什么是眼压?
在通过瞳孔到达虹膜角膜角处有一个类似滤网的机构,房水穿过这层滤网排出眼球。而房水生成的速率和排出的速率在正常情况下是对等的,所以对于猫的眼内压一般保持在2-3.6kPa之间。当房水流出受阻时,眼内压将会升高。高眼压可以导致视神经细胞的死亡,最后导致失明。
病因
1.原发性青光眼的发生没有任何其它眼部疾病的前兆。这种原发性青光眼好发于某些特定的纯种狗狗。
2.继发性青光眼是继发于其它眼部疾病,这些疾病的发展因为影响到房水的排出而出现的青光眼。最常见引起继发性青光眼的疾病有眼球炎症,晶状体脱位和眼部创伤等。
常见症状
1.角膜呈现云雾状外观、眼球增大
2.瞳孔放大或者对光无反应
3.角膜浑浊或肿胀
4.视力丧失
5.眼球突出、充血、肿胀
6.食欲不振、精神沉郁
7.头痛、饶头
如何诊断
病史调查:有无接受过药物治疗或者手术治疗,有无在家中发现类似的症状。
视诊:观察眼结膜是否发红角膜是否发白;眼球是否出现异常的突出;触诊:手指按压眼球是否有坚实感;视力测试:对直接或间接光刺激缺乏反应。
血常规和血生化检查。
眼压检查:正常眼压 在2~3.6 kPa,眼压为2.7~4 kPa为中度升高,眼压为4.0~5.3 kPa 为升高,眼压为5.3~6.7 kPa为显著升高。
眼底检查:观察视神经乳头是否萎缩、凹陷等。房角镜检查。
如何治疗
药物治疗
急性青光眼可以通过静脉输液给与一些高渗性药物如甘露醇等来降低眼内压。但青光眼不能完全根治,需要定期进行眼内压检查,一般为三个月一次。
手术治疗
眼球摘除来减轻猫咪因青光眼造成的疼痛。
青光眼是眼科中最常见和最严重的致盲性眼病之一。原发性青光眼是临床上青光眼的主要类型。根据其临床表现,可分为闭角型青光眼和开角型青光眼,结合前角镜或超声生物显微镜(UBM)检查。在闭角型青光眼中,根据病情的轻重缓急,症状的轻重,有急性和慢性之分。
青光眼的特点是眼压过高,视盘微扰引起的青光眼视盘凹陷,以及视野损害。无论是哪种类型的青光眼视盘微扰,高眼压或低眼压都伴随着进行性不可逆的视功能损害,视野越来越小。如果不及时治疗,失明会导致身心伤害,生活质量下降。
根据其不同的临床表现,多种青光眼被称为 "五风青光眼",急性闭角型青光眼被称为 "绿风青光眼",而慢性闭角型青光眼和部分开角型青光眼被称为 "绿风青光眼"。后来,瞳孔扩大,视神经萎缩,导致青光眼的绝对阶段,被称为 "黄风 "或 "黑风"。中医认为,原发性青光眼,无论是青风白内障还是绿风白内障,主要是由肝气郁结引起的七情内伤,气滞火旺,阳亢风盛,风火相扇,上扰眼目,下达于顶。
中医诊治青光眼,通常以症候分型来区分病情,并以清热降火、平肝息风、活血治水为主。由于该病发病突然,且用药后不能防止其复发,最后需要手术治疗,中医主要参与围手术期治疗和术后保养调理。对青光眼的治疗,多以疏肝解郁、滋阴降火或补益肝肾为主。
不同类型的青光眼有不同的发病机制,包括家族遗传因素、精神压力,以及年龄、解剖和屈光状态。因此,全面的眼部检查是青光眼筛查的第一道防线。青光眼患者的治疗取决于早期和准确的诊断。与其他疾病一样,需要根据病史、临床表现、检查结果进行综合分析,并进行动态随访检测,这需要充分重视青光眼知识,并有良好的依从性。
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