髋关节骨折，怎么锻炼

您好，关于锻炼方法给予以下几点建议：

一. 站立位锻炼法

扶物下蹲法：单或双手前伸扶住固定物，身体直立，双足分开，与肩等宽，慢慢下蹲后再起立，反复进行3～5分钟；

患肢摆动法：单或双手前伸或侧神扶住固定物。单脚负重而立，患肢前屈、后伸、内收，外展摆动3～5分钟；

内外旋转法：手扶固定物，单脚略向前外仲，足跟着地，作内旋和外旋运动3～5分钟。

二. 坐位锻炼法 

1. 屈髋法：患者正坐于床边或椅子上，双下肢自然分开，患肢反复作屈髋屈膝运动3～5分钟；

2. 抱膝法：患者正坐床边、沙发、椅子上，双下肢自然分开，双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合，加大屈髋力量及幅度，活动3～5分钟；

3. 开合法：患者正坐于椅、凳上，髋膝踝关节各成90度角，双足并拢，以双足间为轴心，作双膝外展、内收运动3～5分钟，以外展为主；

4. 分合法：患者坐于凳边，髋膝踝关节各成90度角，以足尖、脚跟交替为轴旋转外移至最大限度，然后以足跟为轴心，双膝内收外展活动3～5分钟；

5.蹬车活动法：患者稳坐于特制自行车运动器械上（功能锻炼车），如蹬自行车行驶一样，活动10～20分钟，速度逐渐加快。

三. 卧位

1. 蹬空屈伸法：患者仰卧位，双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝，使小腿悬于空中，像蹬自行车行驶一样的运动5～10分钟，以屈曲髋关节为主，幅度、次数逐渐增加；

2.抱膝法：患者取仰卧位，伤肢屈髋、屈膝，双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘向上拉与主动屈髋运动相结合，加大屈髋力量及幅度，持续活动3～5分钟，次数、幅度逐渐增加。

希望我的回答可以帮到您。

1.术后当天，足跟部垫高，抬高患肢休息，避免压疮。

2.术后第1天，进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。

3.术后第2～4天，持续被动活动练习，初次活动范围0°-45°，每天2次，每次1小时。并进行关节活动度练习。

4.术后第5～6天，开始平衡、协调性练习，下地站立练习。

5.术后第7天，练习扶双拐或步行器行走。

6.术后第2周，CPM屈伸逐步增加至0°-90°，争取术后2周内膝屈范围能达到90°。进行器械抗阻进行股四头肌、胭绳肌的等张收缩肌力练习，功能自行车练习，酌情练习上下楼。

7.术后第3周，增加下蹲练习。

8.术后3～6周，以增强肌力为主，并继续关节活动度练习，同时继续提高步行能力，充分负重。

术后常用的康复训练方法

1.股四头肌等长练习

仰卧位或坐位，患膝伸直，在不增加疼痛的前提下尽可能最大力量等长收缩股四头肌。

2.腘绳肌等长练习

仰卧位或坐位，患膝伸直或稍屈曲，在不增加疼痛的前提下尽呵能最大力量等长收缩腘绳肌。

3.伸膝练习

坐位或仰卧位．足跟垫高，空出小腿及膝关节，保持20～30分钟。必要时可于膝上加重物。

4.直抬腿练习

仰卧位，尽可能伸直膝关节，直腿抬高。力量增强后改为坐位。并可在踝关节处加适量负荷以强化练习。

5.髌骨松动术

以手指指腹或掌根推髌骨边缘，向上、下、左、右四个方向缓慢用力推动髌骨。每方向10～20次，2～3次/日。

侧卧位

体位说明

常用于胸腰部手术和髋部手术。具有手术视野暴露充分，便于手术医生操作等优点。

摆放教程

病人呈90°侧卧位，背部与床缘平齐。此时髂部及手的约束带至为重要。在不影响消毒范围的情况下，可于腋下加固一条胸带以支持体位。

侧卧位需要使用合适的侧卧位垫子，头部的衬垫需保持适当高度以位置侧卧位时头部也处于相对中立位。同时需要注意，侧卧位垫下方手臂部位需要有一凹槽，用以放置手臂，避免压伤。朝上的手臂腋窝部位可夹一枕头。

需注意的是，因侧位位时下方的肢端静脉压力增大，下方的手臂不宜放置静脉通路。同样，在骨性突起的部位需要加用衬垫保护。

扩展资料

体位并发症和预防

大部分侧卧位的并发症和仰卧位类似。由于此体位造成的患者生理变化可导致呼吸、循环障碍。

头部需加垫软枕并保持中立位，避免头部低垂使颈静脉血回流不畅。骨性结构需有衬垫保护。勿使手臂受压和过分伸展，以防臂丛神经受压。

实战 tips

文献报道多个和侧卧位关节镜手术，患肢牵拉相关。臂丛神经麻痹，牵引相关软组织损伤，指神经压迫，缺血性损伤等均有可能发生。上肢肢体牵引的重量应保持在 9kg 以下。

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