第一、病因治疗,对于有明确病因的癫痫患者,应先行病因治疗,颅内肿瘤需用手术方法切除新生物;寄生虫感染的患者,则需用抗寄生虫的方法进行治疗;中枢神经系统感染引起者,需抗感染治疗。
第二、药物治疗,对于无明确病因,或虽然有明确病因,但不能根除病因的癫痫患者,需考虑给予抗癫痫药治疗,抗癫痫药按上市时间分脑和新的抗癫痫药,两者之间疗效没有明显差异,但新型抗癫痫药,总体安全性要稍好一些,抗癫痫药的选择需根据癫痫发作的类型、副作用大小、药物来源价格、患者年龄性别等多种因素来决定,其中最主要的选药依据是癫痫发作类型。
癫痫病即癫痫,癫痫病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。1.药物治疗包括传统的抗癫痫药物和新型的抗癫痫药物。如苯妥英钠、卡马西平、托吡酯、拉莫三嗪等。具体药物的选择和剂量、用法,要遵医嘱根据患者的病情来决定。
2.针对难治性癫痫服用药物治疗无效时,可考虑手术治疗。常用的手术方法有大脑半球切除术、胼胝体切除术、癫痫病灶切除术以及前颞叶切除术等。
3.对于部分患者也可采取慢性小脑电刺激术或迷走神经刺激术,对癫痫的治疗可起到一定疗效。
大多数癫痫患者无法达到治愈的效果。通过以上治疗,其目的主要是控制症状,延缓病情发展。
原发性癫痫指在临床上找不到病因的癫痫病,有一定遗传性。一般遗传率3%~5%,原发性患者的亲属中,血缘关系越近发病率越高,反之越低。以下是由我整理关于什么是原发性癫痫病的内容,希望大家喜欢!原发性癫痫病的简介
原发性癫痫的初发年龄不定,多在幼儿期和少年期起病,以典型大发作或典型小发作为临床表现。继发性癫痫指由其他疾病导致的癫痫发作,也就是说,继发于其他疾病,癫痫仅是其病的一个症状,故又称为“症状性癫痫”。
原发性癫痫和继发性癫痫的区别
①发病的人群原发性癫痫在临床上发病多于青少年期,找不到病因,亦无神经系统阳性体征继发性癫痫可在发病在任何年龄层,能找到有引起癫痫发作的病因或神经系统有阴性体征。
②癫痫治疗及预后原发性癫痫抗癫药物治疗效果较好,而继发性癫痫,在病因没有根治前,药物治疗控制率为60%,脑外伤后癫痫一般较易控制。一些脑部急性严重的病变,一般发作频繁且难以控制,容易形成癫痫持续状态。
③病因的不同原发性癫痫是有患者先天性的疾病或原因造成的,继发性癫痫是由于外伤、发烧、脑内疾患等后天的疾病或情况造成的。
④脑部的状况原发性癫痫没有器质性病变,有一少部分原发性癫痫与遗传因素有关继发性癫痫有明确的病因,同时脑部有器质性病变。
中医治疗癫痫的方法
1、抗癫痫药物的应用:抗癫痫药物治疗原发性癫痫是目前治疗癫痫的主要方法,在采用抗癫痫药物治疗癫痫时要遵循单一用药原则,如果需要多种抗癫痫药物合用,一定要咨询医生。
2、中医治疗原发性癫痫:通过望、闻、问、切的方法进行辩证,然后确定用药方向。辨证论治有豁痰熄风、醒脑开窍、扶正祛邪、育阴潜阳、活血化瘀、针灸疗法、新电针疗法等。
3、对有些体弱多病、经常感冒发烧、易疲劳的原发性癫痫患者,是免疫力低下的证据,应从调节免疫、增强身体抗病能力的角度来治疗。
4、对有些智力低下、记意力减退、思维紊乱、好忘事的原发性癫痫患者,是神经细胞功能减退和受损的证据,应从改善脑功能、益智开窍、修复受损神经细胞的治本角度来治疗原发性癫痫病。
继发性癫痫的发病原因
继发性癫痫的原因很多,许多中枢神经系统疾病或全身疾病都可以引起癫痫。常见致病因素有:
1、先天性疾病:如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全及遗传性疾病等。
2、产前期和围生期损伤:如产伤、窒息、颅内出血、早产、宫内发育不良及黄疸等,是小儿继发性癫痫的常见原因。
3、热性惊厥后遗:严重和持久的热性惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质细胞增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。
4、颅脑损伤:以开放性损伤、重度损伤、凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、外伤后意识障碍、损伤后数周内产生早期痫性发作的病例容易发生后遗癫痫。刘国英指出顶叶损伤最易发生癫痫。
5、颅内感染:如各种细菌、病毒、真菌感染引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿、炎性肉芽肿以及寄生虫感染引起的脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、脑旋毛虫病及脑型疟疾等。
6、中毒:重金属、有害气体、化学物品及药物中毒均可引起脑损害而导致癫痫发作,如铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒等以及全身性疾病,如妊娠高血压综合征、尿毒症等。
7、颅内肿瘤:如脑胶质瘤、脑错构瘤、脑膜瘤、颅内脂肪瘤、颅咽管瘤、转移瘤等。
8、脑血管疾病:如脑血管畸形、脑动脉硬化、脑出血、脑缺血、脑梗塞、脑血栓等。
9、营养、代谢性疾病:如佝偻病、低血钙、胰岛素瘤、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等。
10、其他:如结节性硬化、老年期痴呆也常伴有癫痫。
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