肺部结节有多种影像表现形式,最常见的有磨玻璃样结节,实性结节。
形成肺结节的病因很多,有炎性结节,有肉芽肿,也有的是肺癌。
现代医学研究认为肺部70 左右的结节属于良性结节,炎性结节较多。如果是炎性结节则不需特别治疗,不用吃药。尤其是直径小于0.5厘米的小结节。
大于0.5厘米小于1厘米的肺结节需要定期复查。
大于1厘米的结节可以考虑采取微创手术方式切除。
肺部结节即使是恶性,是肺癌,是早期侵润性,微创手术后预后也较好,不必过于担心。
去医院复查肺部小结节,医生说不用吃药、让它慢慢吸收是怎么回事?
随着人们 健康 意识的提高,对肺癌早查早治的认识。胸部CT检查逐渐在中国得以广泛的开展,也因此越来越多人在检查中,被发现有为症状的“肺部小结节”。但是,很多人在进行检查后,看到报告单上的“肺部肿物或肺部阴影”的字样感到担心。
家住河南的张女士,在体检时,体检报告肺小结节。她很担心肺结节会不会癌变,医生综合评估后建议她定期复查,不需要治疗。张女士很疑惑,肺结节会自己消失吗?
肺结节是指直径小于3cm的肺部阴影,其中直径小于1cm的称为肺小结节,直径小于0.5cm叫做微小结节。肺结节的发生率其实较高,随着年龄的增长,发病率也有所提高。在55-64岁人群中检查率接近2%。
肺结节的发生与抽烟、空气污染、饮食习惯有很大关系,我国人群中肺结节的发病率可能更高。尤其是40岁以上,长期吸烟,烟龄超过20年且每天都抽烟的人更容易出现肺结节。
确定肺部是否有结节最常用的检查方法就是螺旋CT,如果确定恶性结节,就需要考虑做CT定位下穿刺活检。
肺结节是肺癌吗?
肺部小结节有大有小,性质多种多样,有良性也有恶性。但绝大多数是良性的,比如炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、真菌球等。恶性的有原发性肺癌或肺转移癌。
确定结节是恶性还是良性可以通过观察结节的变化或者活体组织检查等来确诊。如果体内的结节逐渐增大,直径超过3厘米,此时结节被称为肿块。这时应该住院做活体组织检查,也就是将肿块通过手术的方式切除后,通过对切下的组织进行检查来确定是恶性还是良性的,再进行下一步检查。
如果结节没有出现增大,边缘清晰,可以定期复查,如果长期没有变化,并且患者没有不适症状,可以暂时无需治疗,有些人终身带有结节不会发病。
肺部结节,定期复查至关重要
如果是体检发现肺部有小结节,不要惊慌,因为它不一定是癌。即使是癌,大多都是极其早期的癌症;经过及时恰当的治疗,是完全可以痊愈的。
如果经过医生判断是良性或未定性的肺结节应定期进行CT复查,在4毫米以下,可以每年做一次低剂量CT检查;在4-6毫米之间,每年做一次低剂量CT检查;在6-8毫米之间,在6-12个月内要复查1次,如果没有变化,18-24个月内再复查一次,以后每年一次;肺结节 8毫米,如果没有变化,则需要3、6、12、24个月各复查一次,以后每年复查1次。更大的需要及时就医进行治疗。
远离肺部小结节,应从生活细节做起
因为结节性质不明确,也不是很大,就需要观察有没有继续发展,再进一步治疗
良性结节生长于体表皮肤结构或内部实质性脏器,细胞增生性比较弱,DNA不会发生特殊、剧烈的改变。细胞呈均匀性、膨胀性生长,不容易侵入到周围或远部组织。良性结节为相对于恶性结节的概念,由于良性结节不容易侵犯到周围组织,因此生长较慢。
恶性结节、肿瘤容易呈蟹爪状生长,即生长速度比较快,通常边界不清晰,容易长入到周围其他组织。皮肤组织肿瘤细胞可跳跃式生长于肌肉中,甚至向远处转移,如转移到腹股沟区淋巴结。
良性结节的表现症状通常取决于结节位置以及结节大小,通常表现为咳嗽、咯血、身体不适等症状。良性的结节生长速度通常比较缓慢,通常良性结节的直径都比较小。但良性结节具有向恶性发展的可能,建议尽早采取措施进行处理并定期到医院复查。
1.肺部周围:如果良性结节是长在肺部的且比较小,其症状通常不明显。如果结节是长在肺部的且比较大,通常会压迫到肺部出现咳嗽、咳痰、胸部不适等症状。
2.血管周围:如果结节是长在血管周围出现血管畸形、血管瘤等,通常会表现出咯血的症状。
3.气管周围:如果结节是长在气管内或者气管附近且比较大,可能会压迫气管引起咳嗽严重的话会堵塞气管引起阻塞性肺炎。
另一种常见的类型是恶性肺结节,也就是极早期的肺癌,此类肺结节危害极大,一旦发现必须立即处理,如果身体条件允许的话可以手术切除,耐受性差的也可以介入消融,总之,对于恶性肺结节必须要立即清除。
因为感染或者肺部受到损伤,在肺内会或者胸膜下也会出现一些淋巴结增生,这也是肺部结节的一个主要原因。
表现为肺结节的肿瘤,有良性的,也有恶性的。良性的肺部肿瘤,最常见的是肺错构瘤,肺血管瘤,肺纤维瘤等等。而恶性的肺部肿瘤,最主要的就是肺癌,还有肺的肉瘤等等。
结核病同样可以导致肺内出现结节,结核结节在影像上突出的特点之一就是常见钙化,也就是在片子上非常亮。出现结核结节的病人体内有结核杆菌感染,建议到当地传染病防治医院开立三联或四联抗结核药物,规律服用治疗。
1、不要吃辛辣烧烤食物,例如姜、葱、胡椒、生蒜和辣椒等。
2、不要吃腌制食品,在商店买到成肉、火腿、腊肉、成菜、酱菜等,都是用盐腌制的加工食品,避免进食含盐量较高食物。
同时尽量在相同的CT扫描条件下复查,以免不同的条件可能造成对结节的信息观察偏差。如同时有肺部不适时,建议及时去专科就诊,进行相关检查明确病因。
乳腺结节一般是乳腺增生,做B超看分型,具体确定怎么治疗,如果是一,二,三型结节都没什么大问题,但是三型有癌变可能,得注意,最好选用中医辩证治疗,因为不论一,二,三型哪种,西医医生一般都只是给您讲“观察”,但是您觉得仅仅观察放心嘛?
百合患了肺部小结节也要多吃一些百合。大家可以买一些晒干的百合花瓣来熬粥喝,这样既可以补充营养,又有利于肺部小结节的痊愈。而且百合还有一个比较大的优点就是没有什么特殊的味道,挑食的朋友可以吃。
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