心脏是生命的帮浦，当心脏衰竭时，就能够用「心脏移植手术」来取代生病的心脏，让生命得以延续。近日台大医院收治一名38岁的女性，因为蜂螫导致心衰竭，使用叶克膜跟心室辅助器延续生命50天，终于等到心脏捐赠，重获新生。
移植前要「去敏化」降低器官排斥心脏移植手术是将衰竭的心脏移除，并植入一个健康的心脏来取代。不过，心脏移植也不是等到捐赠者就可以顺利进行，需要进行交叉试验来确认器官是否相容。如果要进行不相容的器官移植，关键就在于「去敏化治疗」。去敏化治疗主要包括免疫抑制药物的使用，另外还需要血浆过滤和血浆置换术，以及使用人类免疫球蛋白。
血浆过滤及血浆置换术的主要的目，在于去除受赠者体内现有的抗体；而免疫抑制药物主要的目的在抑制新的抗体产生，抑制B细胞；另外人类免疫球蛋白使用时机与血浆置换术相近，可降低受赠者体内现有的抗体。
移植后的免疫控制 多一分、减一分都不行目前，全世界各医学中心脏移植成功率介于85％～95％之间，不过最大的挑战其实不是手术本身，而是身体的免疫排斥。台大医院外科部心脏血管外科医师王植贤表示：「身体的免疫系统，负责保护我们免于外来微生物的侵犯，当新的心脏移植入体内后，身体的免疫系统会把它当成是外来的侵犯物，开始免疫反应来抵抗新的心脏，这个过程称之为排斥。」
为了避免免疫系统破坏移植的心脏，必须服用免疫抑制剂或称抗排斥药来抑制免疫系统。适度的免疫抑制可以预防排斥，维持移植心脏的正常功能，但过度的免疫抑制，则会失去对感染的抵抗力且增加癌症发生的机会。可说是增一分、减一分都不行。「所以受赠者必须要定期回医院接受心肌内膜切片，检查心脏排斥的程度，并调整药物，」王植贤提醒。
王植贤表示，心脏移植者的感染机会仍然比正常人高，受赠者必须随时警觉是否有感染的现象，并与医院保持密切的联系，及早治疗，此外还要注意饮食，维持适当的运动和健康的生活型态，不抽菸、不酗酒，并准时服药，随时注意药物的副作用。
首先猪的人体器官规格与人类相似。另外我们喂猪几千年了，肉食性也差不多。容易繁殖和喂养。因此从20世纪90年代开始，猪被认为是最合适的肝移植供应商。其次移植的猪心并没有立即使用猪心，而是做了一个人源化的基因改造。人类的免疫系统就可以避免与猪心发生冲突。此外还插入了六个免费接受的人类遗传基因，最终去除了一个遗传基因。这种遗传基因是为了避免猪心生长过大，防止提高其移植难度系数。
猪心脏和人心脏有什么相似的？
猪的心血管大小与人脑相似，其管道的驱动输出也相似，人体体温为36到37℃，猪体温为36到37℃。人的心率为60到100次/分钟，猪的心率为55到60次/分钟。心脏的功能是泵血。人类心血管疾病不一定会演变到必需独特的程度。只有有了要求，才会演变。比如鸟类的肺没有要求就会下降。例如如果人类的脚手指和耳朵不改变，它们就会保持原来的状态，比如大白鲨。只有手和人脑的其他身体器官有不同程度演化退。演变不是从一种微生物飞向另一种更高层次的住宅生活，而是适者生存。
心脏移植手术的成功率有多少？
心脏移植手术的通过率为95%，心脏移植后一年的存活率为85%到90%，之后每年的死亡率约为4%。50%到80%的患者至少会有一次排斥反应，大多数患者没有显著的主要表现，但5%的患者会有左心室功能障碍或房性心律失常。
心脏移植后排斥反应的高峰期在一个月左右，在接下来的五个月里逐渐减少，一年左右保持稳定。心脏移植一年后，大部分患者可以达到心脏功能一级水平，大于70%的患者可以修复全日制教育。心脏移植后生存>1年的患者，功能修复良好，但健身水平仍明显低于正常，随着时间的推移和中枢神经功能的修复，心脏功能可能会逐渐改善。
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