qīng gōng shù
2 适应证1.不全流产，延期流产。
2.妊娠早期（12周以内）人工流产。
3.葡萄胎。
3 禁忌证与诊刮术同。
4 麻醉方法
与诊刮术同。
5 术前准备与诊刮术同。
6 手术时机的选择不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断，如无特殊禁忌（包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等），即可进行清宫术；如人工中止妊娠，宜在妊娠12周内进行。
7 手术步骤和技术要点1. *** 截石位。
2.消毒 常规冲洗消毒外阴、 *** 。
3.探宫 用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部，了解子宫大小。
4.扩张宫颈 用宫颈扩张器扩张宫颈管，直至可通过宫腔吸引器（图1）。
图1 扩张宫颈 图2 吸宫
5.清宫 在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压，进行反复刮吸，整个过程动作要轻柔（图2）。吸宫时如遇组织堵塞吸头，应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件，可行刮宫术（图3）。
图3 刮宫 图4 搔刮
吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部，如感觉仍有组织，可用刮匙搔刮一遍（图4）。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫，检查子宫显著缩小，意味着子宫内已清空，可结束手术。
8 术后处理1.组织送检 将刮取物送病理检查。
2.预防感染 口服抗生素3～5天。
3.禁盆浴和性生活 禁盆浴14天，禁性生活30天。
9 常见并发症及处理
图5 宫颈撕裂 图6 裂口缝合
1.宫颈撕裂 常见于未育的女性，一般发生在宫颈两侧（图5）。对于此类病人，操作时动作要轻柔。小的撕裂创口可行碘仿纱堵塞止血；对于较大的裂口，应在直视下行缝合止血（图6、图7）。如经 *** 止血无效，则需剖腹找到出血的血管结扎止血，偶有需作子宫切除者。
图7 缝合后的宫颈
2.子宫穿孔 妊娠和肿瘤（如葡萄胎）均可使子宫壁变得脆弱，清宫术时易造成子宫穿孔。对出血较少的子宫穿孔，可行抗炎、止血等保守治疗；若穿孔较大，并发大出血，则需剖腹探查止血，行穿孔创面的修补，或行子宫切除。
3.感染 术前准备充分，严格无菌操作，术后预防性抗生素治疗，可减少感染的发生。
问题一：清宫手术怎么做 那呢？首先清宫手术之前需要先做B超。要让患者在手术前先排尿，膀胱排空后取膀胱截石位，做常规冲洗消毒外阴、 *** 、宫颈及宫颈管。然后取下窥器再行内诊检查子宫大小、方位及宫颈扩张的程度，用宫颈扩张器扩张宫颈管，直至可通过宫腔吸引器。之后使用静脉麻醉，在无负压情况下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压这种状态，进行反复刮吸，整个过程动作都要轻而柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头，应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如没有吸宫条件，可行刮宫术。在做刮宫手术的时候需要注意子宫底部的位置，不要只关注子宫的两边。刮宫手术很容易出现子宫内膜损伤。徐州人流医院专家提醒：广大女性朋友在做清宫手术时，需要到正规、专业的医院进行。清宫手术对医生要求比较高，而且普通清宫术很难清除残留物，有可能清宫不全，更会伤害宫颈，严重的会影响再次怀孕。所以女性朋友们一定要去正规医院做清宫手术。选择徐州三院无痛保宫式清宫术，呵护您的子宫，给您最好的关爱。
问题二：清宫怎么做？ 1.不全流产，延期流产。
2.妊娠早期（12周以内）人工流产。
3.葡萄胎。
[手术时机的选择]
不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断，如无特殊禁忌（包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等），即可进行清宫术；如人工中止妊娠，宜在妊娠12周内进行。
[手术步骤和技术要点]
1. *** 截石位。
2.消毒 常规冲洗消毒外阴、 *** 。
3.探宫 用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部，了解子宫大小。
4.扩张宫颈 用宫颈扩张器扩张宫颈管，直至可通过宫腔吸引器。
5.清宫 在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压，进行反复刮吸，整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头，应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件，可行刮宫术。
吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部，如感觉仍有组织，可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫，检查子宫显著缩小，意味着子宫内已清空，可结束手术。
[术后处理]
1.组织送检 将刮取物送病理检查。
2.预防感染 口服抗生素3～5天。
3.禁盆浴和性生活 禁盆浴14天，禁性生活30天。
问题三：做了清宫手术应该怎么调养 你好清宫术后一个月内是禁止性生活，禁止坐浴，禁止 *** 冲洗和给药的，因为这个时候宫口松弛，内膜脱落，局部防御能力下降，容易引起逆行感染，而造成：子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎症，严重了可以引起不孕症。一般可以进行淋浴、洗头，但也注意水温，避免着凉，影响身体健康。应多食有营养易消化的食物，如鸡汤、鱼汤、排骨汤等，适当食用新鲜的蔬菜及水果，禁止辛辣 *** 性的食物。
问题四：怎么样区别清宫和刮宫？ 清宫术就是指药物流产未彻底干净，需要通过机械的办法清理宫内残留的胚胎组织。是不是药流就必须做清宫呢?答案是：不是每个药流者都需要清宫，而是药流失败者，① 病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的 *** 出血，都应立即清宫达到止血的目的。②药物流产后 *** 流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。②药物流产后，虽然看见胚囊排出，但 *** 流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，刮宫术就是传统的人工流产。刮宫是刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。分诊断性刮宫及治疗性刮宫两类。诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性 *** 炎，合并严重的内科疾病不能耐受手术者。注意事项：掌握好适应症，不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症，如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。总的来说，一般刮宫是指人工流产，而清宫是指用药流失败或者人工流产失败后需要的第二步手术，但操作程序基本是一样的。过后要注意休息，一个月内严禁 *** ，还有就是一定要注意清洁，按时吃药。刮宫术和药流是不被提倡的，因为药流的失败率大，失败后也需要清宫，对身体伤害很大，而传统的人流方式，在没有 *** 的情况下进行，疼痛难忍，对女性心理照成很大的伤害，人工忍不住疼痛而乱动的话，很容易造成子宫穿孔等等，手术失败，同样对身体造成不可言喻的伤害，甚至影响以后的生育。所以在人流手术现在很成熟的情况下，徐州人流网推荐使用无痛人流手术。
问题五：清宫手术一般需要做多久 你好，手术时间在几分钟左右，应注意休息，加强营养。半月内不要从事重体力劳动和剧烈的活动，避免接触冷水。在营养方面，只要是比平时稍微注意一些，不必盲目进补，摄入足量的蛋白质，增强机体对疾病的抵抗力，促进受伤器官的早日修复。
问题六：我已经做了清宫手术有三天了，怎么还有 民币兑换真是705元吗？
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