降血压的药物有哪些？

降压药物，在高血压治疗中具有重要的作用，能有效的降压，不仅可以明显改善症状，而且可以延缓病变的发展，减轻高血压对心、脑、肾、眼等主要器官不良影响。根据高血压药，按其作用部位及作用机制可以分为利尿剂降压药、肾上腺素能受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管扩张剂，中枢性降压药，影响肾上腺素能神经递质的药物，神经节阻断药，中药等。临床上最常用的有硝苯地平缓释片，苯磺酸氨氯地平、拉西地平、卡托普利、依那普利，缬沙坦、氯沙坦、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、复方利血平、吲达帕胺、氢氯噻嗪，缬沙坦氢氯噻嗪、珍菊降压片，天麻胶囊等。

平时可以喝茶养护身体。

常用的降压药物有：

1

利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

2

中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。

3

肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。

4

酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。

5

钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。

6

血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。

7

神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

8

5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。

9

复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。

降压药物选用的原则是：①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗，如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪，β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人，不宜使血压下降过快、过多，病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。

临床当中高血压一般为原发性高血压，就是不知道是什么原因引起的。需要我们终身服药，另一种是继发性高血压，是由于其它原因引起的高血压，只要把引起高血压的诱因祛除，高血压就痊愈了。得了高血压，吃药原则是：请遵医嘱，终生坚持用药，不能擅自停药。血压控制不良常导致高血压危象和脑中风的发生。危险一旦发生，除了拨打120尽快把患者送到正规医院，家属可给患者服用北京同仁堂安宫牛黄丸，它能降压、降低脑细胞氧耗、保护脑细胞，建议高血压患者家中常备此药。下面大致介绍下高血压药物。

高血压主要是口服降血压药物，基本有 5 类，最常用的又有三类， ACEI、ARB类的药物，也就是“普利”类和“沙坦”类在高血压的治疗中占有很重要的地位，而钙离子通道阻滞剂使用最为广泛。也常联合用药。

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