伤寒论的原文与翻译

《伤寒论序》是《伤寒论》的原序，作者是汉朝张仲景。原序是《伤寒论》的中心思想，是全书的宗旨和纲领。文章简洁精练，文道兼备，是—篇流传千古的医学、医道、医德的教育名篇，对现实社会有着重要的警世作用。下面是我整理的伤寒论的原文与翻译，希望对你有所帮助！

原文

夫伤寒论，盖祖述大圣人之意，诸家莫其伦拟，故晋·皇甫谧序《甲乙针经》云：伊尹以元圣之才，撰用神农本草，以为汤液；汉·张仲景论广汤液，为十数卷，用之多验；近世太医令王叔和，撰次仲景遗论甚精，皆可施用。是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？张仲景，《汉书》无传，见《名医录》云：南阳人，名机，仲景乃其字也。举孝廉，官至长沙太守，始受术于同郡张伯祖，时人言，识用精微过其师，所著论，其言精而奥，其法简而详，非浅闻寡见者所能及。自仲景于今八百余年，惟王叔和能学之，其间如葛洪、陶景、胡洽、徐之才、孙思邈辈，非不才也，但各自名家，而不能修明之。开宝中，节度使高继冲，曾编录进上，其文理舛错，未尝考正；历代虽藏之书府，亦缺于仇校。是使治病之流，举天下无或知者。国家诏濡臣校正医书，臣奇续被其选。以为百病之急，无急于伤寒，今先校定张仲景《伤寒论》十卷，总二十二篇，证外合三百九十七法，除复重，定有一百一十二方，今请颁行。

太子右赞善大夫臣高保衡、尚书屯田员外郎臣孙奇、尚书司封郎中秘阁校理臣林亿等谨上。

论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗；降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟呜呼！厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命。若是轻生，彼何荣势之云哉？而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，憃若游魂。哀乎！趋世之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！

余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，选用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。

夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五藏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉？上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下此以往，未之闻也。观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧。省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣！

孔子云：生而知之者上。学则亚之。多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。

译文

我每次读到《史记·扁鹊传》中秦越人到虢国去给虢太子诊病在齐国望齐侯之色的记载，没有一次不激动地赞叹他的才华突出。就奇怪当今生活在社会上的那些读书人，竟然都不重视医药，不精心研究医方医术以便对上治疗国君和父母的疾病，对下用来解救贫苦人的病灾和困苦，对自己用来保持身体长久健康，以保养自己的生命；只是争着去追求荣华权势，踮起脚跟仰望着权势豪门，急急忙忙只是致力于追求名利；重视那些次要的身外之物，轻视抛弃养生的根本之道。使自己的外表华贵，而使自己的身体憔悴。皮都不存在了，那么，毛将依附在哪里呢？突然遭受到外来致病因素的侵袭，被不平常的疾病缠绕，病患灾祸临头，方才震惊发抖，于是就降低身份，卑躬屈膝，恭敬地盼望女巫男祝的求神祷告，巫祝宣告办法穷尽，就只好归于天命，束手无策地等待死亡。拿可以活到很长久的寿命和最宝贵的身体，交给平庸无能的医生，任凭他摆布处置。唉！他们的身体已经死亡，精神消失了，变成了鬼物，深深地埋在九泉之下，别人白白地为他的死亡哭泣。痛心啊！整个世上的读书人都昏迷糊涂，没有人能清醒明白，不珍惜自己的生命。像这样地轻视生命，他们还谈什么荣华权势呢？而且，他们即使做了官也不能爱护别人，顾及别人的疾苦；不做官又不能爱护自己，顾及自己的隐患，遇到灾难，碰上祸患，身处在危困的境地，糊涂愚昧，蠢笨得就像没有头脑的废物。悲哀啊！那些在社会上奔波的读书人，追逐着去争夺表面的荣华，不保重身体这个根本，忘记了身体去为权势名利而死，危险得如履薄冰，如临深谷一样，竟达到了这种地步！

我的同宗同族的人口本来很多，从前有二百多人。从建安元年以来，还不到十年，其中死亡的人，有三分之二，而死于伤寒的要占其中的十分之七。我为过去宗族的衰落和人口的丧失而感慨，为早死和枉死的人不能被疗救而悲伤，于是勤奋研求前人的遗训，广泛地搜集很多医方，选用《素问》《九泉》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》等书，并结合辨别脉象和辨别证候的体会，写成了《伤寒杂病论》共十六卷。即使不能全部治愈各种疾病，或许可以根据书中的原理，在看到病证时就能知道发病的根源。如果能运用我编写的这本书的有关内容，那么，对于伤寒病的问题，大多数能弄通解决了。

自然界分布着五行之气，而运转化生万物。人体禀承着五行之常气，因此才有五脏的生理功能。经、络、府、俞，阴阳交会贯通，其道理玄妙、隐晦、幽深、奥秘，其中的变化真是难以穷尽，假如不是才学高超，见识精妙的人，怎么能探求出其中的道理和意趣呢？上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文等，中古有长桑君、秦越人，汉代有公乘阳庆及仓公。看看当今的`医生，他们不想思考研求医学经典著作的旨意，用来扩大加深他们所掌握的医学知识；只是各自禀承着家传的医技，始终沿袭旧法；察看疾病，询问病情时，总是致力于花言巧语，只图应付病人；对着病人诊视了一会儿，就处方开药；诊脉时只按寸脉，没有接触到尺脉，只按手部脉，却不按足部脉；人迎、趺阳、寸口三部脉象不互相参考；按照自己的呼吸诊察病人脉搏跳动的次数不到五十下就结束；诊脉时间过短不能确定脉象，九处诊脉部位的脉候竟然没有一点模糊的印象。鼻子、两眉之间及前额，全然不加诊察。这真如人们所说的“以管看天”似的很不全面罢了。这样想要辨识不治之证或判别出可治之证，实在是很难呀！

孔子说：生下来就懂得事理的人是上等的，通过学习而懂得事理的人是第二等的，多方面地聆听求教，广泛地记取事理的人，又次一等。我素来爱好医方医术，请允许我奉行“学而知之”和“多闻博识”这样的话吧！

注释

1、“余每览”二句：入虢之诊与望齐侯之色二事，详见本书《扁鹊传》。

2、叹：赞叹；歌颂。《文选卢子谅览古诗》：“智勇盖当代，弛张使我叹。”注引《说文》：“叹，吟也。”谓情有所悦，吟叹而歌咏。才秀：才能出众。

3、曾（zēng增）：竟然。方术：本指医卜星相之术，此指医术。《汉书平帝纪》：“举天下通知方术本草者。”又《文心雕龙书记》：“方者，隅也。医药攻病，各有所立，专精一隅，故药术称方。”

4、企踵：举踵，踮起脚后跟仰望。意为仰慕。《汉书萧望之传》：“天下之士，延颈企踵，争愿自效。”

5、孜孜汲汲：急急忙忙迫不及待的样子。《广雅释训》：“孜孜伋伋（同汲汲），剧也。”《汉书杨雄传》：“不汲汲于富贵，不戚戚于贫贱。”颜师古注：“汲汲，欲速之义。”

6、崇饰：崇尚修饰。末：枝节。此指名利荣势。忽弃：轻弃。本：根本。此指身体。

7、“皮之不存”二句：语出《左传僖公十四年》：“皮之不存，毛将安傅？”此处意在说明身体垮了，追求名利又有何用？

8、婴：遭受；被缠绕。

9、震栗：惊惧战栗。

10、降志屈节：降低素志屈身相从。节，节操。《论语微子》：“不降其志，不辱其身。”《孔子家语子路初见》：“宰予进于孔子曰：夫子之于司寇也，日少而屈节数矣，不可以已乎？”

11、钦：恭敬。巫祝：古代从事所谓通鬼神的职业者。巫，能以舞装神，以替人祈祷为职业者。《说文解字》：“巫，祝也。女能事无形，以舞降神者也。”祝，主持祭祀祝告的人。《说文解字》：“祝，祭主赞词者。”《国语楚语下》：“在男曰觋，在女曰巫。”《楚辞招魂》：王逸注：“男巫曰祝。”《周礼春官》设“男巫”、“女巫”，各司其责。《韩非子显学》：“今巫祝之祝人曰：使若千秋万岁！千秋万岁之声聒耳，而一日之寿无征于人，此人所以简巫祝也。”

12、告穷：意为巫祝用尽办法无济于事。归天：归于天命，即归属命运。

13、束手：意为无能为力，没有办法。束，绑，捆。受败：承受灾祸。《礼记孔子闲居》：“四方有败。”郑玄注：“败，谓祸灾也。”此谓等死。

14、赍（jī肌）：持物赠人。“赍”和下句“持”同义对举。

15、重器：珍贵之宝器。《礼记少仪》：“不訾重器。”郑注：“重，犹宝也。”孔疏：“重器，宝珍之物。”此喻人之身体。

16、咄嗟（duōjiē多皆）呜呼：感叹词连用以加强语气。

17、异物：指死亡之人。《史记贾谊传》：“忽然为人兮，何足控搏？化为异物兮，又何足患？”《索隐》：“谓死而形化为鬼，是为异物也。”

18、重（chóng虫）泉：也叫“九泉”、“黄泉”，指死后埋葬的地下深处。

19、进：进身，此谓出仕做官。爱人知人：爱护了解他人。照应上文“疗君亲之疾”与“救贫贱之厄”。

20、退：退居，此指在野为民。爱身知己：照应上文“保身长全，以养其生。”

21、蒙蒙昧昧：愚昧不明的样子。《广雅释词》：“蒙蒙，昧昧，暗也。”22惷：“蠢”的异体字。愚昧无知。游魂：游荡的鬼魂。喻苟延残喘的无用之人。《易系辞上》：“精气为物，游魂为变。”韩康伯注：“游魂，言其游散也。”按，“游魂”至汉魏时已成为熟语。如，皇甫谧《甲乙经序》：“夫受先人之体，有八尺之躯，而不知医事，此所谓游魂耳！”

23、徇物：为追求权势名利等身外之物而死。徇，营求。一说，徇通“殉”。《庄子让王》：“今世俗之君子，危身弃生以徇物。”

24、冰谷：谓履薄冰，临深谷。喻身临险境。《诗小雅小宛》：“惴惴小心，如临于谷；战战兢兢，如履薄冰。”又《诗小雅小旻》：“战战兢兢，如临深渊，如履薄冰。”

25、向：亦作“向”、“乡”。谓先前。《庄子山木》：“向也不怒，而今也怒。”

26、建安：东汉献帝刘协的年号。公元196219年。纪年：即纪元。自汉武帝建元元年（即公元前140年）开始，我国历代封建王朝均以帝王年号纪年，每更换一个年号，即重新纪年。

27、稔（rěn忍）：本义为庄稼成熟。古代谷物一年收成一次，所以就以“稔”为年。《左传襄公二十七年》：“所谓不及五稔者。”杜预注：“稔，年也。”

28、感：为感伤。为动用法。下句“伤”用法亦同此。沦丧：沦落丧亡。《书微子》：“今殷其沦丧，若涉大水，其无津涯。”

29、横夭：横谓横死，非命而死；夭谓夭折，短命。与“夭横”同。

30、古训：前代圣王之遗教，亦作“故训”。此指古代留下的医学著作。《诗大雅烝民》：“古训是式。”郑玄笺：“古训者，先王之遗典也。”一说古训即“训诂”。

31、九卷：指《灵枢》，又称《针经》。余嘉锡《四库提要辨证》卷十二云：“刘向校书之时，则以此九卷与《素问》九卷同编为《黄帝内经》十八卷，并无《针经》之名。其后《素问》九卷别自单行，于是张仲景、王叔和之徒著书，称引《内经素问》以外之文，无以名之，直名之曰《九卷》。至皇甫谧作《甲乙经序》，始谓之《针经》。”阴阳大论：古医书名。王叔和整理编次之《伤寒论伤寒例》中有此书引文。胎胪药录：胎谓胎产，胪谓颅顖。疑指有关妇产与小儿疾病方面之古医书名。如《太平御览》卷七二二引《张仲景方序》谓仲景弟子卫泛著有《妇人胎藏经》与《小儿颅顖方》。

32平脉：辨脉，别脉。平，通“辨”。《尚书尧典》：“平章百姓。”《后汉书刘恺传》引作“辨章百姓。”李贤注：“引郑玄说辨，别也。”又《尧典》：“辨秩东作。”今本作“平秩东作”。《诗小雅采菽》：“平平左右。”孔颖达疏：“平、辨义通，而古今之异耳。”

33伤寒杂病论：又作《伤寒卒病论》。卒为“杂”字之讹。张氏原书汉末遭战乱散佚，今所传《伤寒论》十卷出于王叔和编次。《隋窗经籍志》称：“梁有张仲景《辨伤寒》十卷，亡。张仲景《评病要方》一卷，亡。张仲景《疗妇人方》二卷。”《新唐书》及《旧唐书》始载“王叔和《张仲景药方》十五卷、《伤寒卒病论》十卷。”《四库提要辨证》卷十二云：“盖叔和既撰仲景平生著述以为《药方》十五卷，又取伤寒杂病别行以为十卷。其后别行者为后人所瞀乱，林亿等校之，即今之《伤寒论》，其本已失叔和之真。其后，宋王洙得之于馆阁，除其上卷之论伤寒者，而传其中卷之论杂病，下卷之方药，并疗妇人者，即今之《金匮要略》。盖王洙所得，实叔和所编张仲景之残本。”

34、庶：或许；可能。

35、寻：运用。《左传僖公五年》：“三年寻师焉，焉用惧？”杜预注：“寻，用也。”又《说苑敬慎》：“青青不伐，将寻斧柯。”一说，寻，探寻，探究。

36、思过半：谓收益多。《易系辞下》：“知者观其彖（tuàn）辞，则思过半矣。”孔疏：“能思虑有益，以过半矣。”

37、五常：五行运行之常气。《素问》有《五常政大论》，论述五运之气正常则生育万物。

38、府俞：气府腧穴。俞，通“腧”，亦作“输”。经气聚会之处为府，《素问》有《气府论》；脉气所灌注之处为腧。

39、阴阳会通：言人身表里上下之气交会相通。《太素邪中》：“阴之与阳也，异名同类，上下相会。”杨上善注：“阴阳异名，同为气类。三阳为表居上，三阴为里居下，表里气通，故曰相会。”

40、自非：如果不是。《左传成公十六年》：“自非圣人，外宁必有内忧。”

41、理致：道理要旨。

42、“上古”句：雷公、少师、少俞、仲文及岐伯、伯高六人均为黄帝之臣，且精于医理。

43、下此以往：从此往后以来。

44、演：推衍；扩大。《汉书五行志》：“文王演周易。”

45、终始：始终。一说，指诊察方法，古人以诊视十二经脉之所终始，为诊病要务。《灵枢终始》：“凡刺之道，毕于终始。明知终始，五藏为纪，阴阳定矣。”

46、务：追求；致力于。口给：言辞敏捷，犹能说会道。《论语公冶长》：“御人以口给，屡憎于人。”

47、“按寸”句：只按寸口脉，不及尺肤。前臂内侧自寸口以上至腕关节处之皮肤，古代诊疾时要察其形色变化，以为论病根源。《灵枢》有《论疾诊尺》篇，又《邪气藏府病形》篇亦有脉与尺肤相应之论述。一说，尺谓尺脉。

48、足：指足部趺阳脉。为足背前胫动脉。

49、人迎：位于结喉两侧，有颈动脉。人迎、趺阳均为古代诊脉之部位。

50、三部：谓上部人迎，中部寸口尺肤，下部趺阳。古代诊脉要参合三部。一说谓寸、关、尺三部。

51、“动数”两句：指诊脉时，候脉之搏动次数不满五十次谓失诊。《灵枢根结》：“五十动而不一代者，五藏皆受气。”《灵枢决气》：“脉不满五十动而一止者，一藏无气。”又，《脉经》卷四：“脉来五十投而不止者，五藏皆受气，即无病。”

52、短期：犹死期。《灵枢根结》：“四十动一代者，一藏无气。三十动一代者，二藏无气。二十动一代者，三藏无气。十动一代者，四藏无气。不满十动一代者，五藏无气。予之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也。以知五藏之期，予之短期者，乍数乍疏也。”《太素人迎脉口诊》：“关格者，与之短期。”杨上善注：“死之将近，故与短期。”

53、九候：《素问三部九候论》以头部两额、两颊及耳前、中部寸口、神门及合谷、下部内踝后、大趾内侧及大趾与次趾之间等九处为九候。而《难经十八难》则以寸关尺三部脉象分浮、中、沉取之合称九候。髣髴：亦作彷佛、仿佛、肪巯。谓模糊印象。曾：竟然。

54、明堂阙庭：《灵枢五色》：“明堂，鼻也。阙者，眉间也。庭者，颜（额）也。”见：被。

55、窥管：“以管窥天”的缩写。此喻诊察片面。

56、视：察。此谓分辨。“视”、“别”同义对举。

57、“生而知之”两句：语出《论语季氏》：“生而知之者，上也；学而知之者，次也。”亚，次。

58、“多闻”两句：语出《论语述而》：“多闻，择其善者而从之，多见而识之，知之次也。”知，同“智”。

59、宿：平素；一向。

60、斯语：指“学”和“多闻博识”。

有人把汉代比作中医史上的罗马时期，主要由于产生了两个“医圣”、三大医典。北方青、徐（今山东、江苏）一带的神医华佗，以外科术著称。在南方荆襄（今湖北）一带活动，能与之颉颃的人物就是张仲景，其所著《伤寒杂病论》是内科学的重要著作，也是三大医典之一（另两部是《黄帝内经》和《神农本草》）。宋代名医许叔微曾说：“不读仲景书，犹如儒不知有孔子六经也。”医学之有张仲景，犹如儒学之有孔仲尼，所以人称“医圣”。遗憾的是，他虽有著作传世，也像大多数古代科技人物一样，史书中并没有为他立传，因而他的事迹大都泯灭无闻。仅就所能见到的零星史料及流传下来的《伤寒论》与《金匮要略》，作一概介。

张仲景张仲景（147或150—219），名机，以字行世。东汉时南阳郡涅阳（今河南南阳市）人。他家庭富裕，从小勤奋好学。当他从史书中看到扁鹊见蔡桓公的故事时，对扁鹊望气色便知疾病的技能，很是感动，因而对医学发生了兴趣，认为这是利人利己的事业，决心研习医术。还是童年时，他就拜家乡名医张伯祖为师。张伯祖见他对医学专心致志，就将自己的医学知识和医术，全部传授给他。在学习过程中张仲景已显示出在医道方面的卓越才能。《太平御览》引《何颐别传》说，何颐善识人才，以此天下闻名。何颐一见少年张仲景，便断言他“用思精密”，将来必为良医。晋代皇甫谧《甲乙经》序言和《太平广记》都曾记述他神话般的高超医术说：建安七子之一的王粲，十七岁见到张仲景，张仲景就说王粲有病，应服“玉石汤”，不然。病势浸成。三十岁眉毛就会脱落（今称麻疯病，此病潜伏期很长）。张仲景能识之于初，说明他对地方病很有研究。只是王粲少年成名，正是才气横溢，精力旺盛，不以张仲景的话为然。谁知三十岁时，眉毛果然脱落，有人不信此记载，因为《魏书》只说他四十一岁因病（未言何病）死于征吴道上。这种壮年而死，正是由于长期患慢性病，加上征途劳累，病情急剧恶化所致。

张仲景生活的时代是东汉末年，宦官、外戚专权，政治极其腐败，军阀割据，战乱连绵，加以瘟疫流行，灾难深重，人民幸免于兵祸的，又被瘟疫夺去生命。曹植对瘟疫流行的惨状有诗描写“家家有强尸之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或举族而丧者”，而瘟疫中的主要一种就是伤寒病。张仲景家族二百余口，自建安以来十年内，死了三分之二，其中十分之七死于伤寒。人民疾苦与自身遭遇，促使他决意研究伤寒病。从此他“勤求古训”，“博采众方”，奔波于患者之间，以行医为终生事业。有的文献说他曾举过孝廉，官至长沙太守，但从《后汉书》和《三国志》等正史查考，建安以来在长沙为太守者，并无张机其人。

张仲景不但医术高明，而且医风高尚，他把“疗君亲之疾”，“救贫贱之厄”作为行医目标，痛恨那些玩忽职守，视人命如儿戏的庸医。东汉末，寸关尺诊脉法已经流行。为了慎重，他主张不单诊寸、关、尺脉。西汉以前，有《素问》的三部九候诊脉法：把人体分为上、中、下“三古代风景画鉴赏部”：每部取天、地、人三个部位，共九个部位，名为“九候”；“九候”又分左右，合为十八诊，必诊遍这些部位才得确诊。比起寸关尺法麻烦许多，却易把握病情。自东汉产生寸、关、尺法后，三部九候诊断渐已不行，张仲景认为那种“按寸不及尺，握手不及足”（《伤寒论》自序），就胡乱开方是难以治好病症的。故他独能不殚其烦，主张参行三部九候法。

张仲景在一生临床实践中，总结出许多医学理论和治疗方法，《伤寒杂病论》十六卷就是这种研究和实践的产物。他看到《内经·素问》中说：“夫热病者，皆伤寒之类也。”“人之伤于寒也，则为病热。”他根据自己实践发展了这个理论，认为伤寒是一切热病的总名称，也就是一切因外感而引起的疾病，都可以叫做“伤寒”。但发病在不同季节，有不同的名称。冬天因受寒而发病的叫伤寒；春天受寒发病的叫温病；夏古代扇画天受寒发病的叫暑病。书中对病理、诊断、治疗以至用药，都有细致的论述，是一部较完整的中医学著作。其中在理论上叙述的有二十二篇，治疗原则三百九十七法，记治传染病三十种，共列出一百三十三个药方。按明朝徐镕的说法，晋太医王叔和始加阐明、扩充，并编次成两书：一名《伤寒论》，一名《金匮玉函要略经》。前者是专论述外感疾病的专书，后者论述内科、杂病，兼及外科、妇科的病症。今传《伤寒论》是宋朝林亿、孙奇等人校定本，分十卷，二十二篇，除去重复计有一百一十三方。《金匮玉函要略经》亦简称《金匮要略》曾一度失传，宋人王洙从馆阁蠹筒中发现了残本，抄行于世。书分三卷：前论伤寒，中论杂，病，末载医方，兼论妇科病。宋神宗熙宁间，必秘阁校理林亿等奉敕校定医书，因上卷过于简略，但取杂病以下，又将末卷医方散附各病名下，以便拣用，共得二百六十二方，合二十五篇。内容有研究病因、病机、疾病分类和诊断等部分；治疗所用剂型有汤、丸、散、酒、洗、熏、坐。张仲景的医学成就从以上二部著作中考察，有两个方面：一是关于医疗方法（即诊断），二是关于中药处方（即治疗）。上古医病主要用针灸法，从战国时起，药物疗法的经验逐渐积累下来，后来出现了《山海经》和《神农本草》等中药学书籍。但它们对医疗方法没有涉及。张仲景在长期的从医实践中，总结出要分析疾病的阴阳、表里、寒热、虚实等不同症候，创立了中医学“辨证论治”的方法。《伤寒论》从疾病所在部位和性质，区分为“表里上下，虚实寒热”，后世称之为“辨证八纲”。根据“八纲”诊断病症，他又提出：寒者温之，热者清之，虚者补之，实者攻之的温、清、补、和、汗、吐、下、消的治疗方法，后世称之为中医“八法”。张仲景认为，这些治疗方法，都要根据患者的具体情况去运用，要使用得当，才能奏效。他还认为，有的病症可以“寒用热治”，“热用寒治”，既可以“先表后里”，也可以“先里后表”。但这种治疗方法的常例和变例，必须靠医生根据病人实际情况去认真掌握和灵活运用。

其次，张仲景的贡献还在于：他的著作中保留了大量的中医成方，如以发汗排毒的麻黄汤、桂枝汤；治乙型脑炎的白虎汤；治细菌性痢疾的白头翁汤；治急性阑尾炎的大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散等等，至今中医里有许多方剂，都是从张仲景的方剂变化而来的。不仅丰富了中药方剂这个医学宝库，并且在中药的炮制和方剂的配伍等方面也都有所总结和创造。

在方剂的配伍方面，张仲景是有所发明的。中药方从单方逐渐发展为复方，由于复方是由多味药组成，配制时讲究君臣佐使的原则。即一方之中，必以某药为主（君），某药为辅（臣或佐使）。《神农本草》单纯按照药物的性质分类；《素问》规定一方之中，君臣剂量，各有固定比例。《伤寒论》则是完全按照病势，酌情增减。比起《本草》和《素问》的配制方法更为科学。后世中医有“因病立方”，而不“立方待病”的原则，就是在《伤寒论》的影响下确立的。

张仲景既重视治疗方法的研究，也十分重视对疾病的预防。他提出了“饮食有节，起居有常，劳逸适当”古代山水画鉴赏的保健方法，还提倡练气功、按摩等锻炼身体的方法。他给病人治病时，不仅注意用医方治病，还注重针灸等理疗。他常给人用灌肠法导便和用人工呼吸法去抢救昏厥的病人。

张仲景的著作很多，除了《伤寒杂病论》外，还有《辨伤寒》十卷，《评病要方》一卷，《疗妇人方）一卷，《五脏论》一卷，《口齿论》一卷等，可惜都没保存下来。

张仲景生活的汉代，社会生产力的发展水平，毕竟还不高，这使他的医学研究受到很大的限制。他在病理方面，还不能彻底肃清五行说的影响。他的医学理论，还不完全符合科学实际。他的医学著作，也还存在着不少问题和缺点。所以，后代的中医评论他的《伤寒杂病论》说：有治大人病的方剂，没有治小孩病的；有治北方病的，没有治南方病的。

但张仲景一生的研究与实践，对祖国医学的发展做出了重大贡献。《伤寒论》、《金匮要略》与《黄帝内经》、《难经》等并奉为医学经典著作，在中医学发展史上占有突出的地位。自唐宋以来，张仲景的著作影响及于海外，至今日本不少医生专门研究《伤寒论》、《金匮要略》，不但采用原法原方治病，而且把其中一些方剂制成，经过科学研究扩大了应用范围。可见，这位”医圣”在世界医学史上的地位是相当崇高的。

秦代，已有妇产科病案的记载。据《史记·扁鹊仓公列传》记载，太仓公淳于意首创“诊籍”，其中“韩女内寒月事不下”及“王美人怀子而不乳”的病案，是妇产科最早的病案。 到了汉代，妇产科有了进一步的发展，在医事制度上设有“女医”，药物堕胎、联体胎儿、手术摘除死胎等首见记载，并出现了一批妇产科专著。马王堆汉墓出土的文物中有《胎产书》，约成书于公元前2世纪，是现存最早的妇产科专著。又据《汉书·艺文志》记载有《妇人婴儿方》（公元前26年），张仲景在《伤寒论》序中自称撰用《胎胪药录》，《隋志》记载有《张仲景疗妇人方》1卷，可惜已都散佚。现存的只有张仲景所著《金匮要略》中的妇人三篇。与张仲景同代的医学家华佗（公元112～公元207年），是我国著名的外科专家，他发明了麻醉药（麻沸散）、创伤药（神膏），并成功地进行了开腹手术，也成功地进行了摘除死胎的手术。

清代将妇产科统称为妇人科或女科。清代妇产科的著作较多，流传也较广。傅山的《傅青主女科》，系后人辑录而成，书中辨证以肝、脾、肾三脏立论，论述平正扼要，理法严谨，方药简效，更有独到见解，影响久远。萧赓六著《女科经纶》，成书于公元1684年，内容较丰富，间有己见。亟斋居士著《达生篇》1卷，成书于公元1715年，论胎前、临产、产后调护之法，难产救治之方，平易浅近，尽人能晓。吴谦等编著的《医宗金鉴》，成书于公元1742年，此书由国家组织编写，内有《妇科心法要诀》，集清前的妇产科大成，理法严谨，体例规范，通俗广传，成为医者必读的参考书。沈尧封著《沈氏女科辑要}，公元1850年由王盂英校注刊行，全书计2卷，最为晚出，而颇多新说。其他著作，如陈士铎的《石室秘录》、徐大椿的《兰台轨范》、叶天士的《叶天土女科》、沈金鳌的《妇科玉尺》、吴道源的《女科切要》、陈莲舫的《妇科秘诀大全》等；专论胎产的有阎成斋的{胎产心法）、汪朴斋的《产科心法》、单养贤的《胎产全书》、张曜孙的《产孕集》等。

民国时期对妇科贡献比较大的著作有张锡纯著的《医学衷中参西录》，成书于公元1918年。还有张山雷笺正的《沈氏女科辑要笺正》，成书于公元1933年，书中所倡肝肾学说，多是自识心得，切要发明，曾作教本而广泛流传。总之，清代以近的妇产科专著，现存不下数十种，在理论和实践中影响较大的首推《傅青主女科》、《达生篇》、《医宗金鉴·妇科心法要诀》和《沈氏女科辑要》。 中华人民共和国成立后，中医事业得到了很大的发展，中医妇科学理论进一步得到整理和提高。1956年以后各省市相继建立了中医学院，连续编写了六版《中医妇科学》统一教材，出版了《中国医学百科全书·中医妇科学》、教学参考丛书《中医妇科学》，各地先后编写了一批内部教材和妇科专著。开展了博士、硕士不同层次的医学教育，培养了一大批中医妇科人才。同时，出现了许多中西医结合的新成果。如1964年，上海第一医学院藏象专题研究组的《肾的研究》，其中有关于“无排卵性功能性子宫出血病的治疗法则与病理机制的探讨”及“妊娠中毒症中医辨证分类及其治疗法则的探讨”；60年代，山西医学院附属第一医院“中西医结合治疗宫外孕”；1978年江西省妇女保健院的“中药药物锥切治疗早期宫颈癌”以及针灸纠正胎位、防治难产等，为中医妇科学的发展提供了新的线索和途径。

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