【导读】截止目前为止,2020年执业护士考试已经全面结束,大家可以梳理一下自我的心情和情绪,此刻正是大家复盘的最好时机,也是各位考生梳理知识点,积极备考的绝佳时机,下面是小编针对护士执业考试必备知识点:新生儿低钙血症的相关内容,一起来了解一下新生儿低钙血症的常见病因有什么?临床表现特点有哪些?希望对大家有所帮助。
常见病因:
(l)早期低血钙:发生在出生48小时内,常见于低体重儿,各种难产儿和颅内出血、窒息、ARDS、脓毒症、低血糖等症患儿或在应用碱性液纠正酸中毒后或患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D缺乏的新生儿。
(2)晚期低血钙:发生在出生48小时后,多为足月儿。主要发生于人工喂养的小儿。
(3)其他:维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的婴儿,低血钙持续时间长。
临床表现:
临床表现差异很大,与血钙浓度不一定平行。主要症状为神经肌肉兴奋性增高,出现惊跳、手足搐搦,局部、半身或全身惊厥,新生儿抽搐发作时可出现不同程度的呼吸改变、心率加快、发绀和呕吐、便血等胃肠道症状,严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出现窒息。惊厥发作间歇患儿神志清,一般情况良好。
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猫咪的低血钙经常发生在产后10天以后,发生速度极快,病程短的15分钟~12小时。症状常是,先出现不安、恐惧、乱跑,后出现运步蹒跚、后驱僵硬、共济失调,突然倒地、体温升高、口吐白沫、心悸、哀叫、黏膜充血等。
出现低钙血症时,应该送宠物医院急救静注补钙。恢复后还要维持猫体内的该水平。
所以非常又必要给怀孕哺乳母猫补钙,建议使用易消化,钙含量高,补钙效果显著的红狗肽钙膏。
晚上腿抽筋可能为非疾病因素、疾病因素导致,非疾病因素包括寒冷刺激、久坐等,疾病因素包括低钙血症、下肢动脉硬化闭塞症、电解质紊乱、下肢静脉曲张等,需要及时进行治疗。一、非疾病因素:
1、寒冷刺激:当下肢受到冷空气刺激时,可能会导致肌肉痉挛,从而出现晚上腿抽筋的现象,日常应注意保暖,可以用热毛巾热敷腿部,或者根据天气变化及时增减衣物。
2、久坐:因工作、学习等原因出现久坐时,可能会导致血液循环不畅,或者出现肌肉萎缩等情况,引起下肢麻木,造成晚上腿抽筋的情况,建议日常多走动,增多下肢体育锻炼,避免久坐不动。
3、其他情况:利尿剂等药物副作用导致肌肉反应减弱,或者怀孕、过度劳累、睡姿不当等,也有可能会导致晚上腿抽筋,需要注意调整用药,注意休息,避免过度劳累,否则可能会增加出现不适症状的可能性。
二、疾病因素:
1、低钙血症:低钙血症是指血清钙离子水平降低引发的疾病,与钙摄入不足、流失过多等因素有关,患者可能会出现神经异常兴奋,进而出现抽搐症状,可表现为晚上腿抽筋,需要在医生指导下使用三合钙咀嚼片、葡萄糖酸钙含片等药物补钙,同时增加户外活动时间,有利于促进钙合成。
2、下肢动脉硬化闭塞症:下肢动脉硬化性闭塞症是全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现,与高脂血症、久坐不动等因素有关,发病早期患者多无明显症状,随着病情推移,可能会出现肢体缺血性溃疡、静息痛等症状,疼痛严重时可能会引发患者晚上腿抽筋的现象,日常应加强运动,还可采用经皮腔内血管成形术合并支架术等。
3、电解质紊乱:电解质紊乱指人体内电解质不平衡的一种状态,与剧烈呕吐、腹泻有关,造成患者缺钾、缺钙、缺钠等情况,此时可诱发肌肉痉挛,表现为晚上腿抽筋,需要在医生指导下使用小儿电解质补给注射液等药物治疗。
4、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍,可能与血液黏稠、循环不畅等因素有关,大部分患者无明显不适症状,部分患者会出现双腿酸胀、轻度水肿等症状,也会出现晚上腿抽筋的现象,可以遵医嘱使用洛伐他汀片等药物调节血脂,或者通过静脉环剥术等手术治疗。
5、其他情况:癫痫、腰椎间盘突出、长期接触铅或短时间内摄入大量铅、周围神经病变、骨质疏松等因素均有可能会导致晚上腿抽筋,需要根据病因进行治疗,例如癫痫患者遵医嘱使用卡马西平胶囊等药物进行治疗。
患者出现晚上腿抽筋时可以适当按摩放松,如果症状长期未得到改善,需要及时到医院普通内科就诊,通过超声、血常规等检查查明原因。
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