如急性乳腺炎患者,大多发生于哺乳期,其
疼痛在疾病的初起、成脓及溃后三个不同的时期常有不同的表现,同时也各有其不同的全身及局部症状体征:在疾病之初,疼痛常为持续性的胀痛或搏动性疼痛,触痛明显,可伴有怕冷发热、
乳房局部红肿灼热等,随着疾病的发展疼痛逐渐加重,甚至辗转反侧、夜不成寐;至成脓期,疼痛至极后,脓肿自行破溃或切开排脓,随着局部脓液得以引流,疼痛可明显减轻,仅为轻刺痛,全身发热等症亦逐渐减轻;至后期,脓肿创口逐渐向愈,疼痛仅为轻度隐痛,并逐渐减轻,最终得以完全缓解,全身症状也随之消失。由此可见,结合整个疾病演变进程中乳房疼痛变化的规律,可以很好地作出临床诊断。其他乳房疾病也同样如此,如乳腺增生病的乳房疼痛,常有两侧乳房多发的大小不等的结节,局部可有触痛,而且其乳房胀痛常可随月经周期而变化,于月经前期乳房胀痛出现或加重,而月经过后则可明显减轻甚至消失。浆细胞性乳腺炎患者,发病 多在非哺乳期,其疼痛常为突然发生,初起为局部的隐痛或刺痛,很快发展为明显的局部疼痛,但其疼痛一般不像急性乳腺炎那样剧烈,且追问病史,多数患者有先天性的一侧或双侧乳头完全或不完全性凹陷;在疼痛出现之前,常有少量、间断性的乳头溢液,出现疼痛时,常可同时发现乳晕部肿块;以后,肿块成脓破溃后,可形成通向输乳孔的瘘管,经久难愈,瘘管期乳房疼痛常为隐痛或轻刺痛。乳房良性肿瘤通常无明显疼痛感或其他不适感,较大的纤维腺瘤可于经前有轻度胀痛或酸痛。乳房恶性肿瘤早期常无明显疼痛等自觉症状,有些仅有轻度不适感,因此常于体检或无意中发现,而一旦出现了乳房疼痛,大多为肿瘤晚期局部浸润、溃烂所致的疼痛,诊断已不困难;如果是炎性乳癌,多发生于青年女性,尤以妊娠及哺乳期多见,常表现为乳房烧灼样疼痛,病变发展迅速,短时间内整个乳房迅速增大、变硬,皮肤水肿、充血、变红或变紫,可有触痛,一般不伴有全身炎症反应,肿瘤可很快发生转移。 此外,还有一些非乳房因素造成的乳房部疼痛,如肋软骨炎、隐性带状疱疹及心脏病等,有时也可表现为以一侧乳房疼痛为主诉,应注意其鉴别诊断,避免将其视为乳房病而误治。 由此可见,单凭乳房疼痛这一个症状是难以作出诊断的,临床必须综合病史及伴随症状,根据不同疾病演变过程中乳房疼痛的特点及变化规律,判断疼痛的原因,作出正确的诊断及鉴别诊断。
胸痛在临床中属于较为常见的病症,引发的病因有很多,主要见于心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、胸心外科疾病等。其中急性心肌梗死是最常见的致死性
胸痛,因此患者出现胸痛后,首先要区分是致命性胸痛还是非致命性胸痛,以便及时治疗。胸有时候会痛怎么回事
1、如果患者出现左前胸疼痛,特别是在情绪激动或疲劳之后,则可能是由心脏神经官能症引起,一般可自行缓解,无需特殊治疗。
2、肋软骨炎:肋软骨炎多见于女性患者,尤其是年轻患者。其特征为前胸疼痛和刺痛,好发于第二至第四肋软骨炎,属于一种自我限制的疾病,也是无菌性炎症。
3、乳腺增生:患有乳腺增生的患者,也会表现出规律的乳房疼痛。如何缓解胸痛
1、胸痛在临床中常见于生理周期前,主要表现为乳房局部增厚,但触诊通常没有明显结节,一般患者月经周期结束后,症状可自行缓解,因此临床上不需要特殊治疗。
2、部分患者可能是由乳腺增生引发胸痛现象,主要是由雌激素和孕酮分泌失调所导致。此时,患者通常会出现局部肿块,甚至结节形成。建议患者及时前往医院进行心理疏导,必要时,可在医生的指导下使用相应的药物来进行辅助治疗。