糖尿病有哪些并发症_备孕

（一）心血管疾病变 糖尿病性心脏病的特点为典型的心绞痛（持续时间长,疼痛较轻,扩冠药无效）,心肌梗死多为无痛性和顽固性心衰.肢端坏疽.脑血管疾病的发生率也较高,均为糖尿病死亡的重要因素.（二）肾脏病变由于肾小球系和基底增厚,早期肾小球滤过率和血流量增加,以后即逐渐明显下降.出现间断性蛋白尿,发现为持续性蛋白尿,低蛋白血症,浮肿,氮质血症和肾功衰竭.正常的肾糖阈为保证血糖不致严重升高,如果血糖经常能超过28mmol/L(504mg/dL)则提示必然有永久性或暂时性肾脏损害,在现在的条件下,进行性的肾脏病变是难于逆转的.（三）神经病变多见于中年以上患者,约占糖尿病人数的4-6%,用电生理学检查,则可发现60％以上的糖尿病人均有不同程度的神经系统病变.临床可见周围神经病变（包括感觉神经,运动神经和植物神经）,脊髓病变,（包括脊髓性肌萎缩,假性脊髓痨,肌萎缩侧索硬化综合征后侧索硬化综合征,脊髓软化等）,脑部病变（如脑血管病,脑软化等）.及时而有效的治疗糖尿病往往对神经病变有良好的影响,但有时,即使在糖尿病控制比较满意的情况下,糖尿病性神经病变仍然可能发生和发展.（四）眼部并发症较多见,尤其病程在10年以上者,发病率超过50％,而且多较严重,如视网膜病变有微血管瘤,出血,渗出,新生血管,机化物增生,视网膜剥脱和玻璃体出血等.其他包括结膜的血管改变,虹膜炎,虹膜玫瑰疹,调节肌麻痹,低眼压,出血性青光眼,白内障,一过性屈光异常,视神经病变,眼外肌麻痹等,多呈缓慢进展,少数病人进展迅速,在短期内失明.良好的控制糖尿病有延缓眼部合并症发生和发展的可能性.（五）其他因组织缺氧引起皮下血管扩张,致面色潮经.由于小动脉和微血管病变,经常有皮下出血和瘀斑.供血不良的部位可以出现紫癜和缺血性溃疡,有剧疼,多见于足部.神经性营养不良也可以影响关节,即Charcot关节,好发于下肢各关节.受累关节可有广泛骨质破坏和畸形.

糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。

持续的高血糖症可导致许多急慢性并发症。急性并发症有各种急性感染，低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病高渗性非酮症昏迷等。急性并发症是造成Ⅱ型糖尿病死亡的主要原因。慢性并发症有冠心病、高血压、脑血管病、肾脏病、眼部并发症（视网膜病、白内障、屈光异常、糖尿病眼肌神经病变等）、神经病变（周围神经病变、植物神经病变及中枢神经病变）、糖尿病足、糖尿病高脂血症、糖尿病皮肤病变、糖尿病阳痿等。慢性并发症是造成Ⅱ型糖尿病死亡与致残的主要原因。

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