3各指节共性含义即第一指节属于灵性方面,代表其人的悟性、秉性之感受;第二指节属于理性方面,代表其人的智慧和逻辑思维素质,第三指节属心理方面,代表其人的情商,即情感素质。
正常人示指、中指、环指、小指都是三个指节。如果仅有两个指节,则为体能差、先天不足或智力低下,或有南脏腑内的先天性缺陷而引起的某些疾病。一般小指呈两节者较其他指为常见。此外,我国有少数人的小指生成四节者。不论两节或四节均属染色体病变而带来的遗传缺陷,经历一定时间后常会有某种疾病产生。
(一)手指与脑关系密切
手在大脑皮质的运动感知中最为重要。多活动手指能健脑。人的脑细胞在出生时大约有140亿个。一过20岁,脑细胞就以每天以10万个的速度开始死亡。这样到35岁时。脑细胞就丧失了14亿个左右,这相当于原来总数的1/10。
挽救之道在于多活动手指。因为通过高效率的手指活动,脑细胞便受到直接的刺激,这远胜于以死记硬背来增强大脑的活力。须知手在大脑皮质的“运动”和“感觉”方面最为重要。尤其是用活动手指来刺激大脑就能够阻遏和延缓脑细胞的衰老过程。因此反过来说,观察手指,可以判断心理及生理状况,尤其是脑神经状况了解自身的健康信息。
(二)漏空指
一般说,手指自然合拢时,指与指之间在指根部有漏空透光的人居多胃肠功能衰弱,消化吸收功能紊乱。手指自然合拢而指上段一、二指节之间漏者,居多是骨或脊椎部位的病变而致。
古代《麻衣神相》有所谓“指柔而密者蓄积;指硬而疏者破败”之说。我们认为,这里所说的“蓄积”是脾胃功能良好。消化营养正常,体内精征之气(营养素)充足之意:而所谓“破败”,不但指体内消化系统不正常而使精气不足,而且指体内在不断地损失消耗。这里也不是说百分之百具有漏空指的是人身体都不好,也有较为健康者,也有能享受高龄之人,不过他们居多有脾胃衰弱之表现,中医称“士德不厚”。
此外,脑力劳动而少用指掌操作者大多指柔而密,体力劳动大多用指掌操作者一般多早指硬而疏,这些脑力劳动与体力劳动存职业工作上的区别和影响,使得后天因素也对漏空指的产生和含义有重大作用。所以漏窄指亦有很干练之人,以及无胃肠症或表现不明显者。需分别察看,综合分析判断。
漏空指兼小鱼际抛物线或小指根下横曲线偏短时,提示多有优柔寡断的心理,遇到问题拿不定主意。性格大多过于内向,为人处世患得患失,意志薄弱,就是决定下来的事情有时也会临时改变主意。
(三)各指之间的偏斜比例及含义
拇指偏斜于掌而指形坚实者,性格内向而好静:拇指外倾而柔软,性格外向而好动。
五指平素自然松开的,心理随和,五指紧贴收拢心理固执。
五指偏向中指的,心理忧郁而悲观,中指偏向环指的精气不足,缺乏主见。中指偏向示指的常患幻想无病。环指偏向中指的,情志易悲恐。环指偏向小指的性格居多狭隘。小指偏向环指的肾气充足,有精力。小指偏离环指而单独分开的个性不太合群。
各指都长的人,富有智慧而反应灵敏。各指都短的人,胆气强壮,果断决策、各指细秀而向内曲的人,脾气弱而多虚。各指柔弱易向外倾斜的性格随和。
类风湿关节炎患者:不适用前述标准。该病患是一种以关节受损为主的慢性全身性免疫性疾病,凡构成关节的各部分组织均可受到侵犯,其突出的临床表现是呈对称性的多发性关节炎,特别是手足的指、趾、腕、踝等小关节最易受累,早期或急性期发病关节呈红、肿、热、痛和功能障碍,晚期则关节强直或畸形,并呈骨和骨骼肌萎缩。
类风湿疾病易发者大鱼际曲线多有断截或浅细。大鱼纹曲线与小鱼际抛物线之间或会多出一斜线在此两线夹缝之中。
该病在中医认为属痹症范畴,多属风寒湿所致,即使属热邪所犯,亦是风寒湿久蕴所化变。临床中由于病程的长短及体质各异等因素,其表现可为阳症,亦可为阴症,可为实证,又可为虚证,也可阴阳交错。虚实夹杂,寒热兼见。
(四)多指(趾)畸形
该畸形属显见遗传,在临床上又称为赘牛指(趾)或副生指(趾),或称歧指(趾)。
所谓多指(趾)畸形,就是在患者的五个正常指(趾)之上又多出一个至两个甚至多个指(趾),有的只是一团软组织,既无指骨又无韧带,有的则具有骨组织,还有部分患者掌骨也多出一块等等。
多指虽然也生长成为手指形状,而至大拇指外也生成大拇指一样的有两段指节,在小指外者也生成小指一样的有三段指节,可是指节骨多僵硬不能活动,不具备手指的功能。
这种先天歧指的人虽不多见,不过古人认为这种累赘的现象总属先天禀赋缺陷而非健康状态
这种多指畸形,不但形成拇指或小指的累赘,而且也使其所骈生的手指相对的瘦弱,均降低了拇指与小指的含义。目前可用外科手术切除以解决其缺陷。
(五)手指的动态变化
1.手颤是两手指颤动。不能握物写字,常与头摇并见,皆由筋脉不能约束,属于风象。若老年人患此症,为阴血不足,不能制止风火所致,易治。常饮酒者患此症,较难治疗。
2.撒手是指两手撒开,连臂不能动弹,皆不知人,为中风病脱症之一。
3.握拳是指两手握固成拳,手指不能伸展,昏不识人,为中风病闭证之一。若无昏迷者,为中风病后遗症。
4.摄空是指两手向空提物,为神昏症状之一。多见温病邪入心包,神识不明,目视昏糊所致。
5.引线是指两手相引,如指丝线状,为昏迷的症状之一。
6.循衣是持手抚衣被如有所见,为昏迷的症状之一。以肝病者为多见。
7.摸床是指手常摸床边,似欲取物,为神昏的症状之一。多为热结阳明所致。
(六)小儿指纹的特殊看法
看小儿指纹是中医诊断儿科疾病时常采用的一种诊断方法,古代医家总结出了许多丰富的经验。如“紫热红伤寒,青惊白是疳,黑是阴中恶,黄即困脾端,淡红淡黄色,其是无病看”。除看颜色外还有“淡滞定虚实”、“三关测轻重”的诊视尺度,在临床上有很大的实用价值。这里介绍的是老中医陆紫筼所传的经验,总结出的“小儿分经察纹断病法”。主要内容如下:
1.大拇指横纹丝中央有明显纹形显露者,主肺经病,必咳嗽,纹色淡者咳较轻,色深者咳甚。
2.大拇指本节后大鱼际部有散纹,色青者为寒食积滞,色黄者为脾虚伤食。
3.示指第三节横纹上有淡纹形者为泻痢,脉纹紫色者为便秘。若第二指节横纹有淡红色脉纹者为脾虚。
4.中指第1~2两节均主候热病,凡第二节横纹有赤纹显露者,为热入心包,若第一节横纹有赤纹者,则已热甚,而属热邪弥漫;三焦。
5.环指第一节横纹主肝经病,若见青纹为惊风,青紫色纹者为疟疾痞块。
6.环指第二节横纹见紫色脉纹者,为肺中痰热较盛。
7.小指第一节横纹见青纹者,为肾元虚冷,小便每清长而频。
8.小指第二节横纹见紫纹者,为膀胱热,小便必短赤。
9.小指后小鱼际感情线以上有赤纹显著者,为小肠有热,小便必短少,甚至癃闭。
10.小鱼际部若见青色散纹者,主惊厥。
11.如掌心见散乱之赤色脉纹者,为心火,或见鼻出血、齿龈出血。
12.如十指横纹均见脉纹者,为疳积。
目录1 拼音2 英文参考3 定义4 癃闭·肾阴虚证的症状5 关于癃闭6 参考资料附:1 治疗癃闭·肾阴虚证的穴位 1 拼音lóng bì ·shèn yīn xū zhèng
2 英文参考dribbling and retention of urine with syndrome of kidney yin deficiency [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3 定义癃闭·肾阴虚证(dribbling and retention of urine with syndrome of kidney yin deficiency[1])是指肾阴亏耗,虚火内生,以时欲小便而不得尿,咽干心烦,手足心热,舌光红,脉细弱等为常见症的癃闭证候[2]。
4 癃闭·肾阴虚证的症状癃闭·肾阴虚证患者时欲小便而不得尿,咽干心烦,手足心热,舌光红,脉细弱[2]。
5 关于癃闭癃闭(retention of urine[3]、dribbling and retention of urine[1])为病名[4]。是指以小便量少,点滴而出,甚至闭塞不通为主要表现的疾病[1][3]。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”[5]。癃和闭虽然有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,因此多合称为癃闭[5]。癃闭起病可突然发作,或逐渐形成[5]。少腹或胀或不胀,但尿道无疼痛感觉[5]。病情严重时,还可见到头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、喘促、水肿,甚至神昏等症[5]。
癃闭的病位是在膀胱,但和三焦、肺、脾、肾、肝均有着密切的关系。引起癃闭的病因病机有湿热蕴结,肺热气壅,肝郁气滞,尿路阻塞,脾气不升,肾元亏虚。
对癃闭的辨证首先应分清虚实,然后再权衡轻重缓急,进行治疗:
因脾肾阳虚、津液亏虚所致者,为虚证,见小便淋沥不爽,排出无力,面色咣白、神气怯弱,腰膝酸软[6]。治宜清湿热、散瘀结、利气机而通水道。
因湿热下注,气机郁结或外伤瘀血、结石阻塞而造成者,多为实证,见小便闭塞,少腹胀痛,或烦躁口渴等[6]。治宜补脾肾,助气化,而达到气化得行,则小便自通的目的。
在小便点滴不通的情况下,内服药缓不济急,还可选用多种外治法来急通小便[5]。目前临床常用的导尿法和针灸疗法,既简便,又有效,可以酌情选用[5]。针刺治疗本病疗效较满意[7]。尿潴留膀胱过度充盈时,下腹部穴位宜浅刺、斜刺,忌深刺、直刺[7]。对哮喘、神昏等兼症应注意观察,必要时应请相应科室医生会诊[7]。
西医学中各种原因引起的尿潴留均属癃闭范畴[6]多因中枢神经疾患和尿道、前列腺或 *** 周围疾患引起的神经性、反射性、机械性反应所致。癃闭应与肾脏实质性病变引起的无尿症加以鉴别。[7]
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