结石主要成分:
含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿系结石的70%-80%。目前,仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因,而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。 按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为:单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸;感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石;尿酸结石成分可分为:尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙;胱氨酸结石可分为:纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。
诊断方法:
1.病史 病史在肾结石诊断上极有帮助。腰痛与血尿相继出现时应先考虑肾结石。如有尿砂排出者基本可确诊。为查明结石病因,应详细询问患者的饮食习惯、服药史、家族史、感染史等。
2.实验室检查 不仅可以用来辅助诊断结石,了解肾功能,而且也是分析结石病因和评估复发风险的主要手段。
(1)尿液检查 尿巾红细胞常见,是提示结石的重要依据;白细胞出现说明存在尿路感染;结晶尿多见于贤绞痛发作期,通过观察结晶形态可以推测结石成分;尿pH常因结石成分不同而界;纫菌培养可以指明病菌种类,为选用抗生素提供参考。
(2)血液检查检查项目包括:95、磷、钠、钾、氯、尿酸、二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、下状劳腺激素(PTH)等。甲状夯腺功能亢进者存在血钙升高、血磷降低、PTH升高‘肾小管酸中毒者常血氯升高、血钾和二氧化碳结合力降低;捕风并发尿酸结石者血尿酸往往升高;尿素氮和肌酐是临床上评估总肾功能的坝用指标。
(3)结石分析 结石成分分析是确诊结石性质的方法,也是制定纬石预防措施和选择溶石药物的重要依据,此外,它还有助于缩小结石代谢评估的范围。结石标本可经手术、碎石和自排取得。在常用的分析方法中,偏光显微镜法可以用来直接鉴定结石的晶体成分和结构;红外光语法可直接测定结石的化合物成分;化学定性法只是测定结石成分的原子团和院子,可供参考。结石分析时一般需将两种方法结合使用,取长补短,方能使签定结果更加准确和完整.
全身性因素
①新陈代谢紊乱
②饮食与营养
③长期卧床
④生活环境
⑤精神、性别、遗传因素
泌尿系统的局部因素
①尿路感染
②尿路慢性硬阻
③异物
结石成因
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其它代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低,pH增高。
3、 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
结石预防
(一)养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
(二)解除尿路梗阻因素
(三)积极治疗尿路感染
(四)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
(五)调节尿液酸碱度
(六)防治代谢性疾病,如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。
(七)饮食调节和药物预防
(八)预防“四少一多法”:
一多:多饮水、不憋尿每日饮水量要在3000~3500ml,饮水要分多次,并在全天中平均分配。
一少:少喝啤酒。
二少:少吃肉类、动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。
三少:少吃盐 太咸的饮食会加重肾脏负担,而盐和钙在体内具有协同作用,且会干扰防治肾结石药物的代谢过程,食盐每天的摄入量应小于5克。
四少:少吃糖 食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石的形成。
预防肾结石复发的方法:
肾结石有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。
多喝水:
补充纤维素
加食米糠,可以防止结石发生。
吃富含维生素A的食物
补充营养素
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西瓜,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。
预防结石再发。
善饮水
保证每日尿量在2000毫升左右。对于运动量大、出汗较多的患者,饮水量稍多。尤其夏季和夜间,强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。使每日尿量超过2000毫升,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
善忌口
不同成分的肾结石,对饮食的要求也不同,患者要善于根据各自结石的成分,对不同的食物有所禁忌。
善运动
适度的运动可促进体内器官的摆动,促进小结石排出,但不同部位的结石,运动方法也不同。一般的肾结石,在排石的时候,医生会嘱咐患者做垂直的上下跳跃运动,有助于结石排出;而对于肾下盏的结石,患者应该以倒立运动为宜,使结石向上运动,逐渐移行出肾脏。
结石患者科学饮食
1.慢食:首先吃饭速度不宜过快,“一口饭嚼30次,一顿饭吃半个小时”没这种方法还有更多好处如:健脑、减肥、美容、防癌。
2.早食:即三餐皆需早。早餐早食是一天的“智力开关”;晚餐早食可利于消化,预防肾结石。
3.杂食:杂食能充分体现食物互补的原理,是获得各种营养素的保证。可先从每天吃10种、15种食物做起。
4.素食:不是一点荤也不吃,素食是防治文明病的核心措施。
5.淡食:包括少盐、少油、少糖等,是预防肾结石的方法之一,
6.鲜食:绝大多数食物均以新鲜为上,许多“活营养素”可得以保持。提倡“鲜吃鲜做”、“不吃剩”。
7.洁食:“干净”包括无尘、无细菌病毒以及无污染物。
8,生食:并非一切均生食,而是“适合生食的尽量生食”。
9.冷食:吃温度过高的食物,对食道健康有害。低温可延寿,冷食还可增强消化道功能。
10.定食:定时定量进食,久之形成动力定型,这是人体生物钟的要求。
11.小食:21世纪进餐制以日进五餐或六餐为宜,三顿正餐外的小餐(上午10点、下午16点及20点左右)称为“小食”,具多重功效。它与平时所说的零食有别,后者无定时定量的概念,导致与正餐的矛盾。
要看医生给你用的什么碎石,是气压弹道还是双导管或者钬激光??一般不会碎成粉末,中国医生没那耐性,要么碎的差不多用结石网篮套出来,要么岁的稍微细一点等着自己排除,结石碎掉虽说不是粉末,但是你自己看也比较费事,你想啊,那么小的石头,一打分了好几斑就已经很小了,再说如果医生真的留了很大的石头在里面你不还得积水疼啊?不放心可以再做个CT看看肾结石往下调时可能会出现以下症状:一、肾结石在向下移动的过程当中,疼痛位置会出现变化,腰部疼痛会逐渐变为小腹部疼痛。二、尿路刺激症状加重结石在移动时,会导致尿频、尿急、尿痛的症状,加重结石的位置越低尿路刺激症就越明显。三、肾结石再向下排出时还可能会出现尿液浑浊。因为肾结石在吊掉入输尿管后可能会对输尿管粘膜造成损伤,破溃出血,血液与尿液削混合就会出现浑浊状态,在做尿常规检查时,能够明显发现红细胞数目增多。肾结石顾名思义就是在肾脏部位产生的一些结石,当这些结石的体积长大到一定程度,就不能被肾脏以尿液的形式排出体外。若肾结石没有积极治疗护理,很容易导致结石堵塞等情况出现。因此在出现肾结石后要特别的注意,除了要接受治疗外,还应注意饮食方面的调理,除了这些不能吃的之外,结石不能坐以待毙,可以使用钰石蓪茶,对结石缓解排出。
患上肾结石要注意,这几种食物一定要远离!
一、高嘌呤食物
高嘌呤食物是肾结石患者一定要特别注意的,因为这嘌呤在进入身体后需要新陈代谢才能够被分解,而在进行新陈代谢后的产物是尿酸,尿酸会让身体尿液中的草酸盐沉淀而形成结石,所以肾结石患者一定要注意,高嘌呤的食物要避免。
二、含糖分比较高的食物
可能有很多人比较疑惑结石和糖分高的食物有什么关系,却不知肾结石患者如果经常摄取高糖食物,会让肾结石的治疗和恢复受到影响,而且高糖食物很容易让尿液变得比较浓稠,这样就会促进肾结石的形成而加重病情。
三、含草酸比较高的食物
如菠菜、甜菜、豆类等,这些蔬菜中所含的草酸成分都比较高,而草酸会加重肾脏的负担,对于肾结石的治疗是有一定的影响。大多数草酸在进入身体后,会和肾脏中的钙相融合结成结石,所以要注意在平时对于草酸比较高的食物要尽量避免。
四、高脂肪食物
肾结石患者还要注意让自己远离高脂肪食物,高脂肪食物在进入身体后,也容易让血液的胆固醇增加而让血液变得粘稠,这样是很不利于肾结石治疗的。
肾结石患者在日常要如何饮食?
一、多喝水
多喝水能够促进尿液的排出,而尿液的排出不仅能够让肾脏中的一些细菌被排出体外,还能够将一些比较小的结石顺带排出体外,有效治疗结石。
二、睡前不喝牛奶
有一些人有喝牛奶的习惯,尤其有些人喜欢在睡觉前喝一杯牛奶,却不知在睡前喝牛奶后并接着进入熟睡的状态,此时身体的血液运行速度会变慢,这个时候牛奶中的钙质就会被浓缩停留在肾脏内,时间一长就会让这些浓缩的钙和其他物质相结合,从而形成结石。
由此可见,肾结石患者在日常是要格外的注意,不管是饮食还是生活方面的,只有多加注意才能够避免让身体受到肾结石的影响,也能够防止其他伤害的出现。
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