我经常抽烟,今天早上起床去刷牙的时候 ,吐的口痰里面带有血块,少量血丝。没有咳嗽和感冒,血是鲜红色,

我经常抽烟,今天早上起床去刷牙的时候 ,吐的口痰里面带有血块,少量血丝。没有咳嗽和感冒,血是鲜红色,,第1张

你好!

脓痰,带血,可能是慢性咽喉炎,鼻咽部干燥出血,也可能是肿瘤,息肉,哪怕只有少量出血,也要考虑肿瘤,以免错过治疗机会。

请及时到医院五官科就诊。

您好!虽然您给我们提供的病史不够详尽,但结合先前已做的检查,还是有必要做气管镜。对于原因不明的咯血,CT检查是不易发现气管黏膜病变的,如肿瘤、息肉、血管畸形等。行气管镜检查,直视下既可以观察出血部位,还可取活体组织病理检查,便于确诊疾病。又可镜下止血,一举三得。谢谢李医生的回答,今天早上去做过气管镜了,结果一切正常,没发现任何病灶,而且气管光滑,没有出血点,连红肿和血丝都没有,门诊医生说完全正常,不需要进一步检查了。没事当然我们都很高兴,但是痰里的血哪里来的呢?而且已经有1年多都有血丝,应该不是偶然的。。。还有其他病的可能性吗?会是消化道出血吗?不用谢!您的思路没错,但需要我们把呕血与咯血加以鉴别:咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者。口腔、鼻腔和上消化道的出血有时易和咯血混淆。鼻腔出血多从前鼻孔流出,并常在鼻中隔前下方发现出血灶,诊断较易,有时鼻后部的出血量较多,而易误诊为咯血。血液从后鼻孔沿咽壁下流,用鼻咽镜检查可以确诊。此外,还须检查有无鼻咽癌、喉癌、口腔溃疡、咽喉炎及牙龈出血的可能性。呕血是指上消化道出血时,停于食管或胃内的血液从口中呕出,多呈棕褐色或鲜红或暗红色。咯血的病因有:支气管疾病―支气管扩张、原发性支气管肺癌等;肺部疾病―肺结核(咯血主要原因)、肺炎、肺脓肿等;心血管疾病―较常见的是二尖瓣狭窄导致的肺淤血。其次是左心功能不全所致的肺水肿;先天性心脏病因肺动脉高压也可引起咯血;其他原因----传染病、血液病、风湿病等。如不易确诊,则可请相关专家会诊。咯血是不是就是痰中带血?我婆婆没有咳嗽发烧等肺病的症状,也没有任何不舒服的感觉,唯一的症状就是吐痰的时候里面有血丝,肺部CT、电子鼻咽喉镜、纤维支气管镜全部做过(在上海长征医院做的),没有发现任何问题。长征医院的医生给我们的建议是:再等段时间如果加重了再看,目前不需要继续检查,也不需要治疗。我想问:1,如果有肺癌或者鼻咽喉癌或者气管等任何地方不好,有没有做那些检查的时候没有检查出来的可能性?因为如果这些检查是99.9%可靠的,那我们就可以放心了。反之,如果有可能能检查不出来,那就还是不能排除恶性肿瘤的可能性了。2,因为痰血已有1年的时间,血丝非但没少反而多了,所以没有任何治疗措施的话好像不太可能自然好吧,现在医生说没药可以吃,那就让它去出血?是不是还有其他方法来治疗的?我觉得不是说非要得了癌症才能治,其他小病应该也有方法可以治的吧。临床上的确有不易确诊病例,如按上述病情明确为痰中带血,是应该找清原因的。不然易引起肺部感染、有大咯血可能。其实临床中还常常通过痰脱落细胞学检查(寻找肿瘤证据)、肿瘤标记物等排除肿瘤,DSA(血管数字减影机)来了解和诊断肺部出血,还可介入止血。也可去上海胸科医院、瑞金医院再看看。但愿有好消息!!!


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