2022年无锡生育保险报销比例一览

2022年无锡生育保险报销比例一览,第1张

2022年无锡生育保险报销比例一览 ,下文就随我来简单的了解一下吧。

产检带好准生证和社保卡到产检医院登记后,可直接划卡结算生育医疗费用,1100元封顶。

生育时的医疗费也可以在医疗机构直接报销,具体如下:

住院符合要求的住院费用:

三级医院:

医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,在职职工统筹基金支付84%,个人自付比例为16%

医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付88%,个人自付比例为12%(退休人员个人自付比例为上述标准的50%,下同)

二级以下医院:

医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,统筹基金支付88%,个人自付比例为12%

医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付90%,个人自付比例为10%(退休自付减半)

社区医院:在社区卫生服务中心出院结算,医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下,统筹基金支付92%,个人自付比例为8%(退休自付减半)

3、大额费用:4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。

不同等级医疗机构生育医疗费限额结算标准,调整后的结算标准为:三级医疗机构阴道分娩3600元,剖宫产5400元;二级医疗机构阴道分娩2700元,剖宫产4200元;一级医疗机构阴道分娩2500元,剖宫产3800元。

上述生育医疗费限额结算标准中已包含因生育引起疾病(暂定为妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、产后大出血、产褥感染、弥漫性血管内凝血(DIC)、妊娠高血压综合症)的医疗费,社会保险经办机构不再与医疗机构单独结算因生育引起疾病的医疗费。

三、女职工符合计划生育规定生育而发生流产的医疗费限额结算标准不分怀孕时间长短,统一调整为2200元。


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