水痘分两型辨治

水痘分两型辨治,第1张

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。中医认为本病多由外感风热时邪,内有湿浊蕴结,阻于肌表所致。本病多发生在春秋季节,传染性强,常见于儿童,潜伏期10~14天。出疹前有发热、头疼、鼻塞、流涕、喷嚏等症状。1~2天内出现皮疹,初发于躯干部,逐渐波及头面部及四肢,口腔黏膜常受累。皮疹先为红色丘疹,几小时以后形成绿豆大小圆形水疱,周围有红晕,疱液清晰,中心微凹,疱破结痂,一般不留疤痕。笔者在临床上将本病分为两种证型予以治疗,均获得了满意疗效。

风热夹湿型

病情较轻。发热不适,咳嗽流涕,皮疹稀少,颜色红润,疱液清亮,状如露珠,小便微黄。苔白,脉浮数。处方:滑石粉(包)15克,车前子(包)、金银花各10克,牛蒡子、连翘各8克,竹叶、桔梗各6克,薄荷、生甘草各5克,蝉脱3克。每日1剂,水煎3次合并药液,早、中、晚分服。

热毒炽盛型

病情较重。高热口渴或烦躁不安,痘大且密,疹色稍暗,疱液混浊,口、咽、眼出疱疹。苔黄厚干,脉洪数。处方:生石膏(先煎)、滑石粉(包)各15克,板蓝根8克,牡丹皮6克,生甘草、知母各5克,蝉脱3克。高热者,加黄连3克,赤芍9克;眼结膜受累者,加木贼草10克。每日1剂,水煎3次合并药液,早、中、晚分服。

隔离患者至结痂为止,以防传染他人。患者要禁食辛辣、鱼虾及 *** 性食物。切勿抓破疱疹,化脓时不要沐浴。切忌使用含肾上腺皮质激素类软膏。

不同的感染人群是由不同的免疫系统引起的,儿童具有更弱的免疫系统,更容易感染水痘病毒,而成人具有更强的免疫系统,更容易感染带状疱疹病毒,此外,成人更容易与其他人接触,更容易接触带状疱疹病毒,这可能是为什么成人多见的原因之一。

水痘是一种相当流行的传染病,而且传染性强。它是由一种带状疱疹病毒引起的疾病。

水痘多发生于学龄前的小朋友,但是,也有不少人在儿童时期没出过水痘,直到成人,人到中年,甚或年纪偏大的时候才出水痘。

由于民间传说纷纭,关于水痘,有许多人还是有许多误解,我们听听医生怎么说?

误区1:一生中一定会出一次水痘?

许多人以为,每个人一生中一定会出一次水痘。有些人因为害怕年纪太大才出水痘,承受更大的痛苦,因此当周遭有人出水痘时,还“希望”被感染上,认为“趁早”出了水痘,可以了却一件“事”。

事实上是不是如此?

医生说,水痘是由病毒引起,并非从身体“发”出来的,因此,每个人一生中并非一定会出一次水痘。但由于水痘是一种传染病,而且是常见的疾病,一个人一生中被感染的几率很高。

 

一般而言,罹患水痘后,可终身免疫,但患过水痘的人,其病毒有可能会在体内潜伏多年,日后若再次感染,会引致带状匐行疹,也即俗称的“生蛇”,因为两者病因同一。相反的,从没出过水痘者,就不会“生蛇”。

因此,别以为自己出过水痘,就可高枕无忧,要预防的是“生蛇”。同时,记得,水痘患者为主要传染源,主要传播途径为飞沫。

误区2:水痘很寻常,无需接种疫苗来预防?

许多人以为,感染上水痘很寻常,没什么大不了,因此无需接种水痘疫苗来预防。

医生说,接种水痘疫苗可以起到很好的预防效果,可在体内产生对抗水痘的抗体,是预防水痘的最好方法。

目前大多数家庭都很忙碌,要照顾一个出水痘的家庭成员至少也要一两个星期,相当耗时费力。因此,还没出过水痘的人,包括大人和小孩,都应考虑接受接种水痘疫苗。

1岁以上的小朋友或成人,都可以接受接种水痘疫苗。对于12岁以下的儿童,水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力,达到预防水痘的预期效果;12岁以上者则须要接种两支,两次间应相隔约2个月。

误区3:水痘无药物治疗?

过去,有许多人都以为,水痘是无法以药物治疗的,一旦出水痘,只能由它慢慢发出来,再自然痊愈。

事实上水痘可用一种抗水痘病毒的药物治疗,其作用是缓和病情,缩短病程,促进疱疹结痂,减少病人的痛苦及并发症。

水痘的潜伏期可达14—21天,但这期间并无任何症状。水痘病发开始时会轻微发热,然后皮疹由头部、脸部和四肢散布,之后变成豆状小水泡,而且有可能会痕痒;水泡出现后约三四天变干、结痂;大约2至4星期后痂才会慢慢脱落。

水痘一般属于较温和的病,多数病例的症状都属轻微,不会引起严重问题。但是,成年人出水痘,病情有可能较重,如发烧、头痛、肌肉疼痛等。较严重的是,有患者会产生继发性感染,如肺炎等并发症,甚至导致死亡。尤其对那些免疫能力较低的水痘患者,为避免并发症,应及早采抗病毒药物治疗。

误区4:出水痘不可冲凉,要戒口?

关于水痘,民间还有其他许多传说,比如说,出水痘时不要冲凉,要戒口。

实际是水痘患者必须保持个人卫生,因此,每天淋浴是必要的,浴后保持皮肤清洁干爽,较不会造成细菌感染。必须注意的是,淋浴时不要弄破水痘。

出水痘基本上无需特别戒口。但饮食可选择易消化、富含维生素的流质或半流质,尽量不要吃一些油炸食物,以及螃蟹或虾,多吃清淡食物,多喝水。


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