怎样才能知道卵巢功能好不好

怎样才能知道卵巢功能好不好,第1张

卵巢功能好不好,可以通过以下两种方法进行判断:第一、观察患者的实验室检查结果,比如来月经的2-3天,空腹抽血进行性激素六项检查,进行抗苗勒管抗体的检查。如果患者的黄体生成素和卵泡刺激素超过每升10个单位,就提示卵巢储备功能下降;超过每升25个单位,提示有卵巢功能减退的情况;超过每升40个单位,要考虑出现了卵巢衰退。患者的抗苗勒管抗体如果低于正常值,就要考虑卵巢功能衰退。第二、主要是观察患者的临床症状,卵巢功能不好多伴有月经的后推、月经量少或月经停闭,严重时会出现潮热、盗汗、情绪不稳、记忆力减退等情绪和植物神经紊乱的情况。

老婆卵泡长不大什么原因,怎么办?

卵泡长不大什么原因,怎么办?卵泡长不大什么原因,怎么办?相信大家对于女性卵泡的知识不是非常的了解,很多人都会认为只要是女人来月经了,就会自然而然的正常排卵,即使不能月月排卵,但是最起码几个月能正常排卵,其实女性正常来月经还不行,还得靠卵泡长大排卵。SS(卵泡长不大什么原因,怎么办?)

一.卵泡长不大什么原因

1、卵衰

约有40百分之的卵衰人还可以至少排卵1次,5百分之~10百分之的人可以自然怀孕。所以卵衰并不是完全性的巢内功能衰退,不能等同于早绝经。从这一角度来说,卵衰不完全是不可逆的病理过程,而更像是暂时的或一过性的卵泡功能障碍,巢内功能具备保留残存。国外的学者研究通过释放细胞内的(DHEAAMH)与雌孕激素联合冶疗 3 个月后,血清 FSH 和 LH 水平明显降低,E2 水平升高,有校推荐人的巢内功能;6 个月后随访,联合用药的人复发率为 3.67百分之,明显低于单用雌孕激素序贯疗法人的复发率(63.33百分之)。

2、子宫内膜异位症

卵泡发育成熟,但不破裂排卵,又称为卵泡不破裂综合征;

3、其他因素

年龄、压力大、营养不良、抽烟、喝酒、熬夜等都可能会导致卵泡发育不良,要注意的是,女性随着年龄逐渐增大,卵泡质量也逐渐下降。

4、内分泌疾病

如泌乳素增高、多囊巢内综合征等,导致卵泡发育障碍,不能发育为成熟卵泡,从而导致排卵障碍:

* FSH水平异常

影响女性卵泡的发育,最直接的因素就是FSH效力不足。FSH是激素六项检查中的一项指标,中文名叫促卵泡成熟激素,是脑垂体分泌的,FSH可以向卵泡颗粒细胞发送信号,促进卵泡生长发育。

* 多囊巢内综 合症

其特点是巢内体积大,有多个小卵泡,但是不能发育成熟,多囊女性常常月经不规律,周期不准,需要借助仪器监测排卵时间。

* 其他内分泌功能障碍

下丘脑对垂体功能的调节障碍或巢内本身分泌异常都会导致卵泡发育不好,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能低下等内分泌疾病。

二.卵泡长不大怎么办?

可以看到卵泡对女性还是很重要的,所以要想卵泡发育好,要做到以下几点:

1.补充雌激素

雌激素能够有效促进卵泡发育。经研究发现DHEAAMH的分子结构与哺乳动物雌激素结构相似,是一类具有类似动物雌激素生物活性的综合修活成分,它对激素相关问题有广泛作用,尤其对巢内、字 宫有一定的预防作用。虽然被和激素结构相似,其实它本身不是激素,DHEAAMH中包含三十多种育巢粒活性成分,可以起到模拟、干扰、双向调节内分泌水平的生理化作用,有了它的配合,这样就可以防止长期用雌激素带来的不良反应的发生。

2.西药治疗,首先要找到原发疾病,例如患有中枢性疾病的患者,要优先治疗原发病灶,根本上解决卵泡发育不良的原因,以药物促进排卵为主,常见的有卵泡刺激素,人绒毛膜促性腺激素,多种促排卵药物联合使用,效果更好。

3.中医治疗,通过补肾活血,养血法,改善卵泡发育,以及排卵,只是治疗周期比较长,患者的依从性会比较差。目前建议用中西医结合治疗的方法,可以提高卵泡的合格率,妊娠率,降低流产率,在日常调理中,不能熬夜,保持心情愉悦,营养均衡,正常的有性生活频率,保持每周两到三次。

4.注意饮食

卵泡发育不好多是与女性自身的内分泌异常有关,内分泌异常会导致巢内功能低下,卵泡发育不良,这种情况通常建议要在饮食上管住自己的嘴,少吃生冷寒凉、辛辣燥腻的食物,适当补充摄入温和、温养类的食物。(卵泡长不大什么原因,怎么办?)

这次以美方200位女性来统计的实际治疗数据为例,可以看到对于30岁-32岁的备孕准妈妈来说,⼀般情况下获得⼀个健康的宝宝所需的卵⼦数是6.9个。年龄到了44岁-45岁,同样获得⼀个健康的宝宝所需获得的卵⼦数竟然需要44.6个!同时,从⽇本英医院各项数据综合统计中可以看出,30岁-32岁养囊率是55%,⽽到44岁-45岁时则只有30%。

请对⽐⾃⼰的年龄再问问⾃⼰的卵巢功能,在和时间赛跑的路上,我们没有⼗拿九稳的逆转⽅法,有的,只是及时上阵的那份可能性!以下是怎么提高卵子质量方法:

1、美生物学者麦克唐纳说,孕育微环境十分重要,因为受孕一个相当复杂的过程。要求“卵巢能够排出正常卵子,精液中含有正常有活动能力的精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇成为孕卵”,并被输送入子宫腔,子宫内膜适合于“孕卵着床”,这些环节只要有一处不正常,就会使得孕育受阻,导致不能有孩子的发生,临床发现,通过DHEAAMH递进式三十多种细胞因子,可以复苏卵泡,这些细胞因子将循序递进的讲 被破坏的细胞、宫腔、卵巢进行由内到外的修复,打造青春的孕育微环境,让我们排卵和月经都恢复正常,达到和常人一样的受孕状态。

2、好好吃饭 在饮⻝⽅⾯,很多⼈容易犯的⼀个误区,就是进补。备孕不是坐⽉⼦,普遍营养过剩的社会,我们反倒是要清淡饮⻝、平衡饮⻝,告别肥⽢厚腻、告别外卖油炸⾼糖类的⻝物。⼤家都说养卵需要补充蛋⽩质,其实以当代⼥性的饮⻝结构来说,除了过度减肥的⼈,绝⼤ 部分⼈并不缺少蛋⽩质!养卵前去临时吃蛋⽩粉是毫⽆⽤处的!

3、好好睡觉在⽇常起居⽅⾯,我们做到早睡早起,每天充⾜8⼩时睡眠,这样才能保证激素分泌正常平稳,从⽽让我们的⽣殖轴保持正常运转,产出更好的卵⼦。现代医学认为,⼈体所需的各种激素在夜间分泌最为旺盛。在自然睡眠状态下会分泌褪⿊素,它肩负⼀个重要使命——具有较强的抗氧化作⽤,延缓卵⼦⽼化,对于卵巢的抗衰⽼是⼗分重要的。如果睡眠不规律,就会导致褪⿊素分泌受到影响,还容易导致⾃律神经紊乱,从⽽影响⽣殖轴运转,造成卵巢功能的衰退。

4、所以每天晚上11点之前进⼊梦乡,才是养卵的正经事⼉~ 好好生活在⽇常⽣活中,我们难免会⾯临很多压⼒,备孕过程中不顺利的⼥性更是如此。有些⼥⽣⼼思⽐较重,容易和⾃⼰过不去,总想着做试管会不会很疼,或者要是这辈⼦没有孩⼦怎么办之类,这样迟早能把⾃⼰给「吓死」 。越是在这种时候,我们就越需要找到能够调节⾃⼰情绪的⽅式。否则精神压⼒过⼤,会影响到负责分泌FSH的脑垂体。

我们直推崇内养+外冶的综合治疗法,姐妹们想要养好卵不仅需要医生的专业建议和技术,还可以尝试走进针灸温灸室进行调理,我们也非常希望大家做一些具有调理特的瑜伽课、理咨询等等。以上我们提倡大家补充DHEAAMH卵原太、好好吃饭、好好睡觉和好好活这四件事,这也是欧洲流的备孕式体现。

⽆论是⾃然备孕还是准备做试管,每⼀位准妈妈都会认同好的卵⼦是⾄关重要的!作为孕育⽣命重要的两⼤元素之⼀,精⼦部队每次排精平均有3000-5000万个, 即使整体的质量不好,有⼩部分正常的就可以;但卵⼦可就不是那么回事了,⾃然同房情况下,只有1颗优势卵泡蓄势待发,做试管促排卵⼀次取卵也就是在10颗左右。对于⽣命的诞⽣来说,它就是那个The Only One!因此,卵子就是我们女性的生育资产。

对于备孕调理来说,「好孕」关键⼀步就是要有好的卵⼦。先来实锤⼀下——养卵这个概念虽然有的时候会被包装过度,但并不是无中生有!

三.DHEAAMH对巢内组织的修复途径

到底有没有一种可以根治这种疾病的方法呢?近年来间充质DHEAAMH治疗成为临床研究的热点,为卵衰的治疗提供了新的希望 。

DHEAAMH的作用:

1、能在巢内中定位、扩增、自我更新并长期存活;

2、定植于受损伤部位并进行分化,如巢内上皮细胞、卵泡细胞等,部分补偿或替代修复其功能;

3、可分泌多种细胞因子,保护生宝宝的部位细胞免受凋亡及DNA损伤,促进生宝宝的部位干细胞更新,恢复巢内功能;

4、通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织的自身修复;

5、通过修复巢内间质,防止巢内纤维化,从而对受损巢内起到保护作用;

6、直达损伤部位,分化成部分血管内皮细胞,提供营养支持;

7、改善巢内促卵泡激素微环境,恢复损伤巢内的功能,改善生宝宝的部位健康;

8、防止卵泡闭锁,促进卵泡更新,增强生宝宝的部位能力。

《北美临床产科学与妇科学》对 43 例无生育要求的卵衰人给予DHEAAMH,结果提示人的血清激嗉水平有所改鄯,雌激嗉较前有所升高,血清 LH 和 FSH 略有下降,43 例人中 38 例有月经来潮,围绝经期的症状和体征有所改鄯。

通过调理,可以刺激巢内等生宝宝的部位系统,恢复巢内的正常功能,促使卵泡发育成熟并排卵。另外,日常生活中饮食也要注意避免吃生冷、辛辣刺激的食物,多吃温养性食物,同时保持良好心态。(卵泡长不大什么原因,怎么办?)

fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?

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促排卵激素和黄体生成素之间的比值大于二,提示存在卵巢功能减退的情况发生。正常来讲,促卵泡激素是不能够超出正常范围10,如果超出也是会存在卵巢功能的减退。当存在卵巢功能减退的时候,会表现为月经不调、月经稀少甚至可能会存在闭经,并且会影响卵泡的发育,也会引起不孕的几率发生。所以当存在卵巢功能减退的时候,可以先进行人工周期的调理,例如补佳乐加黄体酮进行恢复好正常的月经,最起码要口服3-6个月左右。再进行复查之后,如果是需要进行备孕,同时也是可以进行促排卵的治疗,帮助把卵泡发育,避免由于卵泡质量下降,而会影响有不孕的几率发生。同时也要随时观察内膜变化,避免由于内膜偏薄也会影响受孕。Hu

女性体内FSH和LH的比值最大不能超过2属于一个正常的范围。FSH是促卵泡生成素,FSH的基础水平是:5-10IU/L。

LH是促黄体生成素的基础水平是:5-10IU/L。检查FSH和LH的值最好选在月经的第3-5天,FSH高于时提示卵巢储备不良,LH低于5提示性腺激素功能不足。

LH比FSH大于3是诊断多囊卵巢的依据之一。

2000年哈佛大学对169名不同国籍和种族的女性进行了临床研究,研究发现,卵巢发育需要若干基因通过多种途径发挥作用,并相互协调,不同基因的突变可能通过累积效应或级联反应导致卵巢功能的完全丧失。

国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢功能改善系统

卵巢功能改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

本调查中,卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,造成了内分泌的紊乱,大大降低了女性获得妊娠的概率。

女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,大约有200万个,但是最终能发育成熟 的也就400-500个,绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。表现出来的现象就是 卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30岁时,卵巢中卵子的储备有12%,而到了 40岁时,仅剩3%。除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,女性在接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,更不适 合受精卵着床;同时阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。

近年来国外研究发现DHEA AMH能够修复卵巢,提供卵巢营养,改善卵巢储备功能,减少染色体非整倍性,改善胚胎质量,降低流产率和周期取消率,从而提高了临床妊娠率。

在对研究DHEA AMH采用随机对照研究,在促排的基础上将服用DHEA AMH 预冶疗的65例患者,作为研究组,未服用DHEA AMH的48例患者作为对照组。研究组患者行试管周期前,口服DHEA AMH(法国ACMETEA公司,13g/包)13g/次,每日2次,每月复查基础内分泌,若身体不适,可停止口服,待正常后继续使用。

研究组所有患者进周期时均经DHEA AMH冶疗3个月,服用前后分别于月经第三天测基础内分泌,并行B超计数双侧卵巢内的窦卵泡数。进周期后按试管常规,当主导卵泡>18mm时,注射HCG,36h后取卵,4h后授精,20h 后评估受精。

研究组服用DHEA AMH后,基础FSH明显下降及基础AFC明显增加,AFC是卵巢储备功能准确可靠的指标之一,实验数据说明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量。本研究结果结合国内外的多项研究表明:DHEA AMH提供了卵巢必备的营养,达到了修复卵巢,可提高卵巢储备功能,提高胚胎质量,从而改善试管周期妊娠结局。

在不能使用DHEAAMH的情况下,学者们不得不通过高剂量的促排卵药物进行超促排卵,这大多数情况下花费较高且反应低下,临床效果不确定,而通过应用DHEAAMH增加排卵数,提高妊娠率已经得到公认。(fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?)

随着晚婚、晚育的年轻人越来越多,卵巢功能越来越受到大家的关注。

卵巢功能多指卵巢储备功能,包括内分泌功能(分泌雌孕激素等)、生殖功能(月经、排卵、维持正常受孕等),与女性健康息息相关。

那我们怎么知道卵巢功能好不好呢?

日常有这3种表现,可能是卵巢功能不好

▌月经不规律

卵巢功能下降直接表现就是月经的异常,如周期不规律、月经稀发甚至闭经。

如果连续3个月月经不规律,建议及时就医。

● 经期:正常≤8天(下限尚无定论)。

● 月经周期:正常范围24-38天(周期>38天即月经稀发)。

● 月经不规律:最长周期﹣最短周期>9天(21-41岁,>7天)。

▌不孕

35岁以下的女性有固定无保护性生活1年、35岁以上的女性半年,仍没有怀孕,就是不孕了。

▌出现更年期表现

女性过了40岁,就出现潮红、情绪波动、月经不规律等表现,说明此时卵巢功能在慢慢减退,预示即将绝经,但如果没到40岁就有这些表现,就要警惕了。(fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?)

医生判断你的卵巢功能好不好,主要是看这3个指标

除了结合症状外,医生评估卵巢储备功能一般会进行这些检查:

▌性激素六项

性激素六项是指脑垂体分泌的3个激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),及主要由卵巢合成的3个激素:雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)。

它除了能评估排卵期、卵巢功能及黄体功能,还能辅助诊断一些相关疾病(如垂体瘤、多囊卵巢综合征等)。

其中,评估卵巢功能重点看其中的两项激素:FSH和E2。

● FSH

FSH和卵巢的衰老有着密切的关系,是推进卵泡生长、成熟的“金主爸爸”。

卵泡刺激素偏高,可能是卵巢“衰老”的表现。

这是因为随着年龄增长,可发育的卵泡越来越少,脑垂体就会分泌更多的卵泡刺激素来推动卵泡生长。

就像小马跑不动,主人就用小皮鞭猛抽几下让它跑起来一样。

● E2

E2是促进子宫内膜生长的“原动力”,也是卵泡发育的产物。

每个月经周期,随着卵泡长大,卵泡周围的颗粒细胞等会合成分泌雌激素,因此随着卵泡发育,雌激素水平也会逐渐增高。

但也并非越高越好,卵巢储备功能下降,也可能导致太多未成熟的卵泡被选进“优胜劣汰”的排卵比赛中,引起雌激素水平升高。

也就是说,E2基础水平过高或过低,都可能是卵巢功能下降,需要进一步接受检查。

最佳检测时间:性激素六项建议在月经第3天检查(可适当放宽至2-5天,如周期只有3天,那么可以第2天去)。

这是因为,性激素六项里有4个激素都会随着月经周期规律地波动。

而月经第3天属于卵泡发育的早期,可以看到它们的基础水平,评估卵巢的功能状态。

不过,月经稀发、已闭经或用药的人,可随时检测,根据雌二醇水平判断是否处于卵泡期。

DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。

患者 B 最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。据信,大约 10% 的女性人口患有    卵巢早衰,这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。患者 B 后来出现卵巢过早老化的迹象,最后显示 FSH 水平升高。在进行所有这些观察的时间序列中,患者 B 遵循经典的平行过早老化曲线。

DHEAAMH 使用后,患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。在随后的自然周期中,观察到明显正常的自发性卵泡反应,在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。

口服DHEAAMH,就会发现许多卵巢老化特征的逆转。DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天,DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后显现出作用。然而,DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果,但其效果可能持续增加至约四个月,并且进一步可能持续超过四个月的使用。

▌抗苗勒氏管激素(AMH)

它是一种由早期窦性卵泡分泌的激素,是目前评估女性的卵巢储备功能的“最佳”指标。

AMH能反映整个生命周期的卵泡活性。

出生时即可检测到,随后逐渐升高,青春期时达到小高峰,23-25岁时达到最高峰,之后随年龄增长而平稳下降,最后到绝经期几乎检测不到。

因此它的结果偏低,可能是卵巢储备功能下降的表现,代表卵子库存量下降,需要接受进一步的检查。

最佳检测时间:这种激素很稳定,不随月经周期波动,不受避孕药影响,因此可以随时检测。

本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,且DHEAAMH使用前、后两次 试管 周期的超促排卵方案一致。 研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标,如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。

AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的        2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进 卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。 在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、受精数和 优质胚胎数也均显著增高,表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。

DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,使卵巢卵泡池无法得以补充,从而导致卵巢功能衰退停止排卵。可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。诸多研究表明,卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。本实验中,DHEAAMH服用后治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数同步增多,验证了免疫功能调控生殖功能的同时,表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。

▌超声检查和卵巢刺激试验

卵巢刺激试验包括氯米芬刺激试验(CCCT)/FSH刺激试验(FCT)/GnRH刺激试验(GAST),因为需要妇科专科医生指导方可进行,这里不再赘述。

而超声检查相当于医生的第二双“眼睛”,也建议在月经2-5日(最好第3日)做。

在超声的帮助下,可以计算卵巢里基础卵泡的个数(AFC)。

一般双侧卵巢里直径2~9mm的卵泡小于6个,就可能提示卵巢储备功能下降。

但由于卵巢是立体结构,而检查是看卵巢的某个断面,因此每个超声医生可能会略有偏差。

小结:

以上就是卵巢功能各项检查的大致介绍,在这里也提醒姐妹们,检查结果一定要拿给医生看,千万别听风就是雨!

单个指标不一定能说明什么,所有检查结果都需要综合病史、症状等一起评估,才更准确!

即便有问题,也别担心,积极根据医生的意见坚持治疗,一定可以好好守护卵巢的。(fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?)


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