糖尿病是以血糖升高为特征的一组疾病,主要病理生理改变是持续高血糖与长期代谢紊乱,最终可导致眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,但其损害是一个慢性进行性的过程,在不同阶段有不同症状。
糖尿病早期:最大的特点是没有症状。患者仅在检查时可发现血糖升高,病程较短或血糖升高限时,可以完全没有临床症状,但是具体血糖多高才会开始出现症状并没有具体的指标,每位患者都有很大的特异性。
典型症状:最常见的是三多一少症状,即多饮、多食、多尿和消瘦。由于血中的血糖造成渗透压增高,引起口渴饮水而导致的;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内的葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗会增多,从而引起口渴、乏力、体重的减轻;机体为了补偿损失的糖分,维持机体活动,因此饥饿多食。
不典型症状:一些2型糖尿病患者症状并不典型,仅有头昏、乏力等,甚至会没有症状。有的发病早期或糖尿病发病的前阶段,会出现午餐或晚餐前的低血糖症状。共同特点主要就是没有特征性,临床上患者一般以其他症状就诊,偶然发现血糖的异常。
急性并发症:在应激等情况下糖尿病患者的病情可能会突然加重,一般是由于急剧增高的血糖造成机体渗透压异常,继而在不同器官造成相应的影响,可出现食欲减退、呕吐、恶心、腹痛,多尿加重,嗜睡、视物模煳、头晕、唿吸困难、高渗昏迷、酮症酸中毒等。
慢性并发症:一般要长期高血糖的患者才会出现,也会有患者因原发症状不明显,而因并发症来首次就诊。常见有糖尿病眼底视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病神经病变、反复的感染、糖尿病足、皮肤瘙痒、心、脑、肾血管动脉硬化性病变,合并高血压等。
所以,糖尿病的损害非常广泛,不同阶段临床表现也各不相同,早期甚至没有症状,因此定期检查血糖才是早发现早治疗的关键。
糖尿病这类疾病,大部分有如下常见症状:1.多尿:排尿频次增多,严重者每半小时就会排尿1次。
2.多饮:常感觉口干,饮水量和饮水频次相较于患者正常时期都有增加。
3.多食:常感觉饥饿,进食后会很快感觉再次饥饿。
4.体重下降:体重下降较快,严重时会明显消瘦, 1个月内体重可下降超过4公斤。
5.疲乏:表现为全身没有力气,精神状态比较差, 休息后仍不能缓解。
6.视力模糊:感觉视力减退、看东西模糊、变形,或眼前有黑影飞动,眼前闪光感。
7.昏迷:患者意识完全丧失,无自发睁眼,任何言语和疼痛刺激均不能唤醒。可出现于重症患者或酮症酸中毒、高血糖。
8.高渗状态等并发症患者。
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