一、重庆狂犬病中和抗体检测
目前,由于检测条件的限制,重庆大多数医疗单位(疾控中心、医院等)均未开展狂犬病病毒中和抗体检测,主要通过区域委托检测的方式与具备资质的第三方医学机构(P2 或 P3生物安全实验室)合作。
泓域健康(MacroAreas Health)聚焦创新性医疗与健康技术服务,作为行业领先的“互联网+大健康”解决方案供应商,截至2021年底,泓域健康与国内外80余家医疗服务机构建立了战略合作,并在北京、重庆、广州、杭州、南京、武汉、青岛、大连、成都等全国13个地区设立分支机构,系统开展包括“狂犬病中和抗体检测”、“HPV中和抗体检测”等疫苗接种后效果评价在内的多项病理诊断、医学检验、公卫筛查等专业服务。
目前,泓域健康建立了完善的“咨询预约+血清采集(重庆主城区)+标本检验” 狂犬病中和抗体检测服务体系,通过标准化标本采集和全程冷链保存,保障标本安全并实现“第一时间检测”。此外,泓域健康通过不断完善的在线信息管理系统,实现检测流程的同步反馈,满足用户的及时查询需求。
二、狂犬病病毒中和抗体检测
世界卫生组织(WHO)推荐的抗狂犬病病毒中和抗体标准检测方法包括快速荧光灶抑制试验(RFFIT)和小鼠脑内中和试验(MNT)。由于RFFIT法无需使用小鼠,所用时间短(24小时),目前已被广泛采用。RFFIT方法也是我国现行药典规定的检测狂犬病病毒中和抗体的标准方法之一。此外,常用的狂犬病病毒中和抗体检测方法还有荧光抗体病毒中和试验(FAVNT)。用ELISA法测定的抗狂犬病病毒糖蛋白抗体滴度与用病毒中和试验测定的结果有一定的相关性(约80%符合率),但相应试剂盒尚未普及。
此外,还可以通过检测中和抗体,监测暴露前抗体背景及暴露后疫苗注射的免疫效果。WHO狂犬病专家咨询委员会认为:中和抗体水平等于或高于0.5IU/ml时,接种者才具备了有效的保护能力;如果发现中和抗体水平低于0.5IU/ml,应进行加强免疫,至达到有效保护水平为止。
(一) 狂犬病疫苗中和抗体检测的意义
1、 明确接种疫苗后是否产生保护性抗体。
2、 保护性抗体是否达到保护水平。
3、 确保免疫接种有效。
(二) 以下特殊人群建议优先、尽早进行抗体检测
1、 “恐狂症”或强烈要求检测者
2、 免疫能力低下、长期使用免疫抑制剂者
3、 头面部、颈部犬伤
4、 被狂犬或高度怀疑狂犬所伤
5、 依从性差、未按接种程序接种疫苗者
6、 经常接触狂犬病病毒或病患的专业人员
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