荆芥(Nepeta cataria L.),别名:香荆荠、线荠、四棱杆蒿、假苏,是唇形科、荆芥属多年生植物。茎坚强,基部木质化,多分枝,高40-150厘米,基部近四棱形,上部钝四棱形,具浅槽,被白色短柔毛。入药用其干燥茎叶和花穗。鲜嫩芽小儿镇静最佳,荆芥叶黄绿色,茎方形微带紫色,横切面黄白色,穗子稍黑紫黄绿色。味平,性温,无毒,清香气浓。荆芥为发汗,解热药,是中华常用草药之一,能镇痰、祛风、凉血。治流行感冒,头疼寒热发汗,呕吐。
1.与阴虚有关的汗症。阴虚流汗多在前半夜熟睡之后流汗,常伴微热、心烦、口干、咽燥、颧红、舌红、脉细数等症。法宜滋阴养血。一般服用当归六黄汤、知柏地黄丸、五补丸可以取效。如兼有头晕、易怒证属肝阴虚者,也可选用二至丸、封髓丹、六味地黄丸、麦味地黄丸等等;如兼有食欲不佳、大便燥结证属脾阴虚者,也可选用二甘汤或参芪汤。如证属心阴虚(心热)者,可选用黄连散。2.与气虚有关的汗症。气虚流汗多恶风,也多为白天流汗,常伴面色发白、气短、懒言、无力、舌质淡、舌体胖、苔薄白、胃脘饱胀、小便淋漓、易感冒等症状。一般服用参芪汤、玉屏风散、五补丸、双和散、补中益气丸都有效。如兼有食少、便溏、内脏下垂证属脾气虚者,也可服用香砂六君子汤。如兼有痰多、胸闷、咳喘证属痰浊者,也可服用六君子汤加山药、炒苏子。
3.与阳虚有关的汗症。阳虚患者不多见。阳虚流汗多为白天流汗,也有后半夜流汗的,多为冷汗,常伴有四肢厥逆,舌质淡、胖、润、有齿痕,脉细弱等症。法宜回阳、益气。服用芪附汤、桂枝汤、桂枝加附子汤都有效。如兼有食少、便溏、内脏下垂、腹中冷痛证属脾阳虚者,也可服用小建中汤、黄芪建中汤、补中益气丸、十四味建中汤等等;如兼有腰疼、下肢酸软发凉、浮肿、便溏证属肾阳虚者,也可服用白通汤、十四味建中汤等等。
4.与气血两虚有关的汗症。气血两虚的流汗常伴有面色萎黄或苍白,毛发枯萎,皮肤干燥,唇、舌、指甲色泽淡白,手足麻木,全身乏力,脉沉细,妇女月经量少等症状。可根据进一步细分的症情选用黄芪建中汤、大补黄芪汤、当归二黄汤、小建中汤、归脾汤、四物汤、双和散、双和汤、三妙散等等。
5.与阴阳两虚有关的汗症。阴阳两虚的流汗,白天夜晚都汗液难止,常伴有腰膝酸软、四肢发凉或发热、怕冷等症状。法宜顾及阴阳气血的平衡与充盈。可根据进一步细分的症情选用扑汗方、玉屏风散、补中益气丸等等。
6.与气阴两虚有关的汗症。气阴两虚有肺气阴两虚、脾气阴两虚、脾气虚肺阴虚多种情况。可根据上述具体证情选用生脉散、当归地黄散、止汗散等等。生脉散很适合中老年人夏天服用,止汗散特别适合产后盗汗服用。
在此有必要说明一下,有大汗淋漓、口喘粗气、脉微欲绝,已生危象者,中医属厥脱的范畴,可根据进一步细分的症情选用参附汤、独参汤、大固阳汤、白通汤、四逆汤等等;但上述用药只能在有临床经验医生的指导安排下进行。也有些人虽爱流汗,但没有其它不适之症,可谓身体正常,不必管它。
二.实证
1.与血瘀有关的汗证。血瘀流汗,手脚或全身常伴有肿胀、疼痛感。法宜补气活血。可根据进一步细分的症情选用血府逐瘀汤、补阳还五汤、通窍活血汤、丹参片等等。
2.与湿郁有关的汗症。湿郁流汗常伴有汗出前全身酸困感。法宜清利湿热。可根据进一步细分的症情选用清脾散、三仁汤、四妙丸、白虎加苍术汤等等。有专家用防己黄芪汤(把方中白术换成苍术)加茯苓、薏米(薏苡仁)各15克,杏仁10克,效果不错。
3.与肝火有关的汗症。肝火流汗,一般头痛眩晕、目赤、口苦。法宜泄肝胆实火。可根据具体症情选用四妙丸、大承气汤、龙胆泻肝丸等等。
4.与胃火有关的汗症。胃火流汗,一般苔黄、口臭、口腔溃疡、口唇红肿、口渴喜凉饮、胃热、便秘等,常大汗如雨。法宜清胃热。可根据进一步细分的症情选用人参白虎汤、大承气汤等等。
5.与热积(阳明腑实证)有关的汗症。热积汗症,常手足出汗、大便秘结、矢气频转、脘腹痞满、日晡潮热、舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂。用大承气汤可治。
6.与结核性有关的汗症,方用黄芪鳖甲汤、柴胡饮子有效。也可选用铁皮石斛泡茶喝。
像蛇床子,地肤子,蒲公英,黄柏,大黄等中草药可以清热止痒,但出汗多的草药我倒不知~出汗可以去蒸桑拿或者洗澡时用下浴蓬罩着~不出汗的原因:当遇到外界强烈的刺激过后会发现自己被“吓出一身汗”,其实这是正常反应,是由于精神刺激使神经冲动增加,乙酰胆碱分泌量增多,从而产生多汗。但有些人却“惊而无汗”,这又是为什么呢?皮肤表面的少许或完全无汗可由汗腺本身的异常或神经通路的某一水平的不正常造成,其病因主要有以下几个方面:
(1)先天性汗腺发育不良或汗腺缺乏,可表现为全身性或限局性无汗。
(2)某些皮肤病,例如严重的鱼鳞病、硬皮病、麻风病、放射性皮炎、皮肤萎缩等,可引起限局性无汗。
(3)神经损伤,例如横贯性脊髓炎、小儿麻痹、截瘫,以及交感神经、延髓、桥脑的局部损伤,均可引起全身性或限局性无汗。
(4)某些内脏疾患,如糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、粘液性水肿、恶性肿瘤等,此外,维生素A缺乏等,也可引起全身性无汗。
除去先天性汗腺发育不良的无汗症目前尚无法治疗外,若为其他疾患造成的无汗则应积极治疗原发疾病。全身无汗在夏季不能调节体温,身体极端不适者可迁居低温地区或采取人工降温,如室内安装空调。
中医如何治疗无汗症?
“天气热了会出汗,冷天就没汗了。”这是人们共同的感受,但感觉有时也会骗人。事实上皮肤每天都要通过汗腺分泌汗液,只不过当气温较低时汗腺分泌的汗珠不仅太小,而且刚出表皮即被蒸发,医学称之为“不可见的出汗”,那么人为什么要出汗?除了散发热量外,还有其他重要作用:①汗液可维持水分的供给与挥发的生理平衡,防止角质层干燥。②汗液在皮肤表面有酸化作用,防御微生物侵袭。③汗液与皮脂相互乳化,在皮表形成脂类薄膜,此外,它还与电解质、粘多糖、激素等代谢有关。因此,无汗症病人应尽快就医。可采用综合治疗以减轻患者的痛苦。
(1)内治法
①阴液亏损证 先天不足,或热病伤阴,盛夏难忍,口干咽燥,便如羊粪,舌红少苔,脉象细数。治宜养阴生津,滋益汗源法。药用:生地30g,麦冬10g,玉竹10g,天花粉10g,黄芪10g,葛根10g,当归10g,丹参10g,五味子10g。水煎服,咳?剂。
②阳虚气弱证 先天不足,或久病体弱,汗溢减少,形寒肢冷,腰膝酸软,肌肤干燥,舌淡少苔,脉细无力。治宜益气壮阳,滋润肌肤法。药用:肉苁蓉20g,锁阳10g,鹿角霜30g ,黄芪30g,党参15g,熟地30g,生山药60g,白术15g,杜仲15g。水煎服,每日1剂。
(2)外治法
①夏日炎热,汗闭不出,可穿着浅色棉织品,宽松的衣服;做好其他防暑措施。
②无汗肤热,盛夏难耐者,可用六一散60g,枯矾15g,冰片2g,研细末,纱布包块。
③配成5%的甘草酒精,外搽后,可有效降低皮温。
(3)饮食疗法(适于盛夏炎热之时)
①绿豆60g,白米80g,白糖20g,熬粥。
②西瓜皮(去翠衣及瓜瓤)60g,切片煮水,代茶饮。
③绿茶10g,绿豆衣15g,沏茶。
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