腰椎肩盘突出的症状

腰椎肩盘突出的症状,第1张

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腰椎间盘突出症状1.坐骨神经痛:是腰椎间盘突出症的主要症状,临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。坐骨神经痛的原因是神经根或神经干周围存在慢性软组织损伤,并与之发生粘连,因受无菌性炎症的刺激出现下肢刺痛,串痛或放射痛。我们将坐骨神经痛分为根性和干性、根性疼痛一般受刺激位置在椎间孔周围或椎管内,为椎管内软组织损伤,无菌性炎症刺激所致。

腰椎间盘突出症状2.腰骶疼痛:腰突症患者,绝大部分有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出现在腿痛之前,临床上常表现"先腰痛、后腿痛",虽然腰突症主要以下肢痛为主,但是腰骰疼痛临床中常见,发生腰骶疼痛的主要原因是椎管内外损伤的软组织,无菌性炎症的化学性刺激作用于椎间外层纤维环及后纵韧带中分布的窦椎神经纤维,引起腰骶疼痛。

腰椎间盘突出症状3.麻木:腰突症患者除有坐骨神经痛支配区域疼痛以外,还常表现下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部软组织损伤,出现肌痉挛或肌紧张,刺激神经根或神经干所致。在临床中,经治疗损伤的软组织,解除了肌痉挛和肌紧张,可使麻木症状消失。所以,下肢麻木主要为腰臀部软组织损伤所致。

腰椎间盘突出症状4.间歇性跛行:表现为下肢疼痛、沉重随行走距离增长而加重,下蹲、脊柱前屈休息后,症状可暂时缓解。有间歇性跛行表现者多为椎管内软组织损伤,原因是硬膜囊外腔或神经根中的脂肪组织损伤,炎性刺激引起神经很充血水肿、缺血缺氧所致。

颈椎病临床比较多见的有六种类型,分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食管型颈椎病。其中比较常见的是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病这四种。

1、颈型颈椎病:主要的症状是出现颈肩以及背部的酸痛,伴有发皱、僵硬不适。可以通过颈肩背部针灸、艾灸、推拿等方式进行治疗,并遵医嘱使用非甾体类抗炎药,如尼美舒利片、双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛,也可以遵医嘱口服肌肉松弛剂如复方氨酚烷胺片,来促进恢复;

2、神经根型颈椎病:主要的症状是颈肩部疼痛,伴有一侧或者双侧上肢麻木、疼痛、无力,有时也会出现上肢肌力下降、手指不灵活等症状。如果症状相对较轻,可以通过颈部牵引、颈部理疗等方法控制,有时可以遵医嘱配合使用神经营养药物如甲钴胺片减轻症状。而如果症状相对较重,则需要进行手术解除神经根受压的情况,以缓解症状;

3、椎动脉型颈椎病:主要的症状是出现头疼、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等。可以通过颈部牵引、针灸,以及配合脑血管扩张药物比如长春胺缓释胶囊治疗;

4、交感神经型颈椎病:主要的症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐,伴有心悸、胃肠功能减退等症状。可以尝试进行颈部热敷,并遵医嘱配合神经营养药物比如甲钴胺片等治疗;

5、脊髓型颈椎病:患者早期会出现双侧足底部麻木的症状,走路有踏雪或者采棉花的感觉,随着脊髓受压会出现双下肢无力、走路不稳,后期会出现四肢迟发性瘫痪、大小便功能障碍等症状。主要的治疗方式是手术治疗,如前路手术等;

6、食管型颈椎病:主要的症状是颈前部疼痛,吞咽有咽喉部不适感,后期会导致吞咽不畅,影响正常进食。可以采取局部制动的方法缓解,如果症状严重影响生活,则可以通过手术切除骨赘的方法治疗。


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