传统理念的更新,医疗技术的进步,使越来越多的偏瘫病人得到康复。少数病人由于认识偏差,处理不当,以致康复缓慢或不理想。根据临床医生经验,做到以下几点,可以使偏瘫尽快康复。
1.重视早期训练,拒绝过度保护。原则上在病情稳定后,即应投入康复训练。过度保护,不敢活动,反而可能使病变部位或受损器官发生废用性萎缩,恢复起来难度很大。
2.树立长期思想,不能急于求成:偏瘫病人肢体功能的恢复是一个艰苦的过程,既要有信心,又要有耐心。一般地说,下肢功能恢复相对比上肢容易,上肢肩部比手相对容易,其中以手指功能恢复最慢。认识其规律,心中有数,坚持循序渐进,就会有效果。
3.患侧肢体作为训练重点。虽然患侧和健侧肢体都需要训练,但前者是重点。也就是说,应首先训练患侧肢体去完成生活中的日常活动,如进食、启动开关、按钮等,而健侧肢体只作为患侧的辅助。
4.注意肌力训练,还要重视感觉训练。不少患者只注意练习行走,提高肌力,但忽视必要的感觉训练。应有计划地通过按摩等手段,活跃血液循环,促进新陈代谢,使运动和感觉机能都得到恢复。
5.调配日常饮食,保持乐观情绪。在康复训练过程中,生活和心理方面的调整十分重要。日常饮食以清淡而富于营养为原则,多吃优质蛋白质和新鲜蔬菜水果,少吃脂肪和盐。同时要抱着“既来之,则安之”的思想,保持乐观情绪和稳定心态,这有助于病人的尽快康复。
康复介入越早,患者恢复越好康复早期介入,不仅可以有效避免因卧床引起的并发症,还可以改善病人中后期之站立及行走的异常姿势。一、站立与行走训练
适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能但站起来和行走有困难或姿势异常者。目的是为了:①使患者能从坐位站起来,增加下肢肌力,并能站稳;②改善平衡能力,纠正异常步态;③提高步行能力,尽可能达到正常行走
具体方法包括站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走五种。
1.站起的训练
患者坐位,双足平放在地上,双手叉握并伸向面前的小桌上(双上肢尽量伸直);训练者站在患侧,一手扶持患膝,另一手放在患者臀部;嘱患者上身前挺,抬臂站起。
2.患侧下肢负重训练
上下肢主被动训练器是通过电机带动患者四肢进行主被动训练,通过正确的运动模式刺激肌肉运动,刺激神经组织,改善患肢血液循环,促进新陈代谢,增加关节活动度,促进四肢功能的恢复。
3.训练患腿向前迈步
患者站立,并尽量站直,用健手扶栏杆;训练者在患侧后方,一手扶稳患者髋部,另一手帮助患脚先向后退一小步,再向前迈一小步。
4.在侧方帮助患者行走
训练者站在患侧,一手握住患手使其掌心向前;另一手放在患侧腋下;帮助患者缓慢行走,并纠正异常姿势。
5.在后方帮助患者行走
训练者站在患者身后,双手扶住患者髋部,并让其站直;在抬起健侧下肢时,协助患者用侧下肢站稳,并将身体重心缓慢前移;在抬起患侧下肢时,协助患者将患侧髋部向前、向下转动.
卧坐行走,偏瘫患者最好的康复从床上的手法入手,单纯的康复手法达不到很好的效果,应结合针对偏瘫患者的中医穴位重点刺激,才能从根本上有利于患者康复,其次有正确指导,首先是姿势上纠正,而不是训练,数不清的患者走入训练误区,训练处各种异常姿势,最后还要巩固加强,是一个复杂的康复体系。欢迎分享,转载请注明来源:优选云