脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。
临床上脂肪肝分为轻、中、重三度。当脂肪含量超过10%的时候，称之为轻度脂肪肝，10%-25%是中度脂肪肝，超过25%是重度的脂肪肝。脂肪肝的常见症状如下：1、对于轻度脂肪肝，临床上许多病人没有特殊的临床表现，最多见的就是消化不良或者是上腹部不适的不典型症状，许多病人是在体检的时候才发现自己有脂肪肝。
2、对于中重度的脂肪肝，甚至于有脂肪性肝炎，病人可能出现转氨酶的升高，甚至于因脂肪的浸润引起肝脏的肿胀，侵犯到肝包膜引起的局部肝区疼痛不适，这些都是脂肪肝的临床表现。脂肪肝如果进行性的加重，出现脂肪性肝炎，甚至于脂肪性肝硬化的时候，病人可以出现腹水、脾大、肝性脑病等终末期肝病的表现。
如果患者长期有脂肪肝，一直都没有得到治愈，就会导致肝细胞缺血性坏死，也就容易诱发肝纤维化以及肝硬化等严重的肝病。临床发现，脂肪肝患者并发出现肝硬化，肝癌的概率是正常人的150倍。所以因为脂肪肝患者机体免疫力比较低，感染乙型肝炎，甲型肝炎的几率也就会高于正常人。其实脂肪肝也会诱发其他的常见疾病。脂肪肝初期，大概是脂肪浸润到肝组织中，肝功能还正常，症状也不是很明显，但是一旦脂肪侵入到肝细胞的细胞液中，患者的转氨酶就会提高，肝功能就会受到影响，也就会出现食欲不振，疲乏无力等症状。如果患者的疾病继续发展下去，也就会导致多种常见病。
脂肪肝的消化系统也容易出现问题，患者出现了脂肪肝后，就直接可以影响到肝的消化能力，导致食欲减退，厌食，进食后感觉到腹痛，恶心，脂类代谢障碍等。长期的食欲不振，会让人神经衰弱，精神不振，皮肤干燥，可以影响到患者的工作和学习。
如果患者发现自己有脂肪肝后，就需要尽早去医院进行治疗。因为脂肪肝可以引起多种并发症，如果我们没有及时治疗疾病，就会导致一些肝部的疾病，还可以导致消化系统出现问题。
脂肪肝是一种十分常见的疾病，如果患者出现了脂肪肝后，就应该积极去医院进行治疗，因为脂肪肝不会直接给患者带来危害，所以很多人都没有及时去医院进行治疗。也就容易错过最佳的疾病治疗时间，还容易诱发一些其他的病变。
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