鼻泪管冲洗两天后还有很多浓流出来怎么回事

您好：

一、病因和发病机理

由细菌感染引起的结膜急性炎症。由于结膜或鼻腔内炎症蔓延至鼻泪管内造成阻塞，致泪液不能流入鼻腔，随泪液流出的细菌就滞留在泪囊内繁殖，使泪囊黏膜受到感染，产生化脓性炎症。

二、临床表现

1、眼睛不红不痛，但长期流泪是本病特征。结膜充血，局部皮肤发生湿疹。

2、指压泪囊部有脓性分泌物自泪点排出，积液多时可见泪囊区微肿起。

3、由于经常排出带菌分泌物，故常有睑缘炎或慢性结膜炎并存。

三、治疗

如患病不久，鼻泪管未完全堵塞，可用抗菌素液0.5%氯霉素液冲洗泪囊，部分患者可能治愈。如经上述治疗无效，须手术治疗。原则上作泪囊鼻腔吻合术以恢复泪道功能，但要检查有无萎缩性鼻炎或强度鼻中隔弯曲，鼻息肉等。不能行此手术者应摘除泪囊。

四、预防与保健

一时发现有泪溢病时，及时治疗，使泪道恢复通畅。否则，长期泪道不通畅，易引起慢性泪囊炎。

治疗方法

慢性泪囊炎对眼睛的危害极大，因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗，以保护眼球。患泪囊炎后，可以用抗生素眼药水滴眼，在滴眼前反复按压泪囊处，使脓液尽量排空，药物可直达病所。也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道。但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主，在手术前，一定要进行泪囊冲洗。经药物治疗和泪道反复冲洗后，若分泌物消失，可进行泪道探通术，以打通堵塞的泪道，但要防止用力过猛而形成假道，加重病情。在探通后为保持通畅，可在泪道中置丝线、肠线、马尾等线，或干脆放入硅胶管等，也可在阻塞处手术切开后置入直径1.5～3mm的金、银、铂合金、硅胶等材料的义管，以解决泪液排泄的问题。若泪囊很小，或有严重的萎缩性鼻炎，可以把发炎的泪囊摘除，泪囊摘除后，炎症彻底消失，也不会流脓，但造成泪道不通，所以仍然流泪，因此这是一种破坏性的手术，一般适合于70岁以上的老年人，对年轻人则不太合适。还有一种方法，是从大眼角的鼻根部切口，把鼻骨打一个小洞，把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起，使泪液不再经鼻泪管，而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样，既解除了泪道长期积脓的问题，又恢复了排泪的功能，这种手术叫泪囊鼻腔吻合术。现在可以用yag激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术，先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明，从鼻腔中观察，以确定泪囊部位，用yag氩激光切除鼻粘膜、骨壁和泪囊内侧壁，形成直径5～7mm的孔道，使泪液进入鼻腔，消除炎症，恢复排泪的功能。

慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是包括泪囊和泪管的炎症，是一种常见的外眼病，属于中医学的“漏睛”。

未病先防

注意眼部卫生，以防毒邪深入或病变反复，定期检查眼睛。

对椒疮重病，流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病，以便早期发现及时治疗。

忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物，特别是素患眼疾者，更需注意，以免脾胃蕴积湿热，引发眼病。

既病防变

本病为邪深久伏所致的顽固性眼疾，对眼球的安全构成严重威胁，如不积极防治，细菌会侵入泪囊周围组织，易破坏泪囊壁，并发漏睛疮，致疮口难收，脓汁常流而成瘘管，给患者带来极大痛苦，故必须积极治疗慢性泪囊炎。

（一）内治

1．风热外侵。症见：大眦头皮色如常，或睛明穴下方稍显隆起，按之不痛，见有粘浊泪液自泪窍溢出，自觉隐涩不舒，时而泪出，或觉涎水粘睛。治宜：疏风清热。

方用白薇10克、石榴皮10克、防风9克、白蒺藜10克、羌活8克、蒲公英15克。如头晕眼花，腰膝酸软者，为肝肾不足之象，可加菊花、枸杞子、补骨脂各12克。

2．心有伏火，脾蕴湿热。症见：大眦头微红潮湿，脓液浸渍，拭之又生，小便黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。治宜：清心利湿。

方用柴胡9克、栀子11克、羌活9克、升麻6克、甘草6克、黄芩9克、黄连5克、大黄6克、茯苓10克、草决明12克、赤芍12克。如脓多粘稠，可去羌活，加天花粉10克，漏芦10克，乳香、没药各9克，以加强清热排脓，祛瘀消滞的作用。

（二）外治法

1．八宝眼药水点患眼内眦角，一日三次。

2．泪道冲洗，可用黄连水冲洗泪道，每日一次，以清热排脓。

3．漏睛久不愈，可考虑手术治疗，彻底根治。

（三）民间验方

1．经冬桑叶1o克煎水，倒入净杯中熏洗患目，每日两次。

2．青鱼胆一个、孩儿茶10克，一起煮熟，侯冷，用青鱼胆汁水点眼内，一日2～3次。

狗狗通泪腺手术为什么还是有泪痕？回答：证明狗狗眼睛的泪腺管还没有完全阻塞，应当是部分阻塞，说明狗眼睛的泪腺分泌与泪腺管还有功能是好事，不用摘除眼睛、不破坏狗眼睛泪腺和泪腺管，仅仅是通眼睛泪腺管的小手术，问题不大，快几分钟就好了，慢十来分钟就好了，这个手术只要懂得狗眼睛的生理解剖知识，并做过类似手术，狗眼科医生都能做的小手术。狗主任请不要紧张。

狗眼睛流眼泪可能是因为以下原因：

原因一：泪腺炎 主要是因为分泌泪水的泪腺遭受感染，造成泪液不正常大量分泌，鼻泪管又来不及疏通那么多的泪水，因而就会导致眼泪外流，久而久之也会形成难看的泪痕。

原因二：鼻泪管堵塞 因为狗狗鼻泪管遭受感染而出现发炎肿胀的情况，造成整个管道完全堵塞或是不完全堵塞的情形，于是眼泪也就无法正常从鼻泪管排出，自然就会外溢出，进而也就形成难看的泪痕。

治疗方法：一般来说，兽医会建议采用抗生素来进行治疗，再加上实行通畅鼻泪管的小手术，应该对此疾病会有所改善此项治疗方法和次数会依照症状程度的不同，或许需要数回合疏通鼻泪管，才能达到解决鼻泪管堵塞的问题。

1、上火，可能是主人喂的食物过于重口，而狗狗喝水量又少，从而导致狗狗上火

2、异物刺激，可能是有异物进入狗狗的眼睛，或是倒睫刺激使得狗狗出现流泪的现象

3、生病，可能是狗狗患有眼部疾病，导致出现流泪的现象。

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