新生儿湿肺的护理
任何疾病都需要精心的护理,对于细皮嫩肉的小宝宝来说尤为重要。新生儿湿肺的护理有哪些需要注意的呢?
1、保温:保持适宜的温度和湿度,室温在24-26,湿度以55%为宜。早产儿和体温不升者,可置于远红外辐射保暖台上进行处理或置暖箱中,使新生儿皮肤温度达36.5。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
2、喂养应以少量多次为主,每次不能喂得过饱,以防呕吐和误吸;人工喂养时,奶嘴孔宜小,以防发生呛咳。病情严重者可用鼻饲管喂养或静脉补液,必要时少量多次输血浆,应用静脉营养液。
3、置患儿于头高侧卧位,以减轻呼吸困难及紫绀。经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排出,治疗护理应集中进行,保持患儿安静,以免患儿哭闹加重心脏负担。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
4、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。分泌物黏稠不易吸出者,可先行雾化吸入,每次15-20分钟,在雾化液中加入糜蛋白酶、地塞米松及相应的抗生素,对消炎、止咳化痰、湿润气道有较好的效果,雾化吸入后拍背吸痰,吸痰时要先吸口腔内分泌物,再吸引鼻腔内分泌物,以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物,再吸引鼻腔内分泌物,以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物吸入肺部,吸痰时要注意观察分泌物的量、黏稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
5、密切观察病情变化:
若出现烦躁不安,心率120次/分以上,心音较弱,气喘、紫绀加重,肝脏在短时间内增大,双下肢水肿等,要及时通知医师,按医嘱及时准确应用强心剂及利尿剂;若突然出现呼吸不规律、呼吸暂停或紫绀加重,可能为呼;如喘憋加重并有反复窒息情况,需设吸道梗阻,应及时吸痰专人护理,并做好抢救准备。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
新生儿湿肺的病因
新生儿湿肺的病因是如何产生的呢?对宝宝今后的健康成长会有不好的影响吗?下面我们一起来了解!
新生儿湿肺(born)又称新生儿暂时性呼吸困难或第型呼吸窘迫综合征(RDStype),是一种自限性疾病。
胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2?2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
如肺泡内及间质内液体过多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换,出现呼吸困难,这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿,因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。
新生儿湿肺的症状
无论大病小病都会有与其相对应的症状,那么,新生儿湿肺的症状有哪些呢?
患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分),轻症较多,症状仅持续12?24小时,重症较少见,可拖延到2?5天,表现为哭声低弱,青紫,轻度呻吟,鼻扇,三凹征,呼吸急速(可超过每分钟100次),肺部阳性体征不多,听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音,PaO2略下降,个别病例可见呕吐,PaCO2上升及酸中毒均不常见,患儿一般情况较好,能哭,亦能吮奶。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
新生儿湿肺的主要原因是胎儿因剖宫产胸廓不受挤压,或转运功能障碍,则肺内液体潴留,淋巴管和静脉内液体淤积,肺叶间和胸腔也可有少量积液而影响呼吸。因此,产妇勿用过量的镇静药物。应限制不必要的剖宫产。需要时可及时作体位引流。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
新生儿湿肺综合症
什么是新生儿湿肺综合症呢?
由于胎儿肺液吸收延迟而导致呼吸增快和低氧血症,需供氧治疗的呼吸窘迫。
受累新生儿往往是足月或接近足月的,多见于剖腹产出生并有产时窒息者,也可在有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生。在生后即刻发生呼吸增快,呻吟和三凹症,并可有发绀;胸部X线显示肺过度膨胀伴肺门纹理增粗,心脏边缘模糊不清,而外周肺野清晰,,裂隙处可见液体存在,胎儿肺液吸收机制已在第256节围产期生理中描述。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
通常在2~3日内恢复,治疗是支持和通过氧罩供氧,通过动脉血标本监测血气或通过经皮的脉搏光电血氧仪监测血氧饱和度。部分病人需要使用CPAP和偶尔使用间歇指令通气。
提示:以上内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
新生儿湿肺传染吗
无论大病小病,唯恐是传染病,那么新生儿湿肺传染吗?下面跟小编一起来了解!
本症与肺内的液体增加及肺淋巴引流不足有关,为一种暂时性呼吸功能不全不属于传染病的范畴。正常胎儿出生前肺泡内含液体约30ml,在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2?2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
如肺泡内及间质内液体多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换,出现呼吸困难,再加上转运功能不全,这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿,因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。(感谢大家来看我的文章,我会每天发一篇的哦,如果我发的文章对你有帮助,你可以点赞或关注我哦,有不同意见的可以在评论处说一下哦)
临床表现1、湿郁肌表
恶寒发热、发热体酸、头痛如裹,身重而痛等症,湿阻气机可见胸脘满闷,口淡纳呆。
2、湿阻经络
肢体重着酸痛、经脉缩短,拘急或痉。如湿痉,可见神昏,肢厥,身热不扬,闷乱等。
3、湿着筋骨
湿气盛者为湿痹,可见肢体关节疼痛重着或肿胀,痛有定处,手足沉重等症状,湿邪留滞,闭阻气血,则出现肌肤麻木不仁,活动不便等。
4、湿蔽清阳
头重如蒙,或如裹,狐头痛昏痛,或头晕目眩,听力减退证,清阳不能宣发,则可见肢体重滞疼痛,困倦不举。
常见证型
1、湿困卫表
症状:身热不甚,迁延缠绵,微恶风寒,汗少而黏,头痛如裹,肢体酸重疼痛,或兼见胸膈闷胀,脘痞泛恶,口中黏腻,大便稀溏,面色淡黄。舌苔白腻,脉浮濡。
病机:湿邪困表,卫气被郁。
治法:芳香化湿。
代表方剂:藿朴夏苓汤加减。本方芳香宣表,化湿和中,用于感受暑湿,身困神倦,纳减脘胀等症。
药用藿香、蔻仁芳香化湿;杏仁、苡仁、猪苓、茯苓、厚朴、泽泻开宣气机,渗利水湿;半夏止呕;豆豉透表。
2、湿滞经络
症状:关节酸痛重着,固定不移,或腿膝关节漫肿,转侧屈伸不利,或下肢肿胀。舌苔白滑或白腻,脉濡缓。
病机:湿邪袭络,留着关节。
治法:祛湿通络。
方药:薏苡仁汤加减。本方疏风祛湿通络,治痹痛以湿为主,关节酸痛重着者。
药用苡仁、苍术运脾利湿;羌活、防风、桂枝祛风胜湿而通络;木瓜、五加皮、晚蚕砂除湿活络。
腰背和下半身酸重疼痛,加独活、木防己祛风除湿。
预防与调护
湿气重的发生多与气候和环境有关,平时应该注意防潮,避免居住暑湿之地
越来越多的孕妈倾向于选择剖腹产这种分娩方式,觉得剖腹产少痛苦,产后身材容易恢复等。有研究指出,剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异,但是因为剖腹产的过程违背了自然分娩的一些必要程序,生出来的孩子行为适应能力可能要比自然分娩的孩子稍差。那么剖腹产对孩子的影响大吗?
剖腹产小孩气管不好第一,饮食调摄。饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒,细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。
第二,适当休息。发热,咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重发热渐退,咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。
第三,腹式呼吸。腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿,肺原性心脏病的发生。吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。
剖腹产对孩子的影响大吗
剖腹产对孩子的影响大。<!-- /
快捷的剖腹产使胎儿失去了分娩过程中被挤压的经历,缺乏了早期大脑和皮肤的压力触觉感受,从而产生以触觉防御性反应过度为主的诸多的行为问题。比如,剖腹产宝宝容易显得胆小退缩,排斥拥挤,害怕接触,哪怕很小的声响也会产生过强反应,比较经常惊醒哭闹。
如果没有加以及时的关注与训练,剖腹产的孩子长大后会情绪比较敏感,注意力不大集中,。他们往往坐不住板凳,在家时脾气特别大,出门胆小退缩,不大方,怕拥挤,在陌生的环境中最喜欢躲在妈妈的屁股后面。在社交上,孩子表现得胆小退缩,情绪波动比较大。这种孩子先天触觉防御过度,家庭需及早采取脱敏方法,尽快防治。
要预防这些情况的发生,应该从婴儿时期就开始关注。因为婴儿一出生即有吸吮、抓握和防御等触觉反射,此时开始给予宝宝皮肤感触觉信息刺激,例如爱抚、搂抱、按摩、抓握不同质地的东西等。天气好的时候,把孩子抱出去,让孩子接触风等刺激、冷热水的刺激。大一点的孩子可领他出去活动,玩沙、玩水、游泳、和小朋友一起玩需要身体接触的游戏等,都可使婴儿触觉方面得到训练。对于1岁以下的孩子,把孩子包在浴巾里,轻轻的揉搓孩子,让他的全身都能得到按摩,这也是一个很有效的方法。
免疫力较差 男宝宝更甚
据报道,同样是剖腹产生出来的孩子,男婴比女婴的免疫力更容易下降。与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴 身上表现得更为突出。
这是因为,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。
肺部未经锻炼 易患“湿肺症”
破腹产时由于胎儿没有经过产道挤压,气道内的黏液未受挤压排出,肺部没有经过锻炼,肺功能可能不健全,出生后不易适应外界环境的骤变,易发生新生儿窒息、呼吸窘迫综合征,甚至导致出生后湿肺、新生儿肺炎等疾病。
其实,婴儿出生前需要一定的准备时间,让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水另外,母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可能导致死亡。
剖腹产宝宝在天气变化大时,也较自然产宝宝容易患呼吸道疾病,做家长的要留意孩子的情况。
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