支气管炎是常见呼吸道疾病,可分为急性和慢性支气管炎,症状有咳嗽、咳痰、气喘等,主要通过药物治疗。
治疗支气管炎的常用药物包括:
1,抗感染类药物:一般根据痰培养和药敏试验,确定感染,并根据检查结果选择合适的抗菌药物进行治疗。可选用青霉素类、头孢菌素、大环内酯类或呼吸氟喹诺酮类等抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林、罗红霉素、头孢呋辛等,轻者可口服,重者需静脉滴注。
2,镇咳药物:常用药物有右美沙芬、喷托维林、复方甘草合剂及苯丙哌林等,需根据症状表现情况,酌情选择合适的药物进行治疗。
3,祛痰药物:常用药物有溴己新、N-乙酰半胱氨酸、氨溴索等。
4,解痉、平喘、抗过敏药物:对于急性支气管炎,并存在喘鸣的支气管痉挛患者,常用药物有氨茶碱、沙丁胺醇等缓解症状,必要时可考虑吸入糖皮质激素治疗;慢性支气管炎患者常先雾化吸入短效支气管扩张剂,如β2受体激动剂等,效果不明显时加用抗胆碱能药物,必要时还可联合茶碱类药物进行治疗。
支气管炎是病原微生物感染、物理化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜炎症,其主要症状为咳嗽、咳痰,少数患者还可有发热、胸闷、气短等。对于支气管炎的药物治疗主要有以下几点:第一,患者咳嗽无痰或少痰时可给予右美沙芬、咳必清镇咳,咳嗽有痰而不易咳出时可选用氨溴索溴己新进行化痰。当患者出现支气管痉挛、胸闷气喘时可给予平喘药物或者是吸入β2肾上腺素受体激动剂。
第二,当患者出现发热、咳嗽咳黄痰、有细菌感染的证据时应及时的抗感染治疗,可以选用青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类的药物,多数患者口服抗生素即可,病情较重者可静脉给药。引发支气管炎的病原有病毒、细菌、支原体、衣原体等,消炎药只针对细菌和支原体、衣原体感染引起的支气管炎。对于一般的细菌感染,青霉素类和第一代头孢菌素、第二代头孢菌素效果是好的。有过敏体质的病人,大环内酯类抗生素的效果好于β内酰胺类抗生素,也就是青霉素和头孢这类抗生素。支原体、衣原体感染只有大环内酯类抗生素有效,包括阿奇霉素、环酯红霉素、克拉霉素、螺旋霉素以及麦迪霉素。
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