苏州医保流产手术费用报销标准

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问：请问苏州新农合医保卡和城镇职工医保卡，如住院报销比例上是否一样？或最多各是多少？

答：城乡居民医疗保险（新农合）和职工医疗保险参保人员享受的待遇不同，下面分别向你介绍下城乡居民医疗保险（新农合）和职工医疗保险的住院结报比例：

一、城乡居民医疗保险（新农合）大病住院实行分医疗机构类型管理、分段结付医疗费用，保险周期内的医疗费用累计计算。

具体补偿标准如下：

（1）本区医院、卫生院（社区卫生服务中心）结付标准：即在相城人民医院和全区所有乡镇卫生院住院的，参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下部分（含4000元）按60%比例结付，超过4000元以上部分按80%比例结付。

（2）市级医疗机构结付标准:即在苏大附一院、附二院、附儿院，苏州市立医院（二院、三院、四院），苏州市五院、七院、中医院、广济医院（限精神病治疗），苏州市九龙医院、中国人民解放军第一○○医院、苏大附一院广慈分院（限肿瘤治疗）住院的，参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下（含4000元）部分按45%比例结付，超过4000元以上部分按50%比例结付。

（3）经批准转外地三级、专科医疗机构的结付标准：参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下（含4000元）部分按40%比例结付，超过4000元以上部分按45%比例结付。

（4）参保人员大病住院和门诊特定项目的医疗费用在一个参保年度内累计计算，累计实际结付最高额度为12万元。

运用中医、中成药、中药饮片治疗的部分医疗费用在上述结付比例的基础上提高5%。

二、职工医疗保险在结算年度内，参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的住院费用，由基本医疗保险统筹基金和参保职工按比例结付：

参保职工住院费用超过起付标准，在最高支付限额10万元以内的费用，由基本医疗保险统筹基金与个人按结算年度累计分段结付。其中4万元（含4万元）以下的部分，基本医疗保险统筹基金按在职职工90%、退休人员95%的比例结付；4万元以上至10万元（含10万元）的部分，基本医疗保险统筹基金都按95%的比例结付。累计超过10万元以上的部分，由大额医疗费用社会共济基金结付95%，个人自负5%。

这是一起严重的事故。上级有关部门与专家会组织调查委员会对事故进行详细的调查。会向公众出示调查结果。事故的主体责任为九龙游泳馆应当承担孩子的医疗费用如果推诿且事故严重触犯刑法会提请诉送的。但愿这一百多个孩子这事要让游泳馆的经营者负责，是由于他的管理不善，导致中毒事件，这么大的事件没人赔偿，中毒者可以联名起诉，或是找上一管理部门协调，出事必须解决。！。一百多个孩子性命攸关，拿起法律条款起诉游泳馆，监督管理部门负有一定的责任，监管不力，可通过媒体报道，加大舆论的监督。一百多个孩子性命攸关，拿起法律条款起诉游泳馆，监督管理部门负有一定的责任，监管不力，可通过媒体报道，加大舆论的监督。

可以到医保定点医院检查、看病、取药等。

广州定点医院：

·越秀区1广州市越秀区中医医院2门诊及住院（家庭病床）门诊、住院、视同社区广州市正南路6号越秀区

2广州市越秀区诗书街社区卫生服务中心2乙等门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市越秀区海珠中路83号之一越秀区

3广州市越秀区第二中医医院2门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市越秀南路124号天河区

4广州市天河区中医医院2门诊及住院门诊、住院、视同社区√（不含手外科）√广州市天河区黄埔大道中棠石路海珠区

5广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心2甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区√广州市海珠区沙园缘觉路6号第1-14幢海珠区

6海珠区滨江街社区卫生服务中心2门诊及住院（家庭病床）门诊、住院、视同社区广州市南华东路636号海珠区

7广州市海珠区石溪中医医院2门诊及住院门诊、住院、视同社区，广州市工业大道南498号荔湾区

8广州市荔湾区中医医院2门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市长寿西路5号荔湾区

9广州市荔湾区芳村中医医院2门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市荔湾区芳信路131号白云区

10广州友好医院2（相当）门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市沙太路大源南102号（变更）白云区

11广州市老人院医院2（相当）门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市白云区钟落潭镇上水白云区

12广东省第二中医院白云院区2（相当）门诊及住院

（家庭病床）门诊、住院、视同社区广州市白云区景云路38号黄华楼黄埔区

13广州市黄埔区中医医院2甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区√√广州市黄埔区蟹山路3号南沙区

14广州市南沙区万顷沙人民医院2甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市番禺区万顷沙镇新兴路88号海珠区

15广州市红十字会医院昌岗分院1（相当）门诊及住院

（家庭病床）门诊、住院、视同社区广州市昌岗中路73号越秀区

16广东省交通医院1（相当）门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市先烈南路青菜岗21号大院天河区

17广州颐康老年病医院1（相当）门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市横枝岗路70号白云区

18广州市白云区中医医院1甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区√白云区人和镇鹤龙七路2号白云区

19广州市白云区龙归华侨医院1甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市白云区龙归镇白云区

20广州市白云区钟落潭镇医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区√白云区钟落潭镇蟠龙路2号白云区

21广州市白云区石井人民医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区√广州市白云区石井街升平前街49号白云区

22广州市白云区太和镇医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区√广州市白云区太和镇太和中路53号白云区

23广州市白云区神山镇医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区√白云区神山镇镇中南路白云区

24广州白云山医院1甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区√广州大道北路同和云祥路97号白云区

25广州钢铁企业集团医院北郊分院11门诊及住院门诊、住院广州市白云区北郊联和南方钢厂生活区内黄埔区

26广州市黄埔区红十字会医院1甲等门诊及住院门诊、住院√（不含手外科）√广州市黄埔东路3762号南沙区

27广州市南沙区横沥医院1甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市南沙区横沥镇工业路2号南沙区

28广州市南沙区中医院1甲等门诊及住院

（家庭病床）门诊、住院、视同社区√√广州市南沙区珠江管理区珠江北路250号南沙区

29广州市南沙区妇幼保健院1（相当）门诊及住院门诊、住院、视同社区√√广州市南沙区红岭红荔一路4号南沙区

30广州南沙经济技术开发区医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区广州市南沙区海傍路103号南沙区

31南沙区黄阁医院1甲等门诊及住院门诊、住院、视同社区黄阁镇麒龙东路133号萝岗区

32广州经济技术开发区红十字会医院1门诊及住院

（家庭病床）门诊、住院、视同社区√广州开发区萝岗公路街212号萝岗区

33广州市萝岗区九佛医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区√√广州市萝岗区九龙镇九佛中路1306号萝岗区

34广州市萝岗区康宁医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区√√广州市萝岗区镇龙大道429号从化

35广州市流溪河林场职工医院1门诊及住院门诊、住院、视同社区从化市流溪河林场流溪香雪大街二巷1号越秀区

36广州市中医医院五羊门诊部门诊门诊、视同社区广州市越秀区五羊新城H13座首层越秀区

37广州军区联勤部门诊部门诊门诊、视同社区广州市中山二路49号越秀区

38广州市东升医院门诊门诊、视同社区广州市人民中路375号越秀区

39广州市越秀区按摩门诊部门诊门诊、视同社区广州市起义路182-188号越秀区

40广州东山中医门诊部门诊门诊、视同社区广州市中山一路48号之8海珠区

41广州中医药大学附属骨伤科医院第一门诊门诊门诊、视同社区海珠区新滘后滘村西大街27号海珠区

42海军广州保障基地医院门诊门诊、视同社区广州市石榴岗路106号海珠区

43广州中医药大学第一附属医院第二门诊部门诊门诊、视同社区广州市新港西路231号海珠区

44广州市海珠区口腔医院门诊门诊、视同社区广州市江南大道北11号白云区

45广州市白云区妇幼保健院门诊门诊、视同社区√广州市广园西路344号白云区

46广东省中医医院罗冲围门诊部门诊门诊、视同社区广州市罗冲围增槎路14号白云区

47广州市中医医院同德门诊部门诊门诊、视同社区广州市西槎路横滘二路27号白云区

48广州市白云区人民医院水荫路门诊部门诊门诊、视同社区广州市水荫路水荫直街西二巷8-12号白云区

49广州东仁医院门诊门诊、视同社区√广州市白云区永平街东平大道1号天河区

50广东省中医院下塘门诊部门诊门诊、视同社区广州市麓景路上塘街13巷九号天河区

51广东省中医院天河门诊部门诊门诊、视同社区广州市天河东路60号天河区

52广州中医药大学第一附属医院先烈东门诊部门诊门诊、视同社区广州市先烈东路258号萝岗区

53广州市第十一人民医院门诊门诊、视同社区广州市东郊岭头

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