治疗慢性支气管炎的药方有哪些？

支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎，均以咳嗽为主要症状，应从中医所说的咳嗽病去辨证施治。中医认为急性支气管炎属外感咳嗽，病因为风寒和风热。慢性支气管炎与肺脾肾三脏有关。由于病因不同，内脏虚实不同，故症状各异，常见肺虚寒夹痰饮、气虚痰浊、痰热、阴虚等症。

【方一】止咳汤（沈炎南）

【出处】广东省广州市中医院

【组成】桑叶9克，北杏仁9克，桔梗12克，甘草8克，紫菀9克，款冬花12克，百部9克，白前9克。

【功用】疏风散寒，止咳化痰。

【主治】咳嗽。痰多色白，或痰虽不多，而难咯出，喉痒，或伴气促，尤宜于感冒之后，久咳不愈之症。

【方解】本方由《医学心悟》止嗽散化裁而成，随症加减，对新久寒热咳嗽皆宜。桑叶疏风清肺，北杏仁、桔梗止咳化痰，紫菀、款冬花、百部、白前宗止嗽散之意，疏风清肺，润肺止咳。

【用法】先将上药用水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂，早晚各服1次。

【按语】若表寒仍在，恶风鼻塞，流涕者，加荆芥9克，薄荷6克，如肺热壅盛，咳嗽痰黄，咽干，口渴者去紫菀、冬花、加鱼腥草15克，如气逆，喘促，加苏子9克，五味子6克，如气阴已虚，咳而少痰，气短多汗，倦怠乏力者，加党参15克，麦冬9克，五味子3克；如久咳痰少，而难咯者，可另用款冬花10克，加冰糖适量，泡开水，代茶饮，以作辅助治疗，如表证明显，临床表现以感冒症状为主时，当应先行治疗感冒，待表证基本解除，咳嗽成为主证时方可应用本方。

【方二】宣痹加贝汤（孟澍江）

【出处】南京中医学院

【组成】枇杷叶9克，郁金8克，豆豉6克，射干5克，通草8克，川贝4克。

【功用】轻宣肺气，止咳化痰。

【主治】咳嗽。风邪内伏；咳嗽不畅，夕咳甚则气急面红，咳势阵作而类顿咳，痰少胸痞者。

【方解】宣痹汤源出《温病条辨》，为湿温闭肺，清阳郁闭致哕而设，轻宣肺痹，清阳宣畅，肺气肃降，则哕而止。本方用于外邪闭肺，肺失宣降而咳嗽，实有“轻可去实”之意。用本方轻清宣通肺气，肺气一通其咳自平，药量宜轻不宜重。若痰多色白而黏加法半夏9克，陈皮6克，闷气加苏子8克。

【用法】先将药物用水浸泡30分钟，再在火上煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次药液混合。每日1剂，分2次温服。

【方三】清肺化痰健脾汤

【出处】《浙江中医杂志》

【组成】鱼腥草30克，黄芩9克，薏苡仁30克，贝母9克，杏仁9克，桑白皮15克，丹参15克，茯苓12克，炒白术12克，甘草6克。

【功用】清肺化痰，健脾燥湿。

【主治】慢性支气管炎继发感染，咳嗽、气喘、发热，咯吐黄痰。

【方解】鱼腥草、黄芩、桑白皮、薏苡仁清肺热，化湿痰；贝母、杏仁、桔梗止咳化痰；茯苓、炒白术健脾燥湿，丹参活血凉血。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【方四】辛润止咳汤

【出处】《吉林中医药杂志》

【组成】半夏6克，细辛3克，生姜5片，炙远志6克，麦冬10克，炙马兜铃10克，炙枇杷叶12克，五味子6克，炒瓜蒌皮15克，天竺黄10克，炙甘草6克。

【功用】清热化痰，止咳平喘

【主治】慢性支气管炎，干咳频作，喉痒无痰。

【方解】细辛、生姜辛温散寒；炙远志、炙马兜铃、炙枇杷叶、炒瓜蒌皮、天竺黄清热化痰；半夏燥湿化痰，五味子敛肺止咳。该方甘凉清热，不燥不凉。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【方五】芎桃丹汤

【出处】《新中药》

【组成】川芎6克，桃仁10克，丹参10克，紫菀10克，补骨脂10克，半夏10克。

【功用】温补脾肾，活血化痰。

【主治】慢性支气管炎，咳喘痰多不能平卧、胸闷。

【方解】川芎、桃仁、丹参活血化痰，补骨脂温补脾肾；紫菀止咳平喘；半夏燥湿化痰。本方重在活血与补益，适于久病咳喘者。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【方六】平喘汤

【出处】流传民间

【组成】蚤休15克，黄芩15克，全瓜蒌15克，马兜铃15克，石韦15克，广地龙15克，穿山龙15克，百部15克，青黛10克，海蛤粉10克，法半夏10克，橘红10克，麻黄10克。

【功用】清热化痰，镇咳平喘。

【主治】慢性支气管炎。

【方解】蚤休、黄芩、全瓜蒌、马兜铃、橘红清热化痰，石韦、广地龙、穿山龙镇咳平喘；百部、青黛、海蛤粉清热镇咳，法半夏燥湿化痰；麻黄宣肺平喘。本方平喘之力强，适用于痰热蕴肺之咳喘。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【按语】方名自拟。

【方七】敛肺止咳汤

【出处】流传民间

【组成】五味子10～15克，诃子5～10克，罂粟壳5～10克，白术12～30克，山药12～15克，菟丝子12～20克。

【功用】酸敛温补，止咳平喘。

【主治】慢性气管炎。

【方解】五味子、诃子、罂粟壳敛肺止咳，白术、山药、菟丝子健脾补肾，本方适用于肺气亏虚之久咳不愈。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【按语】慢性气管炎属痰湿型者重用白术以增强健脾燥湿之能；属虚寒型者加干姜、附子、破故纸以温阳散寒；属痰热型者加黄芩、瓜蒌、大黄以清肺化痰；属阴虚型者加百合、麦冬、生地黄以滋养肺肾之阴。若兼有表证者，可去诃子、罂粟壳，或减少两者用量。外感风寒者，可加入麻黄、紫苏；外感风温者，可加入银花、连翘；外感湿邪者，可加入藿香、紫苏。若用于咳嗽缓解期发作前的预防治疗，可减去诃子、罂粟壳再加用破故纸、台参。

【方八】润喉止咳汤

【出处】流传民间

【组成】地龙、诃子、藏青果、乌梅、麦冬、防风各10克，蝉衣、五味子、射干、远志各6克，粉沙参15克。

【功用】清火利咽，润肺止咳。

【主治】慢性气管炎。

【方解】藏青果、蝉衣、射干清火利咽；诃子、乌梅、五味子敛肺止咳；地龙、远志、粉沙参止咳平喘，养阴润肺。

【用法】每日1剂，加水煎服。

【方九】止咳利咽汤

【出处】流传民间

【组成】制僵蚕、射干、浙贝母、红花各10克，桔梗6克，黄芪、丹参、玄参各20克。

【功用】清火利咽，益气活血。

【主治】慢性气管炎，喉痒咳嗽，咽痛、咽干者。

【方解】制僵蚕、射干清火利咽；浙贝母、桔梗、玄参止咳化痰利咽；红花、黄芪、丹参益气活血。

【用法】以水煎服，每日1剂，5天为1个疗程。

【按语】咳声嘶哑、口干欲饮、舌红少津者加牛蒡子6克，蝉衣3克，北沙参15克；胸闷乏力、舌苔薄白、舌淡者加党参15克，白术、茯苓各10克。

不少人都有这样的习惯:咳嗽了就喝点川贝糖浆止咳。然而，川贝类止咳药有20多种，其组成成分不同，具体功效也会略有差异。上海黄浦区中西医结合医院中药师刘文琴表示，由于引起咳嗽的原因很多，所以用川贝药止咳也一定要对症。

刘文琴介绍，川贝为百合科植物川贝母的鳞茎，味甘苦、性凉、入肺经，具有清热化痰、润肺散结的功效，主要用于风热咳嗽。比如，小孩由于发热引起的咳嗽比较适合用川贝，而中老年人由于冬季寒喘引起的咳嗽就不适用。

以下根据添加成分的不同，介绍几种最常用的川贝类止咳药。

川贝枇杷膏的主要成分是川贝母和枇杷叶，具有清热润肺、止咳平喘、理气化痰的功效，多用于由支气管炎引起的阴虚咳嗽、咳痰不爽、咽干口燥等症，此外，川贝枇杷膏对预防感冒也有一定的功效。

蛇胆川贝枇杷膏则由名贵中药蛇胆汁和川贝母等组成。其中，蛇胆汁清肺化痰，驱风镇咳川贝母清热润肺，止咳化痰枇杷叶具有镇咳、祛痰、平喘、抗炎、抑菌等作用。因此，蛇胆川贝枇杷膏不仅可以用于西医上所指的呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽，还可用于因烟酒过多导致的喉痒干咳、咳痰不爽。而且蛇胆川贝枇杷膏气味独特、清凉润喉、口感舒适，夏天时，还可以冰冻调成饮品服用。不过，支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核和糖尿病患者需要在医师指导下服用，有过敏体质的人也最好慎用。

此外，川贝银耳糖浆、川贝清肺糖浆、川贝雪梨糖浆等，也都是以川贝为主要原料的止咳类非处方药，都具有养阴润肺的功效，对肺热咳嗽有很好的功效，但它们之间也有一些细微的区别。比如川贝银耳糖浆里面含有银耳成分，对于病后体虚造成的肺虚久咳、痰中带血、心烦口渴等症效果比较好。川贝清肺糖浆，除对肺热咳嗽有效，还对风热感冒有效。但不是感冒引起的咳嗽及腹泻者不适用，糖尿病患者和婴儿也不建议使用。川贝雪梨糖浆，因为含有蔗糖成分，糖尿病患者同样不能服用。

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