毕业生应具备以下几方面的知识和能力:
1.掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;
2.掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能;
3.具有对急、难、重症的初步处理能力;
4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。
临床医学就业方向:主要到医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、科研等方面工作
参考资料:百度百科(临床医学专业)
犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性、致死性传染病。临床特征为双相热、鼻炎、消化道和呼吸道黏膜呈急性卡他性炎症及结膜炎和神经症状。
本病无明显季节性变化,以冬、春最易发病。各年龄段的犬都会发生,但以3月龄至12月龄的幼犬发病率最高。患犬表现为精神委靡,食欲减退或废绝,有时呕吐,呕吐物为黏液状。体温突然升高40~41℃,持续一段时间(一般1~2天)后,体温降至正常温度,患犬表现好转;经2~3天后体温再次升高,呈稽留热。流泪、流鼻液、咳嗽,鼻镜干燥,逐渐发展为流脓性分泌物,呈化脓性结膜炎;初期粪便干燥,不久出现胃肠炎症状,即下痢、粪便恶臭、有时混有血液和气泡。肺部出现明显的罗音。有的犬腹下可见米粒大的丘疹。病程经2~3周以后出现神经症状,腹痛、呻吟、肌肉振颤、抽搐、惊厥直到死亡。病程长的犬呈现足枕角质层增生,呈硬趾症。本病的感染主要是与病犬相接触,通过飞沫经呼吸道和消化道感染;同时也可通过病犬的鼻液、眼屎及尿、呕吐物、血液所污染的环境间接感染。
本病目前尚无特效药物可供治疗,临床上主要根据症状采取对症治疗和支持疗法。犬瘟热的特异疗法是在疾病的发生时大量使用犬瘟热高免血清或五联血清或免疫增强剂,每次5~15毫升,连用5天;但据临床治疗犬瘟热的病例分析,特异疗法的应用越早越好,而且剂量要足。初期发热期间给予大剂量的高免血清,则可使免疫状态增强到足以防止产生临床症状。一旦出现典型的临床症状后应用高免血清,其效果不太理想。同时应用广谱抗病毒药阿昔洛韦进行静脉注射。为控制继发感染,选用广谱抗生素,如氨苄青霉素、红霉素、卡那霉素、先锋霉素、庆大霉素、氯霉素、环丙沙星、磺胺嘧啶钠和双黄连等。同时应用地塞米松及大剂量的维生素C和B1,并根据病情选用强心剂、利尿剂、收敛药、止泻药和抗惊厥药等。再者,为了有效控制传染源,严格实行隔离措施,避免病犬与健康犬接触。对环境、场地、犬舍、用具及犬本身等均要严格消毒,消毒药可选用3%~5%的氢氧化钠溶液或灭毒净等。还可实行紧急预防接种,有利于疫情的控制。
预防:定期注射疫苗。疫苗可选用人用麻疹疫苗和犬瘟热弱毒细菌苗。免疫程序同前所述。参考处方如下:
[处方1]
(1)抗血清 5~15毫升
用法:皮下、肌肉或静脉一次注射,连用3天。
(2)氨苄青霉素 0.1~0.8克
卡那霉素 0.05~0.4克
安痛定 10毫升
用法:混合后一次肌肉注射,每天2次,连用5~7天。
(3)犬病康 0.1~0.2毫升/千克体重
用法:肌肉注射,每天2次,连用5~7天。
[处方2]
板蓝根 20克 贯仲15克 栀子20克 黄芩20克 黄莲12克 黄柏15克 黄花20克 当归12克 山药15克 苍术12克 枳壳12克 木香20克 姜半夏18克 竹茹20克 生地榆20克 甘草8克
用法:水煎3次约1200毫升,每日1剂,为2~3条幼犬量。连用3剂。
[处方3]
庆大—小诺霉素 2毫克/千克体重
地塞米松5~20毫克
用法:肌肉注射,每日一次。
[处方4]
双黄连注射液 0.2毫升/千克体重
犬康注射液 100毫升
用法:1次静脉注射,每天1次,连用3~5天。
新冠表现潘频华主任医师
三甲 全国第15 中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科
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新冠肺炎表现可分为早期症状、典型症状等。一般情况下,患者需要配合医生进行隔离以及治疗,以免将病毒传染给其他人。
1、早期症状:新冠患者早期通常没有明显不适症状,部分患者可能伴有轻微干咳、发热等症状。
2、典型症状:新冠患者的典型症状主要包括发热、乏力以及咳嗽、清鼻涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道症状,部分情况下还可出现呼吸困难、胸闷等不适症状。
3、其他症状:部分新冠患者可出现嗅觉减退、味觉减退、腹泻或结膜炎等消化系统及眼部症状。如果病情持续进展,侵犯肺部或其他部位,还可能会出现肺纤维化、多器官功能衰竭等并发症,导致患者出现头晕、头痛、呼吸衰竭等症状。
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