心力衰竭都有哪些病因
(1)心肌损害
如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最常见等。
(2)长期心脏负荷过重
室后负荷(压力负荷)过重，见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。
室前负荷(容量负荷)过重，可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多(甲状腺功能亢进症、慢性贫血、妊娠)引起。
心衰病情要观察的内容
①注意观察水肿的消长情况。
②监测病人呼吸困难：根据缺氧的轻重程度调节氧流量和给氧方式，一般为2～4L/min，肺心病病人应为1～2L/min持续吸氧。
③密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化：预防和及时发现肺部感染。
④排便观察：保持大便通畅。饮食中需增加粗纤维食物，必要时口服缓泻剂或开塞露置肛。
⑤定期监测血电解质及酸碱平衡情况。
⑥观察肢体状况。
静脉输液茂菲滴管液面过低处理
(1)不论滴管侧壁有无调节孔，均可夹闭滴管下端的输液管，用手挤压滴管，待滴管内液面升至所需高度时，即可松开下端输液管，继续输液。
(2)如滴管侧壁有调节孔，还可夹闭滴管下端的输液管，打开调节孔，当液面升高至所需高度时，即可关闭调节孔，松开下端输液管，继续输液。
静脉输液时溶液不滴的处理
(1)针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。
(2)针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴应调整针头位置或适当变换肢体位置。
(3)确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞应拔针并更换针头，重新穿刺。
(4)压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体。
(5)静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。
先兆早产基础护理
卧床休息为先兆早产处理有效方法之一。高危孕妇需绝对卧床，以左侧卧位为宜，可减轻下腔静脉的受压力，增加回心血量，减少自发性宫缩，并可缓解子宫右旋状态，增加子宫血液循环量，改善胎儿供氧及营养代谢，利于胎儿生长发育。避免诱发宫缩的活动，如抬举重物、性生活等，慎作肛查和阴道检查等。保持会阴的清洁干燥，预防感染。保持环境安静，病室空气新鲜，做好相应的生活护理。坚持足够的休息和愉快的情绪，因精神紧张一方面可引起全身小血管收缩，导致血压升高另一方面紧张所致的睡眠障碍也可加重病情的进展。每隔2～4小时监测胎心1次，教会孕妇自数胎动，定时观察胎动情况，密切观测孕妇的生命体征及自觉症状。积极治疗合并症，防止早产的发生。
护理常用的晶体溶液
(1)葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。
(2)等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。
(3)碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
(4)高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。
消毒、灭菌的原则
(一)明确消毒的主要对象
应具体分析引起感染的途径、涉及的媒介物及病原微生物的种类，有针对性地使用消毒剂。
(二)采取适当的消毒方法
根据消毒对象选择简便、有效、不损坏物品、来源丰富、价格适中的消毒方法。
医院诊疗器械按污染后可造成的危害程度和在人体接触部位不同分为三类：
1.高度危险的器材穿过皮肤、粘膜而进入无菌的组织或器官内部，或与破损的皮肤粘膜密切接触的器材，如手术器械、注射器、心脏起搏器等。必须选用高效消毒法(灭菌)。
2.中度危险的器材仅与皮肤、粘膜密切接触，而不进入无菌组织内，如内窥镜、体温计、氧气管、呼吸机及所属器械、麻醉器械等。应选用中效消毒法，杀灭除芽胞以外的各种微生物。
3.低度危险器材和物品不进入人体组织，不接触粘膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触，如果没有足够数量的病原微生物污染，一般并无危害，如口罩、衣被、药杯等，应选用低效消毒法或只作一般卫生处理。只要求去除一般细菌繁殖体和亲脂病毒。
(三)控制影响消毒效果的因素
许多因素会影响消毒剂的作用，而且各种消毒剂对这些因素的敏感性差异很大。
1.微生物的种类不同类型的病原微生物对消毒剂抵抗力不同，因此，进行消毒时必须区别对待。
(1)细菌繁殖体易被消毒剂消灭，一般革蓝氏阳性细菌对消毒剂较敏感，革蓝氏阴性杆菌则常有较强的抵抗力。繁殖体对热敏感，消毒方法以热力消毒为主。
(2)细菌芽胞芽胞对消毒因子耐力最强，杀灭细菌芽胞最可靠的方法是热力灭菌，电离辐射和环氧乙烷熏蒸法。在化学消毒剂中，戊二醛、过氧乙酸能杀灭芽胞，但可靠性不如热力灭菌法。
(3)病毒对消毒因子的耐力因种类不同而有很大差异，亲水病毒的耐力较亲脂病毒强。
(4)真菌对干燥、日光、紫外线以及多数化学药物耐力较强，但不耐热(60℃1小时杀灭)。
2.微生物的数量：污染的微生物数量越多需要消毒的时间就越长，剂量越大。
3.有机物的存在： ①有机物在微生物的表面形成保护层妨碍消毒剂与微生物的接触或延迟消毒剂的作用，以致于微生物逐渐产生对药物的适应性。②有机物和消毒剂作用，形成溶解度比原来更低或杀菌作用比原来更弱的化合物。③一部分消毒剂与有机物发生了作用，则对微生物的作用浓度降低。④有机物可中和一部分消毒剂。消毒剂中重金属类、表面活化剂等受有机物影响较大，对戊二醛影响较小。
4.温度：随着温度的升高，杀菌作用增强，但温度的变化对各种消毒剂影响不同。如甲醛、戊二醛、环氧乙烷的湿度升高1倍时，杀菌效果可增加10倍。而酚类和酒精受温度影响小。
5.PH值：从两方面影响杀菌作用①对消毒剂的作用：改变其溶解度和分子结构。②pH过高或过低对微生物的生长均有影响。在酸性条件下，细菌表面负电荷减少，阴离子型消毒剂杀菌效果好。在碱性条件下，细菌表面负电荷增多，有利于阳离子型消毒剂发挥作用。
6.处理剂量与监测：保证消毒、灭菌处理的剂量，加强效果监测，防止再污染。
无菌治疗巾的铺法介绍
1.无菌治疗巾的折叠法。将双层棉布治疗巾横折2次，再向内对折，将开口边分别向外翻折对齐。
2.无菌治疗巾的铺法。手持治疗巾两开口外角呈双层展开，由远端向近端铺于治疗盘内。两手捏住治疗巾上层下边两外角向上呈扇形折叠三层，内面向外。
3.取所需无菌物品放入无菌区内，覆盖上层无菌巾，使上、下层边缘对齐，多余部分向上反折。
静脉炎的基础护理要点
静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应，如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
静脉炎护理是基础护理学中的知识，静脉炎护理以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。
1)严格执行无菌操作原则，以防感染对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导管，且留置时间不宜过长。
2)立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。
3)用中药如意金黄散外敷。
4)超短波理疗。
5)如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。
床上沐浴法适应范围及操作
床上沐浴法适用于夏季卧床的病人，不适用于年老体弱的患者。
操作方法：
将用物携至床旁，向病人作好解释。将水槽放于病人身下，然后充气，使四周挺起一槽形盆，放入40℃左右温水，床边围屏风，协助病人脱去衣裤后沐浴。洗净后打开下端的排水孔排出污水，再塞住排水孔换水冲净后排尽污水，擦干全身，撤去水槽，更换清洁衣裤，整理床单元。此法节省人力与时间，且清洗彻底。
还有用聚乙烯塑料布制成的床上浴盆，由盆体、充气枕头，充气阀、排水阀、塑料管等组成。充气后形状为橡皮船型体积小、操作简便。
肠梗阻的特殊检查介绍
对肠梗阻最有帮助的特殊检查是腹部平片与钡灌肠。
直立位腹部平片可显示肠拌胀气，空肠粘膜的环状皱襞在肠腔充气时呈“鱼骨刺”样，结肠可显示结肠袋，肠腔充气的肠拌是在梗阻以上的部位。小肠完全性梗阻时，结肠将不显示。左侧结肠梗阻，右侧结肠将有充气。低位结肠梗阻时，左半结肠可以有充气。
但需提醒的是钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人，它可显示结肠梗阻的部位与性质。但在小肠急性梗阻时忌用胃肠钡剂造影的方法，以免加重病情。水溶性造影剂的安全性要大得多。
大家熟悉的B超检查虽然简便，但因肠拌胀气，影响诊断的效果，而CT诊断的准确性优于B超，能诊断出明显的实质性肿块或肠腔外有积液，有时腹部CT还能发现造成肠梗阻的病因和病变部位，为手术提供重要的信息。
精神分裂症的指导教育计划
病人自知力恢复后，给病人介绍疾病知识及健康教育的内容，帮助病人树立重返社会的信心和能力，教会病人如何尊重别人、尊重家人和逐渐恢复正常生活的方法。
指导家属学习有关知识，正确对待精神病人的疾病症状，不歧视病人，尊重病人给病人以亲人的关怀，为病人出院后创造良好的家庭护理环境，让病人广泛地接触现实生活，参加力所能及的`家务劳动，逐步适应社会生活，密切与周围环境的接触，以改善精神状态，从而避免病人因长期住院与社会隔绝而引起的精神衰退。
教导病人按时服药，积极配合治疗。教导病人如何避免各种精神刺激，防止病情反复。如生活规律，注意劳逸结合，克服性格中的缺陷，保持良好的人际关系，正确对待及处理生活中的事件，适应并正确处理有关的社会矛盾，消除自卑与不满，树立坚强的意志等。
口对口人工呼吸与口对鼻人工呼吸
口对口人工呼吸是一种快捷有效的通气方法。具体方法：将按于前额一手的拇指与示指捏闭病人鼻孔，另一手的拇指将病人口部扳开，抢救者深吸一口气后，张口贴近病人的嘴，将病人口部完全包住，呈密封状，缓慢吹气，每次吹气应持续2秒以上，确保呼吸时胸部抬起。为了减少胃肠胀气发生，对大多数成年人规定2秒以上给予10ml/kg潮气量，可提供足够的氧气。一次吹气完毕后立即与病人口部脱离，轻轻地抬起头部，眼视病人胸部并吸入新鲜空气，同时放松捏鼻的手，此时病人胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出，通气频率为10～12次/分钟。
有些情况下，不能进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭、口部严重损伤或抢救者不能将病人口部完全紧密地包住等。这时应采用口对鼻人工呼吸。具体方法：一手按于前额，使病人头部后仰，另一手提起下颌，并使口部闭住，抢救者深吸一口气，然后用口包住病人的鼻部，用力向病人鼻孔吹气。
急腹症腹痛部位/性质简介
急腹症腹痛特点从以下几方面看：
腹痛的部位
最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛，当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。腹痛的牵涉部位也有助于鉴别诊断，如前所述。
腹痛的性质
持续性剧烈钝痛，病人为了减轻腹痛采用侧卧屈膝体位，咳嗽、深呼吸和大声说话均加重疼痛，定位准确，提示该部位壁层腹膜炎症刺激—急性腹膜炎。持续性胀痛常为脏层腹膜受扩张牵拉所致，按压腹部疼痛加重，如麻痹性肠梗阻、肝脏肿瘤等。阵发性绞痛，为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤，输尿管结石等。持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊炎等。
腹痛的程度
分轻度(隐痛)，中度和重度(剧痛)，表示病变的轻、中、重，但也因个人忍受程度有所差异。
血液的粘滞性概述
血液的粘滞性概述：通常是在体外测定血液或血浆与水相比的相对粘滞性，这时血液的相对粘滞性为4～5，血浆为1.6～2.4.全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数，血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量。水、酒精等在物理学上所谓“理想液体”的粘滞性是不随流速改变的，而血液在血流速度很快时类似理想液体(如在动脉内)，其粘滞性不随流速而变化但当血流速度小于一定限度时，则粘滞性与流速成反变的的关系。这主要是由于血流缓慢时，红细胞可叠连或聚集成其他形式的团粒，使血液的粘滞性增大。
在人体内因某种疾病使微环境血流速度显著减慢时，红细胞在其中叠连和聚集，对血流造成很大的阻力，影响循环的正常进行这时可以通过输入血浆白蛋白或低分子右旋糖酐以增加血流冲刷力量，使红细胞分散。
人成长与发展的概念
(一)概念：成长发展成熟。
(二)内容：1.生理方面2.认知方面3.社会方面4.情感方面5.精神方面6.道德方面。
(三)基本原则
1.成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的。
2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。
3.每个人的发展都具有其的特的个性，按个人独特的方式和速度通过。
4.每个发展阶段具有一定特征，并有一定发展任务。
5.每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响。
6.发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。
(四)影响成长和发展的因素
遗传因素、环境因素(家庭、学校)宗教、文化、社会、学习生活经验等因素都可影响个体的成长和发展。
剖宫产产妇术中心理护理
1、手术室一定要整齐清洁，床单无血迹，手术器械要掩蔽，医生和护士都应端庄大方，态度和蔼，言语亲切，使产妇产生安全感。
2、术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化，心理过度紧张时应及时安慰，不应闲谈嬉笑，也不要窃窃私语，应尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免给产妇的一切不良刺激。
3、护士要严密观察产妇一般情况及胎心，及早发现问题，果断作出处理。巡回护士始终陪伴产妇，讲明手术中会有一些不适，如牵拉脏器或取出胎儿时会有不适及牵拉痛，嘱咐产妇做深呼吸等等。分娩后，及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处，早开奶，早吸吮，早接触。
驱血带的正确使用方法
驱血带是四肢创伤外科手术常用的设备，可明显减少手术中创口出血，给手术医生提供清晰的术野，减少了术中备血和输血，减轻患者的经济负担。但由于在某些患者及不同的疾病状况下，如果使用不当，可能会给患者带来不利影响甚至严重的并发症，本文就驱血带的具体使用方法，禁忌证及其注意事项，结合我们多年的使用经验，做一系统介绍。
1 驱血带使用方法
目前使用的驱血带由弹性良好的橡胶薄片制成，米黄色，宽约15cm，长度可根据需要自行裁剪，一般可剪成1m左右，使用前可经气体熏蒸或煮沸消毒。
使用前，先将驱血带对折成7cm左右，双层，再将其卷成卷状。将患者患肢消毒后，将患肢抬高于心脏水平。片刻后即可。先用驱血带一端由肢体末逐圈拉紧驱血带向近心端缠绕，每圈之间不许嵌夹软组织，直至缠绕到肢体根部，即可将手术肢体软组织内的血液驱离肢体。在缠绕最末圈时，先将局部皮肤用无菌纱布垫好，再用另一止血带缠绕其上打结，可避免软组织损伤。最后将驱血带由近心端端逐圈松开。如果有气压止血带，可将其缠绕于驱血带最末圈处，将气囊充气至300mmHg左右(儿童可充气至150mmHg左右)，保持压力恒定，并告知麻醉师记录驱血带开始时间。充气时间不宜超过60min.如果操作得当，驱血后的肢体苍白色，末梢动脉无搏动，切开皮肤时无血液流出。
2 在不同患者使用驱血带时的注意事项
(1)肢体骨折尤其是粉碎性或开放性骨折的患者由于使用驱血带需要反复在患肢上缠绕，有可能使碎骨片移位，加重对局部血管，神经的损伤。应该谨慎使用。不得已时，一定要由助手将患肢远端尽力牵拉，最大限度地保持患肢生理位置，防止肢体扭曲、成角。对开放的创口部位要先用无菌纱布垫好，再缠绕驱血带。
(2)对于患肢软组织内异物取出的患者，不能使用驱血带，因为驱血带缠绕过程中对肌肉的挤压有可能造成异物移位。
(3)对有患肢静脉曲张伴血栓形成的患者，手术时不宜使用驱血带，因为有可能在驱血时造成血栓脱落，出现严重的并发症。
(4)对于患肢有肿瘤尤其是可能为恶性肿瘤的患者，该肢体手术时不能使用驱血带，因为驱血时有可能造成肿瘤细胞脱落随血行转移。
(5)对于患有充血性心力衰竭，右心功能不良的患者，不宜使用驱血带，因为用驱血带缠绕一个肢体尤其是下肢，可使患者的回心血量在短时间内增加500ml左右，使循环负担加重。出现急性充血性心力衰竭。
(6)在对橡胶有明显过敏反应的患者，在使用时，宜先在患肢缠绕无菌绷带，然后再使用驱血带驱血，并尽快操作完毕。
(7)手术结束，缝合创口前，松开止血带，充分结扎活动性出血，并检查肢体远端血运及动脉搏动情况，无误后缝合切口，并记录松开止血带时间。
建议进行下列检查以确认诊断：
1、所有腹泻患者都应进行粪便检查（浮选、涂片和硫酸锌检查贾第鞭毛虫），因为肠道寄生是小动物患者腹泻最常见的原因之一。有时需要进行多次粪便检查，因为有些寄生虫很难诊断。
2、沙门氏菌病下的全血细胞计数（CBC）结果可能在正常范围内，尽管它可能显示贫血（红细胞计数低）。根据疾病的阶段，白细胞计数会减少或升高。
3、生化分析有助于评估肾脏、肝脏、蛋白质和电解质状态。虽然这一检测的结果通常在正常范围内，但它有助于排除其他类似于沙门氏菌病的疾病。比如：败血症患者在这项检测中，可能会筛查出低血糖的问题。
4、尿液分析有助于评估肾脏和水合水平。
5、腹部x光片有助于评估腹部器官、异物或肿瘤的存在。但在大多数沙门氏菌病例中，这一检查通常发现不了什么异常。
6、强烈建议在粪便上进行细菌培养，这是确认感染的唯一已知方法。要知道沙门氏菌也可以从正常动物的粪便中培养出来，这一点很重要，所以必须根据特定的个体和它们的临床症状来解释阳性的培养结果。
你的兽医可能会推荐额外的检查，以确保最佳的医疗护理。这些是根据具体情况选择的：
1、对怀疑有全身感染的狗进行血液培养。
2、粪便血清学，ELISA（酶联免疫吸附试验），可能有助于诊断某些疾病，如：细小病毒。
3、如果之前的诊断不确定，可以使用腹部超声检查。它有助于评估腹部器官的大小、形状和完整性，尤其有助于评估肠套叠或胰腺炎。这是一种非侵入性手段，但可能需要转诊到专门做超声检测的机构里去做。
4、血清胰蛋白酶样免疫反应性（TLI）是一种简单的血液测试，如果以前的测试不能很好诊断，那么可以推荐把TLI用于那些患有慢性腹泻和体重减轻的狗身上。
5、血清叶酸和钴胺分析也是一种血液检测手段，在小肠细菌过度生长的情况下，这两项检测的结果通常分别升高和降低。
6、还可以考虑上消化道（GI）钡剂造影，特别是当伴有呕吐症状时。它将有助于排除X光检查出的异物，以及急性腹泻的其他阻塞性病因。它还有助于评估肠溃疡，可以评估肠壁厚度。它在排除肠胃炎病因方面比诊断沙门氏菌更有帮助。一般是将一种安全的染料通过口腔注入宠物体内，然后观察它通过胃肠道的过程。它是非侵入性的，通常可以由你的兽医安全地进行，虽然有时可能需要转诊到专业的医疗机构中去。
7、十二指肠镜检查或结肠镜检查。这两项检查主要是利用适当的器械来评估部分小肠和结肠，可用于部分患者。活检可以与显微镜检查和培养同时进行。
8、对于那些准备去兽医诊所里做流产手术的病宠来说，需要检查其身体里有无布鲁氏菌、弓形虫和疱疹病毒。
对于以发热为主要临床症状的患者，可能需要额外的诊断。这些包括：
1、关节穿刺术以排除多关节炎
2、肌酸激酶，肌电图或肌肉活检，以排除多发性肌炎。
3、脑脊液（CSF）检测，以排除脑脊髓炎。
治疗的深入信息
犬沙门氏菌病的治疗因临床疾病的类型和严重程度而异。根据临床症状的严重程度或疾病所处的阶段，可能建议住院治疗。败血症、严重呕吐或腹泻、发烧和或脱水的患者应住院接受积极治疗并保持体征稳定。体征稳定的病宠可以作为门诊病人治疗，只要对它们的治疗反应进行密切监测，并妥善处理，保持它们安静、舒适即可，另外，要记住这个过程中最重要的是隔离。通过适当的治疗，大多数病狗都表现得很好。
非常重要的是，要严格遵守兽医的所有建议，在治疗过程中出现的任何问题或担忧都要立即解决。
1、饮食管理。通过饮食限制使肠道处于生理休止状态是治疗急性腹泻伴沙门氏菌病的最重要的方法。完全限制食物摄入几个小时可以让肠道内壁更好地愈合。
2、应逐步重新引入食物，从清淡、易消化、低脂肪的饮食开始，少食多餐。相关食物包括：水煮鸡肉或牛肉、作为蛋白质来源的白干酪、混合米饭或土豆，以及碳水化合物。
3、如果腹泻有所改善，可以在2-3天的时间内逐渐恢复原来的饮食。
4、一些急性腹泻患者可能需要液体治疗，其目的是纠正脱水和酸碱紊乱，补充电解质不足，并为持续的损失提供保障。
5、抗生素治疗沙门氏菌病是有争议的。在那些健康的或有急性腹泻的狗狗身上，抗生素的使用可能会促进载体状态，这是一大禁忌。然而，它们可能对有出血性腹泻、休克、发烧或患败血症的动物有益。总之，应根据培养和敏感性结果来选择特定的抗生素。恩诺沙星（Baytril_）、氯霉素和磺胺三甲氧嘧啶通常是对抗沙门氏菌最有效的抗生素。
6、输血对败血症的危重病宠可能有好处。
7、肠道保护剂和吸附剂是一种覆盖、润滑和保护肠道的药物，可以帮助刺激肠道内壁。
后续护理
最佳治疗通常需要把家庭照顾和专业的兽医护理结合起来。后续跟进是至关重要的，特别是如果你的宠物不能迅速改善病情。
1、按医嘱给药。如果你在治疗宠物方面遇到问题，请及时通知你的兽医。
2、重复粪便培养数个月，以评估病情的发展状态。
3、保持宠物健康、提供适当的营养、定期清洁消毒你的宠物环境等。
4、观察你的宠物的一般活动水平、食欲，和一般行为，监测任何复发的迹象，以防再次感染。
5、记住，沙门氏菌是高度传染性的。
肠系膜囊肿和肿瘤在临床上并不多见。两者的区别是什么呢?下面就跟着我一起来看看吧。肠系膜囊肿和肿瘤的区别
囊肿可属于先天性发育异常，如肠源囊肿、结肠系膜浆液性囊肿、皮样囊肿等。另外尚有寄生虫性囊肿、外伤性(出血性囊肿、炎性囊肿)等。
肿瘤大多为实质性肿物，可以为良性或恶性，恶性肿瘤约占实质性肿物的60%。浆液性囊肿覆有间皮细胞，一般发生在横结肠系膜和乙状结肠系膜，囊肿大小不一，自数厘米到20厘米不等，多为单发性单房囊肿。肠系膜囊肿常有完整的包膜，孤立的囊肿可作囊肿摘除术，如囊肿与肠管关系密切或与系膜血管粘连紧密，可连同部分小肠一起切除。恶性肿瘤就诊时往往已不在病程早期，根治切除率较低，其预后甚差。
肠系膜囊肿临床表现
肠系膜囊肿女性略多于男性，多见于成人，仅有大约25%的病人年龄在10岁以下。肿瘤不论良性或恶性也多见于成人。囊肿和良性肿瘤起初无明显症状，待肿瘤增大，囊肿发生囊内出血或继发感染后，腹胀、腹痛和呕吐是最常见的症状。腹部移动性包块是大约1/3病人的主诉。恶性肿瘤除腹痛和腹部包块外，常伴有食欲减退和消瘦乏力，少数病人出现贫血和肠梗阻等症状。便血可由于肠系膜急性扭转或肠壁被囊肿侵犯所致。肠系膜囊肿可引起输尿管梗阻，症状可有可无，偶尔在剖腹探查术中发现囊肿。腹部包块是最常见的腹部体征。良性肿瘤表面多较光滑，质地自囊性到韧硬不等，触痛轻，除位于肠系膜根部或与周围组织粘连者，一般都有较大的活动度，从右上至左下活动明显。质地硬，表面又凸凹不平或呈结节状的肿块多为恶性肿瘤，由于浸润性生长，活动度差，较固定，肿瘤坏死溃破时可引起局限性腹膜炎体征。
肠系膜囊肿检查
1.X线检查
不一定有阳性发现，但能除外泌尿系或肠道疾病。
(1)腹部平片 可见软组织阴影皮样囊肿及包虫囊肿壁钙化时，可显示环形钙化影皮样囊肿偶可见牙齿、骨骼等结构。
(2)钡餐或钡灌肠造影 可见肠道受压移位等表现：如肿块邻近肠管狭窄、拉长、肠壁僵硬钡剂通过困难或缓慢胃十二指肠及横结肠移动或弧形压迹等。
(3)CT扫描 可提供最佳的囊肿影像诊断，可提供确定位置、并可定性，有利于肠系膜囊肿的鉴别诊断。
2.B超检查
腹部B超不仅可以定位，而且可以定性。由于简便、无创，可作随访观察。对假性囊肿，可作为采用保守疗法或手术治疗的指导。肠系膜囊肿的声像图有如下特点：
(1)形状 圆形或半圆形肿物。
(2)边界 因有完整包膜，囊肿图像边界清楚，圆滑，锐利，也可呈花瓣状光环。
(3)内反射 肠系膜局部见液性暗区。液性暗区其间回声光团多少与分布，因囊肿内容物成分的性状和分布状况不同而异，如囊内容物主要是液体或主要为脱落物形成的均质凝块，则因反射界面少，声像图上表现为甚少或缺乏内回声如脱落物分散悬浮于液体内，则有较多的回声光团或光点，分布不均匀。
(4)声穿过性 声穿过性因内容物液体成分多少而异。液体成分较多者，后壁反射较强，声穿过性好否则表现为中等或较差的声穿过性。
(5)可压缩性 具有明显的可压缩性。
3.腹腔镜检查
可直接观察囊肿的部位、大小等。
肠系膜囊肿诊断
主要以临床表现为诊断依据。X线检查对证实查体时的发现有参考价值，但主要还是用于除外其他需要不同处理的疾病。腹部X线平片、胃肠钡餐、钡灌肠和静脉肾盂造影可显示肠阻或被腹部包块挤压移位的正常结构，发烧钙化灶可指示病变所在位置。如肠壁僵硬，钡剂通过困难，则有恶性肿瘤可能。淋巴造影不能显示出囊肿，因为淋巴管瘤通常与邻近淋巴管无交道支。B超检查对诊断囊肿有重要价值，如肠系膜囊肿或大网膜囊肿，但很难区别局限性腹水或一个卵巢囊肿。CT扫描可提供病变的准确位置，但与大网膜肿瘤有时不好区别。
肠系膜囊肿鉴别诊断
肠系膜肿瘤主要应与卵巢囊肿、胰腺囊肿、腹水、有蒂的输尿管纤维瘤、肾盂积水、胆囊积液、腹膜后肿瘤、游走肾脏和脾囊肿或肿瘤等疾病相鉴别。
肠系膜囊肿治疗
由于肠系膜囊肿具有生长趋势，并可引起并发症，一旦诊断明确，应行手术治疗。肠系膜囊肿常有完整的包膜，孤立的囊肿可行囊肿摘除术，如囊肿与系膜血管粘连紧密或累及邻近肠道，可连同部分小肠一起切除。位于肠系膜根部的囊肿，可行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。由于存在污染危的险及囊液可能重新积聚，不宜采用单纯抽吸囊液的方法。如囊肿侵及重要结构不能摘除，可行囊肿开窗术，将囊液内引流入腹腔。良性肿瘤小时可做单纯肿瘤切除术，大者需连同系膜和部分小肠一同切除。恶性肿瘤如局限于系膜内，应做根治性切除术，包括肿瘤周围系膜及部分小肠如已发生转移，则仅宜做姑息性切除，以预防或缓解肠梗阻，术后辅以化疗、放疗等综合治疗手段，预后差。良性肿瘤可全部或连同肠管一并切除，预后良好。如未能全部切除或切除不彻底，某些肿瘤如脂肪瘤、神经纤维瘤和平滑肌肉瘤等容易复发。恶性肿瘤就诊时往往已属晚期，根治的可能性小，多数采用姑息性切除和化疗、放疗及其他治疗手段，预后也很差。
猜你喜欢
1. 直肠肿瘤是怎样形成的
2. 附件囊肿是怎么形成的
3. 肠热症发病过程
4. 柠檬杀癌疗效胜于化疗
5. 卵巢囊肿怎么形成的
6. 宝宝囊肿怎么形成的
7. 彩超和b超的区别
8. 引起脂肪瘤的原因是什么
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
