臭氧消融术是介入治疗吗?医保能报销吗?

臭氧消融术是介入治疗吗?医保能报销吗?,第1张

1.你这个问题建议还是要咨询当地医保部门比较好,各地的报销范围都不一样的。

2.在上海的物价准入内是有腰椎间盘消融术(属于介入治疗)的收费,价格是1200,每增加一节可加收700元。而且腰椎间盘消融术不是只有臭氧一种的,但是你那边有没有具体这一手术纳入医保,倒是真很难说。

臭氧(03)是1840年以后逐渐被人们认识的.臭氧是由三个氧原子组成的,由丁它有较高的氧化还原电位,所以有极强的氧化能力,可以降解水中多种杂质和杀灭多种致病菌、霉菌、病毒以及杀死诸如饰贝科软体动物幼虫(达98%)及水生物如剑水蚤、寡毛环节动物、水蚤轮虫等,因而早在1886年在法国就进行了臭氧杀菌试验.1893年在荷兰3 m?/h的净化水厂就投入运行.1906年法国尼斯(Nice)建成的臭氧处理水厂一直运行到1970年.尼斯水厂被看作是“饮水臭氧化处理诞生地”.我国1908年在福州水厂安装了一台德国西门子的臭氧发生器.到现在世界上已有数千个臭氧处理自来水厂,1980年加拿大蒙特利尔建成日供水230万吨消耗臭氧300kg/h的大型水厂,而其中绝大多数都是在发达国家建设的,发展中国家只有少量小规模应用.我国自八十年代以来陆续有少量自来水厂采用臭氧法,如北京田村水厂(15kg03/h),昆明水厂(33kg03/h),还有一些工矿企业内部水厂,如大庆油田,胜利油田,燕山石化等单位的水厂也都有臭氧设备在运行.与国外规模比较,我国只能说还处在萌芽状态.

臭氧水处理之所以在世界上得到长足的发展,不只是由于其有效的去杂与杀菌能力,而且在于经它处理后在水中不产生二次污染(残毒),多余的臭氧也会较快分解为氧气而不似氯剂在水中形成氯氨、氯仿等致癌物质,因而被世界公认为最安全的消毒剂.在发展中国家没有大规模推广,其原因是臭氧处理固定资产投入太高与运行电耗太高,在资金缺乏的国家在八十年代中期以来,我国众多瓶装水厂由于水质标准要求高,而瓶装水经济效益也高,而采用了臭氧法处理,小型臭氧发生器得以较大规模推广.正确应用臭氧处理水的瓶装水厂大都能达到双零(大肠杆菌,细菌总数均为零)的国际标准.

二、影响臭氧水处理灭菌效果的几个基本因素

由于臭氧水处理是个新事物,人们尚不太熟悉.有些厂家和施工单位以及臭氧用户误认为只要一按电钮,将臭氧气吹入水中,消毒即告完成.这个误区使臭氧的应用得不到应有的效果,甚至致使有些人对臭氧本身的杀菌能力产生了怀疑.

有的厂家使用极简易的臭氧发生器处理瓶装水,对其产生的臭氧浓度、处理后水溶臭氧浓度都一无所知,杀菌的确实效果令人无法相信.难以应用.笔者也曾采访过一家矿泉水厂,每小时5吨水量,设计单位选用了100g03/h的臭氧发生器,而在接触吸收装置内水的停留时间只有几秒钟,结果处理的水不合格,而灌装间大量臭氧尾气溢出,工人无法工作.

还有一些厂家生产的家用水处理器,无论是吴氧浓度还是处理时间都不够,这样的水处理器能否生产合格的饮用水,很值得怀疑.

因而正确认识臭氧在水中的物理、化学过程与臭氧杀菌的生物化学过程是极重要的.由于臭氧在水中溶解的机理以及臭氧对生物细胞物质交换的影响过程极为复杂,本文不能详细的探讨,只就臭氧杀菌做一般性的讨论.

1、水溶臭氧浓度与保持时间是杀菌的必要条件

军事医学科学院军队卫生研究所马义伦教授等经过对炭疽杆菌,枯草杆菌黑色变种进行臭氧处理试验,总结出杀菌动力学经验公式:

dN/dt=-KNtMCN

其中: N:菌数 t:时间 C:水中臭氧浓度 m、n是t与c的指数 K:效率常数,也可表示细菌抗力.

由以上公式可以看出单位时间的灭菌量是与水中臭氧浓度及处理时间的若十次疗成止比,可见K与N在不变动的情况下要达到杀菌的目的,必须保证臭氧在水中浓度与一定的接触时间.

2、保证水中臭氧浓度的必要性

要保证臭氧在水中的浓度需要很多条件,大致有水温、气压、气液的相对运动速度、臭氧气作用在液体表面的分压、臭氧气的表面积、水的粘度、密度、表面张力等,其中有些因素,如水温、气压、臭氧气作用在液体表面的分压至关重要.也有的,如水的密度、粘滞度、表面张力等,在某一具体条件下是不变的,就可以不予考虑,现将其中关系简单介绍如下:

气液两相间的传质强度取决于分子与湍流的扩散速度,可以用一般传质公式表示:

u=dG/dt=KF·△C

其中: u:传质速度,可用在t时间内从气相传入液相的臭氧量G确定,即dG/dt. K:传质系数,F:气相与液相的接触表面积,△C传质过程中的动力,可用臭氧在实际情况下与平衡时的浓度差决定(即水中臭氧浓度与臭氧源中臭氧浓度差别越大,传质速度越大).

分析一般传质方程式可以知道,首先要使臭氧尽多地溶入水中,就要尽量加大臭氧与水的接触表面积F,而这是接触装置决定的.

其次,△C说明臭氧发生器的浓度越高,越有利于水对臭氧的吸收·

第三,传质系数K则与多种因素有关,K(总传质系数)为气相传质系数K气与液相传质系数K液之和,而臭氧属于低溶解度气体,K气可忽略不计.而根据亨利一道尔顿定律,K液是多种物理参数的复合函数.

K液=f(T,P,u,w,p,ó)

其中臭氧溶解量与气体压力P成正比而与水温T成反比.

随着两相相对线速度的增大,气液两相接触表面积F及其更新速度也增大,但每个气泡与液体接触的时间会减小,因此从综合效果来看,气体-液体的相对线速度应维持在一个范围内较好.

液体的粘滞度u,密度p及气液间介面表面张力.的提高可使相间表面更新速度降低,并相应使K液减小,所以Km与u,p,o成反比,对于各种饮用水,此项可忽略不计.

在应用中,我们应关注温度、气压两个参数,而在设计接触装置时则应注意到水流、气流的相对速度,尤其是其中的温度,因为温度高了不但使水对臭氧的吸收效果下降,而且臭氧本身会因温度过高而分解.国内就曾发生过试图用臭氧处理70·℃的水温而没有取得任何效果的例证.

1894年梅尔费特(Mailfert)根据前人的实验报告求出以下臭氧在水中的浓度:

温度(摄氏度) O 11.8 15 19 27 40 55 60

溶解度(L气/L水) 0.64 0.5 O.456 0.381 O.27 0.112 O.031 O

这组数据大致里线性,而且表明臭氧在水中的溶解度大约是氧的lO-15倍.

威诺萨(venosa)与奥帕特金(Opatken)指出,决定臭氧(或任何气体)在某液体中的溶解度的基本关系式是亨利定律.即在一定温度下,任何气体溶解于已知体积的液体中的重量,将与该气体作用在液体上的分压成正比.

而且此定律可推导出结论:在标准温度与压力下,臭氧是氧溶解度的13倍.

从亨利定律可以得出结论:要提高臭氧在水中的溶解度,必须提高臭氧气在整个气源中分压,即提高臭氧源的浓度,如果臭氧源的浓度不够,处理时间再长,水中臭氧浓度也提不高(因已达到浓度平衡).

从以上论述,可以得到结论:

1、为保证杀菌效果,必须保证水中臭氧的一定浓度与处理时间.

2、为保证水中臭氧的一定浓度就需保证:

a.臭氧源的浓度.

b.一定的气温.

c.水温不能过高.

d.投入水中臭氧气的比表面积尽量大,使臭氧与水的接触机会更多.

根据国内外应用经验一般水质的饮用水消毒处理参数推荐为:水溶臭氧浓度O.4mg/L,接触时间为4分钟,即CT值为1.6.臭氧投加量1-2mg/L,水温最好在25摄氏度以下.前苏联标准规定饮用水中臭氧浓度不低于O.3mg/L.我国瓶装水行业推荐灌装时瓶内水臭氧浓度0.3mg/L.

三、目前常用的三种接触装置与其效果

前节已提到接触装置的根本目的是保证臭氧在水中有尽量大的溶解度,为此,就需使臭氧气与水的接触面尽量大,有足够的接触时间,因而对接触装置的基本要求是:

1、能保证最优化的臭氧吸收效果.

2、接触装置工作时,工艺参数控制容易,工作稳定,安全性好.

3、能耗(搅拌或输送水、气所需动力)最低.

4、最小的体积下有最大的生产能力.

5、结构简单,用料便宜,制造与维修成本低.

一般常用的接触装置有三种:鼓泡塔或池:水射器(文丘里管)与固定螺旋混合器(单用或合用):搅拌器或螺旋泵:也有两种以上串联使用的,简介如下:

l、鼓泡法:大型水处理用鼓泡池,小型水处理则常用鼓泡塔,它要求鼓泡器有小(几个微米到几十微米孔径)的孔径以增加臭氧的比表面积,而且要求孔径布气均匀,以使水、气全面接触,尤其是在鼓泡池中用多个布气器时,同时一般要求从水面到布气器表面,水深不小于4-5m,以利于气、水充分接触.

它的优点是:操作方便,可以很容易改变运行参数而不影响投加效果和工作的稳定,动力消耗少,鼓泡塔结构简单,维修方便.

但其体积过于庞大,池式占地面积大,塔式要求较高厂房成本较高.

2、水射器(文丘里管)是利用高速水流在变径管道中流动造成的负压区吸入臭氧气,并形成湍流起到混合效果.

而在文丘里管后设置固定螺旋混合器则可进一步起搅拌水、气作用,在较长的距离内保持湍流状态以加强吸收.

这种装置由于混合时间很短,所以在其输出管道后常常还需加设贮水罐,以增加水、气接触时间,并使水流速降低以使尾气析出.

它的结构比鼓泡塔大大减小,生产成本低,但需加设水泵以保证水的喷射速度,而且工艺参数不易掌握,处理水量不能随意调节,否则将发生气、液两相分离,影响吸收效果.

3、搅拌法:早期生产的搅拌器类似单缸洗衣机,只是电机上置、外筒做成多角型,利用搅拌造成的涡流使气泡打碎,溶入液体.此类搅拌法效果差,动力消耗大,比鼓泡法体积小但成本并不低,由于有机械运动及臭氧腐蚀,所以机器寿命低,维修费用高.

近年有涡轮泵上市,混合效果很好,而且体积小巧,工r艺参数操作容易,但结构复杂成本高,动力消耗大,维修复杂,在它的管路后而也需设置贮水罐.

四、臭氧浓度测试

由于臭氧是化学性质极不稳定的气体,收集并短时间内测量其在空气中及在水中的含量就成为比较困难的问题.如前所述,要保证臭氧对水的净化杀菌目的,需要控制种种参数,其中各项,只有臭氧浓度的量测是困难的.一些臭氧发生器生产厂家自己不会测试,也不知道自己的产品所产臭氧的浓度,更有个别厂家利用测试困难肆意夸大自己产品性能,造成极不好的影响,以至影响到人们对臭氧杀菌能力的信任.

应该说现在臭氧浓度测试已经不难了.在实际应用中臭氧浓度是保证消毒效果的基础,也是鉴别臭氧发生器真正性能的必要手段,因此在推广臭氧应用的同时,应该同时推广臭氧的测量手段.

本篇不拟对臭氧测试做详细论述,有兴趣的同志可参考第五次全国消毒学术交流会上李汉忠发表的有关文章,这里只作简单介绍.

l、碘量法:过去最经典的测量方法,用臭氧化气使碘化钾溶液中的碘游离出来而显色,然后用硫代硫酸钠滴定还原至无色,以消耗的硫代硫酸钠数量计算臭氧浓度.此法显色直观,设备便宜,但要用各种药品、洗瓶、量筒、天平、滴定管等化学试验设备,使用不方便,且易受其它氧化剂(如N0、CL等)干扰,I比法目前仍为我国的标准测量方法.

2、紫外吸收法:利用臭氧对波长入=254nm紫外光的最大吸收值,使紫外光在臭氧气氛中衰减,再经光电元件、电子电路(比较电路,数据处理,数模转换)得到数据输出,此方法精确,可连续在线量测.己被美国等工业先进国家选为标准方法,但该仪器价格较贵,一般作为检测单位与生产、科研单位使用.

3、电化学法:利用水中臭氧在电活化表面产生的电化学还原作用,电化回路中电流变化曲线与溶液中臭氧浓度成正比,这种仪器具有数据输出功能,可在线测量而且能实现对臭氧发生器的闭环反馈控制,价格比紫外法便宜,体积也较小.目前在大型水处理工程中应用.

4、比色法:与碘量法同为化学法,是利用臭氧对化学试剂反应发生的显色或脱色现象确定臭氧浓度.它可用碘化钾、邻联甲苯胺或靛兰染料等多种化学物质,可直接肉眼观察与标准色管或比色盘比较,也可用分光光度计检测,此法简单易行,成本不高,在我国目前水平适于推广,但测试药品是一次性消耗品.

5、DPD臭氧水浓度测试试剂:盒中的DPD试剂采用双铝箔片剂包装,药片含崩解剂,可快速溶解,产品对臭氧高度敏感,可精确到0.05ppm,比色卡经精密分色制成,配有专用的比色管,具有使用方便、保存期长、质量稳定可靠等优点,配置的DPD法对应比色色阶溶液,与KIO3标准溶液做比较,测定结果准确可靠.本法尤其适合于现场分析,完全可与进口同类产品媲美,在水行业、食品行业、饮料和制药产业有着广阔的应用前景.目前DPD臭氧测定试剂盒已为包括乐百氏、娃哈哈、怡宝、农夫山泉、景田、益力在内的全国几百家知名矿泉水、纯净水企业所广泛应用.

1/防紫外线

2/消毒

更多详情

臭氧(

O3)是一种由三个氧原子组成的有草鲜味的淡蓝色气体,英文译为“Fresh air”,也就是“新鲜空气”的意思.

自然界中的臭氧主要存在于地球表面1.2-3.5万米的高空中,在太阳紫外线作用下形成一个臭氧层。是屏蔽地球表面上生物不受紫外线侵害的保护层。它可吸收90%的紫外线,是人类的忠诚 “卫士”,对维持地球的生态环境有着无法替代的功能。

森林、海边、瀑布旁和雷雨过后有少量的臭氧产生,浓度为 0.01-0.08ppm 。所以,人们在上述环境中倍感空气新鲜,清爽怡神,这就是臭氧存在的缘故。

现实生活中,臭氧生成的原料是水、空气和电,成本低廉,不仅不存在二次污染,而且还可以使空气更新鲜,环境更宜人。

臭氧的化学性质极为活泼,它在游离时的能量在瞬间产生强力的氧化作用,进行杀菌、消毒、解毒工作。臭氧极易溶解于水,溶在水中具有更强的杀菌能力,是氯气的600-3000倍,能迅速将细菌和病毒杀灭。细菌、病毒与臭氧结合后会改变分子结构或能量转移,导致

死亡,不再形成新病菌,能有效去除各种细菌、病毒、异味及新家具油漆释放的有毒气体(甲醛、苯等),大气中适量的臭氧对人体的健康是非常有益的。

同理,臭氧也能分解抽烟产生的尼古丁,防止二手烟对他人的伤害,可以分解农药的毒性,也可以消除煤气和燃煤产生的二

的毒性,臭氧还能消除一些辐射对人体的伤害。

臭氧是一种高效的消毒剂,对细菌、病菌、真菌、霉菌

、病毒等微生物都具有极强的杀灭力。由于臭氧为弥漫气体,消毒无死角,故消毒杀菌效果好。同时,臭氧在高温下能迅速分解,形成氧气,故不存在二次污染问题。

空气中臭氧的含量在百万分之一以内时对人体很有益,因微量的臭氧能刺激中枢神经,加快血液循环,增加血液中的活氧量,活化细胞,但高浓度的臭氧会使人感到不舒服,甚至会伤害人体,因此必须控制臭氧的发生量。

一、氧的作用:

1、改善肺器官功能。吸入负离子30分钟后,肺能增加吸收氧气20%,多排出一氧化碳14.5%。

2、降低血压。

3、增强心肌功能。

4、改善睡眠。

5、使人精神振奋。

6、提高工作效率。

7、具有明显的镇痛作用。

8、能激活肌体多种酶。

9、促进新陈代谢。

10、增强肌体的免疫力抗病能力。

二、臭氧的杀菌、消毒效果:

1、杀菌消毒。 研究表明,臭氧是广谱、高效、快速杀菌剂,它可迅速杀灭使人和动物致病的各种病菌,病毒及微生物。臭氧是一种氧化性非常强的物质,利用它的氧化性,可以在较短时间内破坏细菌、病毒和其它微生物的生物结构,使之失去生存能力。利用氧化性来杀死微生物以达到灭菌效果的化合物还有很多,比如常见的氯气、漂白粉、高

等。但是,这些杀菌剂不但比

速度慢,而且一般的杀菌剂对人体有害。臭氧与一般杀菌剂不同,因为多余的臭氧可以很快分解成氧气,而氧气对人体有益无害。臭氧的杀菌效果与氧乙酸相当,强于甲醛,杀菌力比氯高一倍。与一般杀菌剂的进行性、积累性杀菌消毒功能不同的是臭氧的杀菌作用是急速的,当其中浓度超过一定数值后,消毒杀菌甚至可以瞬间完成。湿度的提高及温度的降低可增强臭氧的消毒作用,当臭氧溶于水中后有更强、更快的杀菌消毒作用。利用

消毒没有二次污染,在处理过的水、空气、食品、器具等中不残存任何有害物质,这也是其它杀菌剂无法比摊的优点。

2、解毒。臭氧能通过氧化反应有效去除有毒气体,如C0、S02、

等。

溶于水中的臭氧可氧化、分解从而有效去除水中的有毒物质如重金属离子、有机毒物、

、硫化物以及敌敌畏、

、马拉硫酸等农药。

3、防护保鲜。由于臭氧对细菌、微生物强烈的杀灭作用,用

处理肉类及其它食品可以达到防腐、消除异味、保鲜的功效。在臭氧产生的同时还可以产生大量负离子,在空气中有些负离子可有效抑制果蔬的呼吸作用,延缓其代谢过程。同时,臭氧可以杀灭引起果蔬腐烂的病原菌,分解果蔬贮藏过程中产生的具有催熟作用的代谢废物如乙烯、

、醛类、芳香类等物质。这样,在臭氧和负离子的作用下抑制了果蔬的新陈代谢及微生物病原菌的滋生蔓延,从而延缓其后熟衰老、防止其腐烂变质,达到保鲜的效果。有研究表明,臭氧可使食品、饮料和果蔬的贮藏期延长3-10倍。

4、除臭、除异味。自然界引起臭味与腐败味的主要成分是氨、硫化氢、

、二甲硫化物、二甲二硫化物等,臭氧可以与它们发生化学反应将其

为无毒、无臭的物质,从而达到除臭的效果。


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