不合的几率就会越大。而且现在在孕期,对于孕妇都会有ABO溶血检查,如果自己既往有流产,或者胎停育等不良孕产经历,那么就要定期进行ABO溶血检查,千万不要掉以轻心。

詹姆斯、哈里森被称为“金臂人”,他在半个多世纪里挽救了两百多万婴儿的生命。

詹姆斯.哈里森本是澳大利亚悉尼市的一个普通人,直到他十四岁那年,一场变故打破了他原本寂静的生活。十四岁那年,詹姆斯.哈里森接受了一场大型的胸部手术,手术过程中詹姆斯严重失血,此时医生往他身体内输入了十三升的血浆,大概也就是这次的事故,让詹姆斯成为了一个拥有特殊血液的人。詹姆斯手术恢复后,他深刻明白了血液对于一个手术濒危的人的重要性,所以身体恢复健康之后的詹姆斯就下定决心决定以后成为一个义务献血者。他第一次献血的时候,医生惊讶地发现,他的血液里面有一种独特的抗体,这在世界上是独一无二的,这种抗体能够治疗新生儿的溶血症,从此他的生活就翻开了崭新的一幕。

可能很多人不了解溶血症,溶血症是新生儿的一种非常致命的疾病,其主要原因是因为母亲的血型和肚子里的胎儿的血型不同,从而导致婴儿患上溶血症,这种疾病的死亡率是很高的,而且在之前,这种病还没有办法能够治愈。直到詹姆斯.哈里森血液被医生发现,医生们就像发现了宝藏一样,甚至称詹姆斯为“拥有金手臂的男人”。詹姆斯知道自己血液的特殊性之后,就更加热衷于献血了,他每隔几周就会去医院献一次血,现在的詹姆斯.哈里森已经七十四岁了,已经是个头发花白的老人了,但是他仍然没有停止他所热爱的献血事业。

迄今为止,他已经献血九百多次,挽救了将近两百多万婴儿的生命,包括他自己的女儿在内。他的血液将帮助医生们研制出溶血症疫苗,将用来挽救更多婴儿的生命。


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