潍坊医学院
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配戴柱镜进行光学矫正，是散光的主要治疗方法。定期眼部检查、避免传染眼疾。[手术治疗]
手术治疗适用于先天性或后天因眼部手术如白内障或角膜移植术后所致的高度散光，如准分子激光屈光性角膜手术、激光角膜热成形术、角膜切开术等。
[其他治疗]
1.规则散光 可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正。远视散光用凸柱镜，近视散光用凹柱镜。 轻度散光，若没有临床症状不必矫正，若有视力下降或出现视疲劳和视觉干扰症状者，也应配戴矫正眼镜。 儿童，尤其是学龄前儿童，一定要充分矫正散光，预防形成弱视。 配戴前应经过检影验光，青少年儿童则应散瞳验光，还可结合角膜曲率计的测量，以了解真正的散光性质和程度，再结合主观试镜，才可确定配镜处方。 高度散光不能适应框架眼镜者可选择角膜接触镜矫正。 2.不规则散光 用镜片不易矫正，可配用角膜接触镜矫正。
[预后情况]
根据散光的类型及度数，佩戴不同的矫正镜，可有效改善视力。
小孩散光的治疗,主要依据视力的好坏,与视疲劳的轻重而定,如果儿童为规则散光,不引起视力障碍,没有视疲劳可以不用治.如果儿童有视疲劳,不管散光度数小大,即使散光度数很轻微,也需要散瞳验光,配戴适宜的矫正眼镜.原则上全部散光度数都要矫正,但如果儿童散光度数过高,不能适应,可以先戴低度的矫正眼镜,慢慢适应,之后再配戴高度数全部矫正的眼.小孩散光的治疗,主要依据视力的好坏,与视疲劳的轻重而定,如果儿童为规则散光,不引起视力障碍,没有视疲劳可以不用治.如果儿童有视疲劳,不管散光度数小大,即使散光度数很轻微,也需要散瞳验光,配戴适宜的矫正眼镜.原则上全部散光度数都要矫正,但如果儿童散光度数过高,不能适应,可以先戴低度的矫正眼镜,慢慢适应,之后再配戴高度数全部矫正的眼.散光无法用药物治疗,最常用的方法也是配戴柱面镜片来矫正,或者是配戴硬性隐型眼镜矫正,高度散光也可以考虑做散光的手术矫正,不过通常无法完全矫正.
散光又称为乱视.一个正常人的眼球表面是圆形球体,但受到上下眼皮所造成的压力,而会让眼球呈现像橄篮球状的椭圆形,使得水平驱力半径会大于垂直的驱力半径,驱力半径不一致而造成光线进入眼睛时,不能聚焦成点,而形成一个散开的点,视野也就会出现模糊重叠影像甚至变形扭曲,这就是散光形成的原因.
散光成因大部分是天生的,只会因为眼皮压力大小而形成不同的散光度数,这也称为一般规则性的散光.另外还有后天性的不规则散光,例如角膜的发炎,配戴隐形眼镜引起的感染,或是手术后做角膜缝合时的后遗症.不规则散光有时候无法用眼镜来矫正,眼科医师通常会视情况选用硬式隐形眼镜,或是选择以手术来矫正.大部分有高度散光症状的人,眼睛会容易疲劳,干涩,所看的目标物也会有模糊,影像重叠的现象.也因为天生眼皮压力的因素,普遍来说,一般人几乎都有五十度以下的散光,轻度散光的症状在生活上并不会造成重大的影响,不那么明显.所以大部分人并不会特别去做治疗矫正.
散光的手术有两种方式：一是放射状切割,也就是把驱力半径短的部分做横向切割,改变其驱力半径第二种方式就是准分子雷射,在黑眼珠表面做切割,让眼球表面弧度变得圆一些.在这里要特别说明的是,散光的手术矫正效果以及持久性都不会像近视手术的效果那样显着.
先天性的散光无法预防,但是可以提早发现提早矫正.六岁以下的孩子应该及早做检查,视力筛检过程中发现了散光的问题,就要及早戴上治疗散光的眼镜,两百度以上的散光会引发弱视的症状,如果过了六到九岁这段治疗的黄金期,即使未来戴上眼镜,也无法治疗后来所衍生的弱视问题了.一般来说,成人配戴散光眼镜的初期可能会有晕眩的感觉,因此医师会建议度数比实际少一些,以减少晕眩感.不过以孩子来说,医师建议配足该有的度数来做矫正.
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