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同卵双生，也就是单卵双胎。占双胎妊娠的30%左右，同卵双胎胎儿的风险率要比双卵双胎高。其妊娠并发症高，属于高危妊娠的范畴。除具有一般双胎的并发症外，如妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破、产后出血、胎儿发育异常等，其中的单绒毛膜双胎还可以发生双胎输血综合征，选择性生长受限等特殊并发症。因此双胎妊娠应加强饮食营养和监护，尽可能的减少母胎并发症，并注意胎儿生长发育情况，根据母胎情况，可适时的选择提前终止妊娠等。
异卵双胞胎在受孕时存在两个卵子分别和两个精子结合，然后分别发育成两个独立的个体，长大后差异比较大，并且可以为同性也可以为异性。由两个（或多个）卵细胞同时或相继与两个（或多个）不同的精子结合发育而成。
他们在发育过程中有各自独立的胎膜、胎盘和脐带。异卵性则是因为母亲的卵巢同时排出两个卵子，并且分别受精成胎。
双胎输血综合征(twin-twintransfusionsyndrome,TTTS)是单绒毛膜双胎妊娠最常见、最严重的并发症,约15%的患者出现羊水过多、羊水过少,一胎生长过大、一胎生长迟缓等羊水多少不一致及胎儿大小不一致现象[1]。如果不处理,80%~100%胎死宫内[2]。在超声应用于临床以前,产前诊断困难,只能根据产时胎儿生长不一致,仔细检查胎盘血管并且观察胎盘血管交通情况才诊断,治疗更不可能实现。近30多年的胎儿医学迅速发展,TTTS不但在产前可以得到明确诊断。而且,可以得到有效治疗,据最近报道,至少1胎存活率高达91·7%[3]。现将TTTS的临床诊断和治疗做一系统专题阐述。1
双胎输血综合征的发病机制
目前,TTTS的真正发病机制不清楚。单绒毛膜双羊膜囊双胎的胎盘间几乎均有血液循环相通,包括动脉-动脉、静脉-静脉、动脉-静脉3种血管吻合,前2种由于血液分布均匀不会产生异常情况。当动脉-静脉间血管吻合时,两个胎儿的血液循环发生动-静脉交通,导致胎儿间血液沟通,双胎儿间血液发生转移,称双胎输血综合征。通过胎盘间的动脉与静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向输送,一个胎儿成为供血胎(donor),另一个胎儿为受血胎(recipient),造成供血胎体重轻、身长小、贫血、脱水、尿少、羊水少、血容量不足,最后因缺血而死亡而受血胎因血容量过多,心脏肥大,肝肾增大、体重增加过快,发生充血性心力衰竭、出现胎儿水肿、羊水过多,最后也死于充血性心力衰竭。如果孕期不处理,80%~100%胎死宫内。
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双胎输血综合征的诊断
2·1
妊娠早中期双羊膜囊单绒毛膜双胎妊娠的诊断
TTS通常在妊娠16~26周左右得到诊断,这与产前检查的时间及医生的认识过程有关,同时也与疾病发生的过程
有关。如果对双胎早期情况有所了解,将单绒毛膜双羊膜
囊妊娠双胎鉴别出来,对这类双胎特别关注随访,则TTTS
将可以早期得到诊断和治疗,效果将更佳。
当我得知自己怀了双胞胎的时候，我觉得自己既幸运有幸福。我是自然受孕双卵双胎的。当我知道自己怀的是双胞胎的时候，一直感慨自己是何德何能才可以拥有可爱的一对天使宝宝。尽管我知道今后的付出是双倍的等。
我相信。等孩子长大以后，我得到了爱与温暖也是双倍的。怀上双胞胎，并且能够平安顺利的生下来。我认为无论今后会面对什么，我相信。这都是老天给予的恩赐，都是幸运的。
我怀的是一对儿龙凤胎，大一点的是哥哥，小一点的是妹妹。在我生下来回到家以后，有很多人都会问我双胞胎到底好不好？其实对于这件事，我并没有怎么仔细想过，我想着只要自己认真做好每一件事。慢慢地陪伴他们长大就好了。说起来可能有一种逆来顺受的样子。
其实对于双胞胎来说，他们生长过程和其他独生子女是有一定不同的。也没有具体的标准来评判这不同到底是好是坏。我们需要做的只是帮助他们两个养成良好的习惯、树立坚强的品格、建立明确的三观。让他们开心、快乐、健康地成长就好了。
双胞胎小的时候，争吵是必不可免的。毕竟都是两个小孩子，吵闹几句也是十分正常的。我记得有一次，他们两个吵架，我正准备批评他们，可他们并没有理我。不一会儿，他们就又重新抱在一起玩了起来，似乎并没有发生之前的事情。
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